一種疾病的自然病程是指其未經(jīng)治療而隨時間推移的預(yù)后情況。在臨床工作中，當(dāng)確診了一個病人為前列腺增生癥患者后，就要考慮該如何處理，是進(jìn)行積極治療，還是采用觀察為主的方法。在權(quán)衡二者的利弊的時候，前列腺增生癥的自然病程就是不得不考慮的因素。
自然病程的研究主要是通過較大例數(shù)的、隨機(jī)的、前瞻性的方法評價疾病在一個特定隨訪時間內(nèi)的進(jìn)展情況。評價前列腺增生的自然病程時應(yīng)盡量應(yīng)用定量的方式，觀察的內(nèi)容一般包括下尿路癥狀、膀胱功能障礙、膀胱出口梗阻、泌尿系感染、尿潴留、腎功能不全等。
1973年報道了第一個關(guān)于前列腺增生自然病程的研究，該研究對近百例不合并泌尿系感染或尿潴留等合并癥的前列腺增生患者進(jìn)行了隨訪觀察，平均時長4.3年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)并不是每一個患者的前列腺增生癥狀都在逐年加重，而是有相當(dāng)一部分患者的癥狀自發(fā)緩解。
此后有學(xué)者進(jìn)行了前瞻性的研究，在觀察了123例有下尿路癥狀而無尿潴留的患者7年后，發(fā)現(xiàn)只有約10﹪的患者發(fā)展至出現(xiàn)尿潴留，而約半數(shù)的患者下尿路癥狀最終完全消失。
這些研究都表明，臨床前列腺增生并不一定是一個進(jìn)展性疾病，有一定比率的患者會自發(fā)緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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患上前列腺增生有哪些治療辦法
前列腺增生的主要治療方式包括等待觀察、藥物治療、手術(shù)治療。等待觀察適用于癥狀較輕的患者，這類患者要積極了解前列腺增生的知識及日常生活調(diào)理方法。注意癥狀變化，減少攝入咖啡、含酒精等飲料。藥物治療可以選擇普樂安片。它是以油菜花粉為主要原料的植物制劑，可以抗炎、抗水腫，改善排尿癥狀，又可以補(bǔ)腎固本，養(yǎng)護(hù)前列腺，用于良性前列腺增生、慢性前列腺炎的治療。手術(shù)治療適用于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，如反復(fù)肉眼血尿、尿潴留、腎功能不全等。26891次播放 2022-10-10
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總是感覺有尿意是怎么回事
總感覺有尿分兩個原因，一、生理性或者心理性原因，二、病理性原因。對于生理性原因，可能與某時間段大量飲水，尿液產(chǎn)生的速度比較快有關(guān)，還有精神緊張、焦慮情況下，也經(jīng)常感覺有尿的情況。病理性原因，總有尿頻、尿急，多半與膀胱三角區(qū)，和膀胱刺激癥狀有關(guān)，多見于泌尿系感染。另外是膀胱結(jié)石，也會感覺總是有尿。當(dāng)然，對于老年男性，可能是有前列腺增生疾病。另外中青年男性由于長時間飲酒，尤其是飲白酒，長時間久坐、開車或者騎車，會出現(xiàn)尿頻、尿急，出現(xiàn)總感覺有尿情況。語音時長 02:2058399次收聽 2021-10-15 -
成人晚上尿床了自己卻不知道是怎么回事
一是生理方面的原因。一般見于像過度勞累、醉酒或者服用安眠藥導(dǎo)致睡眠過深，睡眠過深以后難于喚醒，產(chǎn)生尿液比較多的時候，就不容易產(chǎn)生尿意沖動，患者在睡覺的時候沒有感覺，尿液達(dá)到一定量的程度，膀胱會產(chǎn)生自發(fā)性的收縮，導(dǎo)致尿床。二是病理性的因素。常見的前列腺增生癥，出現(xiàn)前列腺增生以后，會導(dǎo)致排尿的不暢，尿不盡，殘余尿會增多。腦血管疾病影響大腦中樞的功能，脊髓排尿中樞，膀胱的功能控制力減弱，甚至不能完全控制，自然會造成不能正常的排尿。糖尿病對膀胱功能的損害，也會造成尿床。88232次播放 2021-07-29
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良性前列腺增生能治愈嗎
良性前列腺增生是否能治愈，要根據(jù)患者的具體情況來分析。主要是根據(jù)良性前列腺增生的病情嚴(yán)重程度以及所采取的治療方法等多方面的因素來決定，如果是輕度前列腺增生的患者癥狀比較輕微的時候，一般通過藥物等保守方法來治療，就可以緩解患者的癥狀，藥物治療一般是不能將前列腺增生治愈的，當(dāng)然患者病情有可能會逐漸加重，藥物治療可能效果會逐漸變差，那這時候就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，通過手術(shù)將增生的前列腺腺體切除，就可以緩解患者的相關(guān)癥狀，可以達(dá)到治愈的目的。語音時長 01:0389069次收聽 2021-04-22 -
