咳嗽時(shí)漏尿通常由壓力性尿失禁引起，可能與盆底肌松弛、妊娠損傷、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、盆底肌松弛
女性產(chǎn)后或中老年人群因激素水平下降導(dǎo)致盆底肌支撐力減弱，腹壓增高時(shí)出現(xiàn)漏尿。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需接受生物反饋治療。
2、妊娠損傷
多次分娩可能損傷膀胱頸及尿道周圍肌肉，咳嗽時(shí)膀胱壓力超過(guò)尿道阻力。產(chǎn)后早期進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎引發(fā)的尿頻尿急可能伴隨控尿能力下降，需使用左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物治療感染。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會(huì)影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，表現(xiàn)為急迫性尿失禁。需針對(duì)原發(fā)病使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
5、前列腺增生
男性前列腺增大壓迫尿道導(dǎo)致殘余尿量增加，腹壓突然升高時(shí)易漏尿?？勺襻t(yī)囑服用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解梗阻。
日常應(yīng)避免憋尿及過(guò)量飲水，控制體重減輕腹壓，穿著吸濕透氣內(nèi)褲防止皮膚刺激。中重度患者可使用成人紙尿褲臨時(shí)應(yīng)對(duì)，但需定期更換預(yù)防尿路感染。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，合并發(fā)熱或血尿時(shí)須立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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