肺結(jié)核主要是通過利福平進行治療，在藥物治療的同時，還應(yīng)針對患者所出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽等癥狀進行對癥治療。對于嚴重的肺結(jié)核，經(jīng)藥物治療無效的，可選擇手術(shù)治療。
一、藥物治療
在確診肺結(jié)核之后，患者應(yīng)及時到醫(yī)院進行治療。肺結(jié)核主要是通過藥物治療，由于結(jié)核桿菌的生長較為緩慢，因此，治療需要較長的周期，患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥。目前對于肺結(jié)核常用的藥物是利福平，此外還包括對氨基水楊酸鈉、左氧氟沙星、等二線藥物。由于藥物對肝臟有一定的損害，在進行抗結(jié)核治療時，還應(yīng)同時服用保肝的藥物。
二、對癥治療
肺結(jié)核會引起較多的癥狀，臨床上也要重視對癥治療。如果患者有高熱的癥狀，應(yīng)通過物理降溫或服用退熱藥物的方式進行治療。對于出現(xiàn)咳嗽癥狀的患者，應(yīng)給予化痰、止咳的藥物進行治療。
如果有少量咯血，應(yīng)使用小劑量的止咳、鎮(zhèn)靜劑進行治療，不過對于肺功能不全或年老體弱的人群，要慎重使用止咳藥物。這是因為止咳藥物有可能抑制呼吸中樞和咳嗽反射，導(dǎo)致血塊無法咳出，引起窒息。對于肺結(jié)核引起的胸痛，一般不需要治療，如果胸痛比較嚴重的，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物治療。
三、手術(shù)治療
肺結(jié)核大多通過藥物治療，通常不建議進行手術(shù)，但也有一些患者經(jīng)過長時間的藥物治療，沒有達到應(yīng)有的治療效果，經(jīng)痰液檢查仍然是陽性，或者發(fā)生繼發(fā)感染反復(fù)咯血，這類患者是需要通過手術(shù)治療的。目前主要是通過肺切除手術(shù)進行治療，但手術(shù)不能將所有的病菌消除，在手術(shù)之后也需要應(yīng)用抗結(jié)核的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肺結(jié)核皮試陽性咋回事
肺結(jié)核皮試陽性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實驗的時候出現(xiàn)的陽性。這個陽性提示可能感染了結(jié)核菌，或者是曾經(jīng)接種過卡介疫苗，這個實驗是指的結(jié)核菌素實驗，可以通過實驗以后，皮膚產(chǎn)生硬結(jié)的這種直徑的大小，來判斷皮膚的陽性以及陰性。陽性可以說患者有可能正在感染，或者是曾經(jīng)感染過結(jié)核，或者是接種過卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結(jié)核的一種現(xiàn)癥感染，肺結(jié)核的現(xiàn)癥感染，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，以及肺部影像學(xué)的改變，以及實驗室的檢查來綜合判斷。有的時候，痰找到結(jié)核菌的陽性，也可以幫助做診斷，這個時候陽性也有可能并不一定是結(jié)核，有可能是非結(jié)核分枝桿菌，所以其實肺結(jié)核皮試陽性，或者是痰找抗酸桿菌陽性，這些都需要結(jié)合患者的其他一些表現(xiàn)去綜合判斷，患者是不是得的確定是一個肺結(jié)核。比如皮試是4個加號，比如說硬結(jié)大于等于20毫米，或者是起水泡這些，那這個時候是強陽性，這個時候可以提示是結(jié)核的感染，臨床上也會結(jié)合患者的一些其他表現(xiàn)，比如癥狀、體征來判斷一下，目前患者的整體狀況，確定患者是否是處在一個活動期，另外臨床上有可能有假陽性的結(jié)核，假陽性的情況出現(xiàn)，也是需要關(guān)注的。語音時長 02:2567150次收聽 2021-07-09 -
結(jié)核皮試一天后紅了代表什么意思
結(jié)核皮試實驗就是俗稱的OT實驗，也可以說是在臨床當(dāng)中經(jīng)常應(yīng)用的實驗，尤其是對一些不明原因發(fā)熱的，或者長期發(fā)熱診斷不清的病人，為了除外結(jié)核病的診斷，來進行OT實驗的檢查，所以O(shè)T實驗是判斷結(jié)核病的輔助診斷。如果做完OT實驗，皮試1天之后，皮膚就發(fā)紅了，先不要擔(dān)心，因為陽性的結(jié)果，不僅僅是根據(jù)皮膚顏色來判斷的，主要是看局部形成了硬結(jié)，做完結(jié)核皮試OT實驗之后，需要經(jīng)過48-72小時之后來看結(jié)果，然后根據(jù)發(fā)紅皮膚的硬結(jié)范圍，來判斷結(jié)核菌素實驗是陽性，還是陰性。如果結(jié)核菌素實驗紅的硬結(jié)范圍超過了10mm，也就是1cm的時候，一般考慮結(jié)核菌素實驗是強陽性，如果硬結(jié)的周圍還伴隨有一些水泡，這就更代表了結(jié)核菌素皮試實驗是強陽性，強陽性的病人，表示既往接觸過肺結(jié)核病人，既往感染過，也可能是現(xiàn)在正在感染結(jié)核病的病人。如果硬結(jié)小于5mm，代表實驗結(jié)果是弱陽性，提示的僅僅是既往感染。如果做完OT實驗之后，局部既沒有硬結(jié)，皮膚顏色又不發(fā)紅，這樣就代表著OT實驗是陰性，提示患者沒有感染結(jié)核。OT實驗是需要3天才能判斷，僅僅1天之后紅了，還需要繼續(xù)觀察。語音時長 01:5955663次收聽 2021-07-09 -