前列腺增生術(shù)后怎么護(hù)理
治療前列腺增生大多數(shù)采用經(jīng)尿道的手術(shù)，傳統(tǒng)治療通常采用電切術(shù)，目前應(yīng)用激光術(shù)，因損傷較小，都稱為微創(chuàng)手術(shù)。但術(shù)后需要留置導(dǎo)尿，一般而言，留置導(dǎo)尿在一周以內(nèi)，醫(yī)生根據(jù)手術(shù)情況決定何時拔出尿管。此部分護(hù)理需要臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作，并且在此期間需保持尿管通暢。對于患者而言，前列腺增生手術(shù)后有一定水腫期，患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡，甚至?xí)簳r性尿失禁，此類癥狀都為術(shù)后正常反應(yīng)。患者不必壓力過大，正常生活，多加飲水，一般一個月后可以自行緩解。79774次播放 2021-03-31
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前列腺增生炎癥怎么治療
前列腺增生合并有炎癥感染時，應(yīng)當(dāng)先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確認(rèn)感染的具體部位。如果是前列腺內(nèi)存在有炎癥，主要以藥物治療為主，比如左氧氟沙星、前列舒通膠囊等，也可使用一些對癥治療的藥物，比如琥珀酸索利那辛、坦索羅辛膠囊等，在使用以上藥物治療期間，還可對前列腺部位進(jìn)行按摩或者是溫水坐浴，能夠促進(jìn)前列腺部位的血液循環(huán)，有助于以炎癥的消退。當(dāng)前列腺增生合并有膀胱內(nèi)的感染值，比如膀胱炎，主要是使用抗生素類的藥物予以控制，比如喹諾酮類或頭孢菌素類的抗生素，治療周期大概為1~2周左右，炎癥可逐漸消退，在治療期間，患者應(yīng)大量飲水，多排尿，清淡飲食。語音時長 01:27100989次收聽 2020-12-23 -
前列腺增生手術(shù)復(fù)雜嗎
前列腺增生手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，不開刀就可以將增生的部分切除，一點(diǎn)也不復(fù)雜。它的優(yōu)點(diǎn)是切口小，恢復(fù)快，對于患者來說，休息一段時間，慢慢的身體就會康復(fù)。但是在治療期間，一定要注意飲食，注意休息以及適當(dāng)?shù)腻憻挘拍軠p少復(fù)發(fā)的幾率。
60001次瀏覽 2020-05-29
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前列腺增生吃什么藥比較好
前列腺增生的藥物根據(jù)患者出現(xiàn)臨床癥狀的輕和重來選擇，分為兩大類藥α受體阻滯劑緩解尿道張力藥物和5α還原酶抑制劑。第一大類藥物就是緩解尿道張力的藥物。α受體阻滯劑是目前臨床上常用是哈樂。能夠緩解尿道的張力，改善患者排尿困難的癥狀。適用輕度排尿困難情況。不想做手術(shù)的病人也可以選擇加5α還原酶抑制劑，能夠明顯縮小前列腺，改善前列腺癥狀。兩類藥物各有利弊。α受體阻滯劑如哈樂，能夠在最短的時間內(nèi)達(dá)到效果，改善排尿癥狀。一般1-2盒，10-20天就可以明顯改善癥狀。5α還原酶抑制劑，需要3-6個月以后才會起效。所以如果病人不想做手術(shù)的話，就可以兩類藥物同時使用。第一讓α受體阻滯劑盡快的起效，同時的話3-6個月之后，讓5α還原酶抑制劑起到效果，縮小前列腺達(dá)到治療前列腺增生的目的。語音時長 01:2256083次收聽 2020-03-18 -
前列腺增生會引發(fā)膀胱結(jié)石嗎
前列腺增生是一種很常見的男性疾病，這種疾病對男性的健康造成了很大的影響，并且前列腺增生是有可能會引發(fā)膀胱結(jié)石的發(fā)生，會給患者帶來更大的痛苦，需要及時的進(jìn)行有效的治療，另外在平時的生活中多加注意，要有健康的飲食。
62439次瀏覽 2020-03-10
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前列腺增生的治療
