房間隔缺損的外科微創(chuàng)治療包括經(jīng)胸和經(jīng)皮兩種。房間隔缺損在臨床上是最常見的，并且也最適合通過微創(chuàng)外科手術(shù)干預(yù)治療的先天性心臟病。
房間隔缺損是先天性心臟病之一，也是臨床上最常見的先天性心臟畸形。主要有內(nèi)科和外科治療。那么，房間隔缺損的外科治療方法有哪些？
如果患者伴有肺炎和心力衰竭，可使用抗生素控制肺炎和呼吸道感染。如果有心力衰竭，可以使用抗心力衰竭治療，利尿劑，血管擴張藥等。如果藥物治療無效，建議進行手術(shù)治療。
對于房間隔缺損，臨床上有兩種微創(chuàng)的治療方法。第一個是微創(chuàng)經(jīng)胸手術(shù)，第二個是微創(chuàng)經(jīng)皮手術(shù)。第一種方法更適合年輕的患者，因為經(jīng)胸腔封閉可以有效地解決重復(fù)感染的問題。第二種方法更適合兩歲以上的孩子，但局限性在于，介入治療之前血管必須處于良好狀態(tài)。
如何治療房間隔缺損，先看房間隔缺損的大小。從理論上講，五毫米以下的房間隔缺損可能不需要任何治療。如果采用手術(shù)微創(chuàng)治療，可通過胸腔鏡輔助，并且手術(shù)切口很小，基本不超過五厘米。患者需要全身麻醉治療，但操作非常簡單，方便，安全，治療效果相對較好。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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先天性心臟房間隔缺損嚴重嗎
天性的心臟房間隔缺損，它的嚴重程度要看房間隔缺損的大小，以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當(dāng)中是比例最大的，大約占到了百分之三十。而且一般來說男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損，程度比較輕，并沒有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比較少，它的預(yù)后相對是比較好的。當(dāng)然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的，沒有經(jīng)過手術(shù)治療，一般來說就是在后期會出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn)，大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后，肺動脈壓和肺血管的阻力也會隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損，首先要定期的去很好地進行評估，明確它缺損的大小，而且要明確它是否適合進行介入治療，或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應(yīng)該盡早的去實行，而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做，這樣的話它的后期的預(yù)后就會相對的差一些。語音時長 01:4787389次收聽 2021-05-12 -
心臟房間隔缺損嚴重嗎
心臟房間隔缺損在臨床上屬于較為常見的先天性心臟病的一種，具體嚴重程度，則需要根據(jù)患者缺損大小來分辨。導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的原因有很多，可能是產(chǎn)婦懷孕時宮腔內(nèi)感染、服用太多藥物或受到強輻射等。如果通過彩超判斷缺損在3.3毫米之下，并且沒有增大的現(xiàn)象，那么后期有自動閉合的可能。但如果缺損的范圍比較大，會導(dǎo)致心房壓力變低，出現(xiàn)呼吸道感染。如果不及時通過手術(shù)介入，后期可能會出現(xiàn)器質(zhì)性改變，如心力衰竭、心臟體積變大。嚴重者不僅對生活造成影響，還會危及到患者的生命。語音時長 01:0187361次收聽 2021-04-22 -
房間隔缺損典型表現(xiàn)
房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，簡稱房缺。通常房間隔缺損缺口不大，癥狀就不明顯。先天性心臟病房缺的癥狀多不一致，與缺損大小和分流量多少有密切關(guān)系。我們一起來關(guān)注一下房間隔缺損典型表現(xiàn)有哪些。
28398次瀏覽 2020-12-10
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如何治療房間隔缺損
如何治療房間隔缺損目前已經(jīng)是很多患者家屬都在關(guān)心的一個話題了，畢竟患有這種病的人也在逐步上升，而且房間隔缺損這個疾病對身體的傷害太大了，很多患者為此丟失了寶貴的生命，那么怎么治療這個病呢，下文我們就來看看如何治療房間隔缺損這個疾病。
24666次瀏覽 2020-12-10
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什么是誘發(fā)房間隔缺損的原因
房間隔缺損引起的原因是比較多的，不同的人誘發(fā)房間隔缺損的原因也是不同的。不同的人群生活的環(huán)境也是對這個房間隔缺損產(chǎn)生不一樣的誘發(fā)幾率。這就說明了這個疾病的發(fā)生是比較多樣化的。今天我們就來聊聊誘發(fā)房間隔缺損的原因是什么。
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房間隔缺損的癥狀癥狀有什么
房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)有哪些?房間隔缺損危害我們的健康，所以我們需要了解此疾病的特征，便于早期發(fā)現(xiàn)治療，以減少疾病對身體的危害，那么今天我們一起來了解一下，房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)有哪些：
49753次瀏覽 2020-09-16
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房間隔缺損的注意事項