肺結(jié)核會傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因為肺結(jié)核的傳染性比較強，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時候，所以需要加強防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。86107次播放 2021-05-31
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肺結(jié)核應(yīng)該多吃的食物
肺結(jié)核應(yīng)該多吃富含高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因為肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，應(yīng)注意補充足夠的熱量及營養(yǎng)物質(zhì)，以保證機體的代謝。可以多吃一些“肉、蛋、奶”為機體提供足夠的蛋白質(zhì)。還應(yīng)注意攝入植物蛋白，如豆腐、黃豆等；還應(yīng)注意多食新鮮的蔬菜、水果以補充充足的維生素及無機鹽，同時應(yīng)補充足夠的碳水，如米、面粉、蕎麥、薯類等；需注意避免辛辣、刺激、冰冷、油膩的食物，飲食制作以易消化為主，保持食材干凈衛(wèi)生。語音時長 01:09100211次收聽 2021-03-08 -
肺結(jié)核吃什么食物好
肺結(jié)核患者應(yīng)注意攝入高熱量、高蛋白、高纖維素、高維生素食物，以補充機體組織消耗，為機體代謝提供足夠能量及營養(yǎng)物質(zhì)。比如雞肉、魚肉、雞蛋、蝦、牛奶；還應(yīng)多吃新鮮的蔬菜、水果及豆制品，攝入充足的碳水，如谷物、薯類等；需注意避免攝入油膩、辛辣、刺激、冰冷等食物，禁煙酒；食材制作以易消化為主，保持食材干凈衛(wèi)生。肺結(jié)核患者還應(yīng)注意按醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能；注意休息，監(jiān)測體溫，注意有無咯血、發(fā)熱、皮疹等情況。語音時長 01:09112819次收聽 2021-03-08 -
耐藥肺結(jié)核嚴重會怎么樣
耐藥肺結(jié)核嚴重時，對機體危害較大。首先，耐藥肺結(jié)核和普通肺結(jié)核相比，治療難度更大一些，用藥也復(fù)雜一些。長期服用這些治療藥物，可能引起某些不良反應(yīng)，出現(xiàn)某些副作用。其次，和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核的癥狀也更嚴重一些，機體受到的破壞比較大，有些可能是不可逆的，肺部破壞比較嚴重時，可能出現(xiàn)呼吸困難，胸痛等癥狀。然后，耐藥肺結(jié)核還可能引發(fā)腸出血，腸穿孔等并發(fā)癥。嚴重時，可能危及生命。當(dāng)確診為耐藥肺結(jié)核后，要盡快接受隔離，并進行相應(yīng)的治療。在治療期間，要遵醫(yī)囑按時服藥，不擅自增加或者減少藥量。語音時長 01:1253111次收聽 2020-11-26 -
肺結(jié)核會導(dǎo)致呼吸衰竭嗎
身體如果感染了結(jié)核病菌還有可能會出現(xiàn)肺結(jié)核疾病，肺結(jié)核疾病會使患者出現(xiàn)很多癥狀，比如長時間不能治療的咳嗽和咳血以及發(fā)燒等，肺結(jié)核會致使肺功能下降，肺泡換氣功能障礙以及肺纖維化和肺氣腫從而會導(dǎo)致呼吸衰竭。
46788次瀏覽 2020-02-26
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肺結(jié)核咳血的護理措施有哪些
肺結(jié)核咳血時，首先要對患者介紹咳血的早期征兆，同時要密切觀察咳血顏色以及咳血量。其次，當(dāng)患者出現(xiàn)大咳血時，要進行緊急性搶救，促使患者排除口腔以及呼吸道沒得血液。而當(dāng)出現(xiàn)出血性休克時，則要觀察患者的生命體征。最后，還要注意對患者進行必要的心里指導(dǎo)。
56602次瀏覽 2020-02-26
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肺結(jié)核治療兩個月可以抱孩子嗎
肺結(jié)核患者在接受兩個月治療的時候建議還是不要抱孩子比較好，因為孩子的抵抗力比較差，而且這種疾病又屬于傳染性疾病，所以一旦接觸孩子，很容易把疾病傳染給孩子。這種疾病在治療的時候，還需要增強營養(yǎng)，以及適量的運動來提高自身的免疫力。