第一，改變生活習(xí)慣。首先避免一些飲水或者排尿生活習(xí)慣的不良嗜好，比如飲酒、熬夜、長期久坐，其次保持適當(dāng)?shù)呐拍颍３诌m量的飲水量。第二，藥物治療。目前有70%～75%的前列腺增生患者采用藥物治療為主。藥物治療主要包括兩方面，一類是縮小前列腺體積的藥物，比如非那雄胺、度他雄胺等。一類是增加尿流率的藥物，短期內(nèi)能改善患者排尿癥狀。第三，微創(chuàng)手術(shù)。大部分高齡的患者已經(jīng)完全可以通過微創(chuàng)手術(shù)來解決前列腺增生的問題。61487次播放 2019-12-11
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前列腺增生吃什么藥
前列腺增生目前主要是采取改善排尿不適癥狀的藥物，以及促進(jìn)前列腺體積縮小的藥物來進(jìn)行治療。前列腺增生好發(fā)于老年男性，主要的臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多，嚴(yán)重的會引起尿潴留。如果是輕度的前列腺增生患者癥狀也不是很明顯，可以采取保守治療，而保守治療主要是通過藥物來進(jìn)行治療。改善排尿不適癥狀的藥物主要包含有鹽酸坦索羅辛緩釋片、前列康片等藥物，可以松弛尿道的平滑肌，以改善尿頻、尿急、尿不盡的癥狀。而非那雄胺片的使用可以使前列腺的體積逐漸縮小，兩種藥物聯(lián)合使用，達(dá)到半年甚至一年以上，一般情況下都可以取得良好的效果。但是如果前列腺增生比較嚴(yán)重，反復(fù)出現(xiàn)的尿潴留，甚至是引起了腎臟的積水。對于這種情況，則建議手術(shù)治療比較穩(wěn)妥，藥物治療并不能達(dá)到滿意的療效。語音時長 01:3459334次收聽 2019-10-15 -
前列腺增生吃什么藥最好
男性患者出現(xiàn)前列腺增生以后，會影響患者排尿和正常的生活。藥物治療能夠有效降低體內(nèi)的雄性激素含量，緩解增生的情況，避免病癥惡化。但如何選擇藥物可以根據(jù)個人的情況來選擇服用雌激素類藥物或抗雄激素類藥物。
51789次瀏覽 2019-09-19
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前列腺增生癥狀
前列腺增生是中老年男性容易患上的一種泌尿科疾病。當(dāng)患有前列腺增生的時候，患者在儲尿期的時候，會有尿頻、尿失禁、尿急、夜尿變多的癥狀。在排尿的時候會有排尿困難、間斷排尿、尿等待的癥狀。在排尿后還會出現(xiàn)排尿不盡，排尿后還有滴答的癥狀。
55515次瀏覽 2019-06-25
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前列腺增生該怎么治療
前列腺增生癥，需要根據(jù)具體癥狀和病情決定治療方法。目前手術(shù)是治療的主要手段，不過對于一些癥狀不嚴(yán)重的患者，也可以通過藥物進(jìn)行治療，雖然藥物治愈前列腺增生很困難，但是藥物治療對于緩解癥狀、延遲手術(shù)時間及減少急性尿潴留發(fā)生均有效果。前列腺增生如果沒有明顯的癥狀可以選擇不治療。癥狀明顯時，影響生活質(zhì)量，排尿困難，尿不出時需要保守治療，藥物效果也不錯。如排尿困難嚴(yán)重，出現(xiàn)尿潴留，要插導(dǎo)尿管，可以做胃腸手術(shù)、前列腺電切術(shù)等，解決排尿問題。61896次播放 2018-08-24
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增生的前列腺還能縮小嗎
前列腺是男性的性器官之一，位于盆腔內(nèi)，參與男性的生殖與排尿。前列腺增生(BPH)是老年男性常見疾病之一，隨著我國人口老年化發(fā)病日漸增多，前列腺增生的發(fā)病率隨年齡遞增，通常發(fā)生在50歲以后，到60歲時患病率大于50%，80歲時患病率高達(dá)83%;而且隨著年齡的增長，患者排尿困難等癥狀也進(jìn)行性加重。
51149次瀏覽 2018-05-07
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凍傷過后起成紅疙瘩了怎么辦
凍傷后出現(xiàn)紅色疙瘩可通過局部保暖、外用藥物、預(yù)防感染、促進(jìn)血液循環(huán)、就醫(yī)評估等方式處理。凍傷引發(fā)的皮膚紅疙瘩通常由低溫?fù)p...0次瀏覽 2025-06-02
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