房間隔缺損患者要注意適量運動，沒有明顯癥狀時不限制活動或運動，伴隨心衰時應(yīng)限制運動；其次要注意預(yù)防感染，防止誘發(fā)心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥；另外還要注意合理飲食，多吃一些大蒜、海產(chǎn)品、新鮮果蔬，避免吃高鹽、辛辣、生冷、寒涼食物等。
62070次瀏覽 2020-05-09
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房間隔缺損術(shù)后注意事項
房間隔缺損術(shù)后注意事項，定期進行心臟超聲檢查，及時的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進行手術(shù)，患者面臨兩個選擇，一個就是外科的開刀進行修補，一個就是不開刀。通過股靜脈路徑進行介入，通過血管送一個很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進行有效的封堵。無論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因為經(jīng)過幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進行了房缺修補手術(shù)以后，患者要定期的每一年進行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當(dāng)術(shù)后六個月就可以停藥。術(shù)后的注意事項，要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護。語音時長 01:5156086次收聽 2020-02-27 -
房間隔缺損癥狀有哪些
如果進入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會使得患者的右心室受到動脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。58133次播放 2020-01-17
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房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時機，要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進行評估。如果是比較大的房缺，三歲之前有右室負荷過重的傾向，建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后，如果缺損處邊緣不理想，可以進行外科的開胸修補，如果邊緣比較固定，可以考慮進行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺，不需要治療。五毫米以下的小房缺，并沒有引起任何的癥狀，只需要每年做心臟超聲隨訪，可能終生都不會影響孩子的健康。59382次播放 2020-01-17
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對房間隔缺損的治療，目前有兩種手段，一種是外科的開刀進行補片的修補，另一種是不開刀進行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項技術(shù)的中心進行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會影響瓣膜的功能，過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯取Ｒ虼耍t(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。55271次播放 2020-01-17
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒有什么癥狀，但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音，進一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因為右心負荷過重，肺血增加，會出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長，心臟負荷的增加，活動量的增加，實際上病變程度也會逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒癥狀，在活動后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。56566次播放 2020-01-03
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達到治愈的情況下，對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，可能不會去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。57281次播放 2020-01-03
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房間隔缺損癥狀有什么
房間隔缺損兒童期除易患感冒等呼吸道癥狀外，可無其他癥狀、活動不受限制；青年期可表現(xiàn)氣急、心悸乏力等；40歲后，絕大多數(shù)患者癥狀加重，并出現(xiàn)心律失常和充血性心衰，是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦弱、心臟搏動增強。語音時長 01:2655021次收聽 2018-09-30 -
房室間隔缺損病人如何護理
房室間隔缺損應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護，嚴密觀察血壓心率體溫以及末梢循環(huán)，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，呼吸系統(tǒng)護理，觀察胸廓運動，口唇皮膚顏色及氧飽和度變化，胸腔引流管護理。呼吸機輔助呼吸期間每小時吸痰一次，保持呼吸道通暢。維持心包縱膈引流管通暢。語音時長 01:3164876次收聽 2018-09-30
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