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肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡

發(fā)布于 2020-02-26 53462次瀏覽

如果說肺內(nèi)的病變比較廣泛，而且結(jié)核菌呈陰性，通常需要做氣管鏡檢查來明確診斷。肺結(jié)核在治療的過程中出現(xiàn)的臨床癥狀、影像學(xué)改變或者是痰菌和臨床不符，而且醫(yī)生也高度懷疑有氣管或者是支氣管結(jié)核存在，這個(gè)時(shí)候也得做氣管鏡。若要評(píng)估手術(shù)范圍或者合并氣管支氣管結(jié)核，需要做介入治療，都得用氣管鏡。

肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌所引發(fā)的肺部疾病，該病具有很強(qiáng)的傳染性，一旦發(fā)病必須要及時(shí)的進(jìn)行隔離治療。為了能夠明確肺結(jié)核的病情以及制定合理的治療方案，通常需要做相應(yīng)的檢查，氣管鏡檢查就是其中之一。那么，肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡？
　　一、肺結(jié)核在什么情況下需要做氣管鏡
　　1.病變廣泛且結(jié)核菌陰性
　　如果說肺部的病變比較廣泛，結(jié)核菌檢測(cè)的結(jié)果顯示是陰性，這樣無法對(duì)肺結(jié)核作出準(zhǔn)確的診斷，需要應(yīng)用氣管鏡來取得痰液標(biāo)本，然后進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)，所以說在病變廣泛且結(jié)核菌陰性的情況下需要做氣管鏡。
　　2.治療時(shí)的癥狀及影像學(xué)改變和臨床不符
　　在治療肺結(jié)核的過程當(dāng)中，如果說出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)改變或者是痰菌的改變與臨床不符，而且醫(yī)生也高度懷疑是有氣管或者是支氣管結(jié)核存在，通常也需要做氣管鏡檢查，以便明確病情。
　　3.評(píng)估手術(shù)范圍
　　部分肺結(jié)核患者的病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)之前要對(duì)手術(shù)的范圍進(jìn)行評(píng)估，這種情況下也需要做氣管鏡。
　　4.合并氣管支氣管結(jié)核需做介入治療
　　如果說已經(jīng)明確合并氣管或者是支氣管結(jié)核，需要進(jìn)行介入治療，這種情況下也需要用到氣管鏡。針對(duì)不同類型的氣道結(jié)核，需要選擇不同措施的治療方法，氣管鏡介入治療是比較常用的一種。
　　二、肺結(jié)核做氣管鏡的注意事項(xiàng)
　　肺結(jié)核的患者心肺功能很差，無法耐受檢查，或者說肺內(nèi)有嚴(yán)重的感染，有大咳血現(xiàn)象等都需要先進(jìn)行抗感染治療，等到感染控制之后在做氣管鏡。某些原因必須要做氣管鏡檢查，那么一定要對(duì)氣管進(jìn)行徹底的消毒，以免引起院內(nèi)感染。如果患有傳染性的疾病，則需要應(yīng)用專用的支氣管鏡進(jìn)行檢查。