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萎縮性鼻炎的發(fā)病機制

萎縮性鼻炎是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,其特征為鼻腔黏膜、骨膜和骨質發(fā)生萎縮。其發(fā)病機制主要包括以下兩類。

(一)原發(fā)性:認為是全身疾病的一種局部表現(xiàn),可能與缺乏脂類及脂溶性維生素,或與營養(yǎng)障礙、微量元素缺乏或不平衡、遺傳因素、膠原性疾病等有關;亦可能與內分泌失調有一定關系,因多發(fā)于女青年,并在月經期癥狀加重。近年來隨著免疫學的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)本病患者大多有免疫功能紊亂,故有人認為,本病可能是一種免疫性疾病。

(二)繼發(fā)性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外傷或手術切除過多,或因患特殊傳染病如結核、硬結病、麻風、梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化膿性鼻竇炎的長期膿涕刺激,發(fā)生纖維結締組織過度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、營養(yǎng)障礙而致萎縮。鼻中隔極度偏曲,一側鼻腔寬大,增強的氣流的刺激,或因粉塵或有害氣體的長期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊細菌的感染,如臭鼻桿菌或類白喉桿菌感染?,F(xiàn)認為這些細菌不是真正的病原菌,僅為萎縮性鼻炎的繼發(fā)感染。

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