58430次瀏覽 2020-02-24
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血常規(guī)能檢查出肺結(jié)核嗎
血常規(guī)是沒有辦法可以檢查出肺結(jié)核的。事實上，倘若要確診肺結(jié)核，往往需要通過胸片檢查、肺部CT檢查以及痰液結(jié)果等等做一個綜合分析，然后才可以明確診斷。而對于肺結(jié)核的治療，需要借助化學(xué)治療，需要用到十多種藥物。
53894次瀏覽 2020-02-12
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胸片能查出肺結(jié)核嗎
肺結(jié)核通常還是能夠借助拍胸片的方法來進行確診的。不過，倘若屬于一些特殊性的肺結(jié)核，有可能無法借助胸片來進行確診，還需要接受一些其他方面的特殊檢查。對于肺結(jié)核，需要接受抗結(jié)核治療，同時還要注意一下自己的飲食習(xí)慣。
54038次瀏覽 2020-02-10
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肺結(jié)核咳血嚴重嗎
結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，伴隨在肺泡旁邊的血管也會受到侵犯，引起患者咳血、痰中帶血，一般肺結(jié)核咳血不會太嚴重，但是結(jié)核空洞的病人因為侵犯的肺部面積比較大，在空洞當(dāng)中會有一些比較大的血管受到侵犯，所以很多病人會有大咳血的出現(xiàn)。大咳血相對是比較嚴重的，雖然咳血比較嚴重、兇險，但是一般咳血都不會引起病人休克甚至有生命危險的情況，有血就把它咳出來。比較危險的是看到咳血之后比較害怕，不敢咳出來，把血憋在氣管里面，呼吸道被血痰堵塞之后會引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情況，反而會有生命危險，大咳血及時到急診就醫(yī)，但是千萬不要因不敢把痰咳出來而引起一些意外的情況發(fā)生。56352次播放 2020-01-07
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肺結(jié)核病傳染嗎
肺結(jié)核是肯定傳染的。看肺結(jié)核，有專門的科室，而且和其他科室保持一定距離，對于得了肺結(jié)核的病人，要及時治療，經(jīng)過治療以后，傳染風(fēng)險就相對少一些，治療時間越長，傳染力越弱，一定要及時的用上抗結(jié)核的藥物。肺結(jié)核治療至少要半年到8-9個月的時間，結(jié)核空洞的病人治療時間要更長，甚至要用靜脈的抗結(jié)核藥物。在沒有用藥的病人中，特別是痰里面能夠找到結(jié)核菌的這類病人，傳染性是非常強的。病人自己最好戴上口罩，另外對于健康人，去人口比較密集、密閉的環(huán)境中，最好也要做到自身防護，提高自身抵抗力。54808次播放 2020-01-07
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肺結(jié)核癥狀表現(xiàn)
肺結(jié)核的全身癥狀有午后低熱、乏力、盜汗、身體消瘦，月經(jīng)失調(diào)，或者一些呼吸系統(tǒng)的癥狀。呼吸癥狀包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困難等。部分患者初期僅以咳血為主要表現(xiàn)。有的患者在劇烈運動，比如說追公交突然出現(xiàn)咯血情況，要警惕肺結(jié)核，需要及時的去醫(yī)院就診。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一系列炎癥性的改變，以肺部感染結(jié)核分枝桿菌最為多見，也就是我們平時所說的肺結(jié)核。65255次播放 2019-12-11
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預(yù)防肺結(jié)核的方法
預(yù)防肺結(jié)核要隔離結(jié)核患者、避免去人流密集的場所、保持室內(nèi)空氣新鮮和良好衛(wèi)生習(xí)慣等，新生兒出生時需要接種疫苗。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者。因為他們是傳染源，所以必須控制傳染源，以減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，所以應(yīng)盡量避免去人流密集、空間密閉的公共場所，以減少和患者近距離接觸的機會。同時，要保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生。其次，新生兒出生時要給予接種卡介苗。63152次播放 2019-09-04
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