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慢性盆腔炎怎樣檢查

發(fā)布于 2020-02-18 53409次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

想要確診慢性盆腔炎，首先需要進(jìn)行雙合診和三合診，來判斷是否是患上了慢性子宮內(nèi)膜炎、輸卵管囊腫、輸卵管炎和盆腔結(jié)蹄組織炎等慢性疾病。另外，也需要結(jié)合B超、子宮輸卵管碘油造影和組織病理學(xué)檢查，來確定炎癥發(fā)展程度和病變位置，以方便針對性的治療。

不少女性都因長期不愈的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、白帶異常等癥狀前去就醫(yī)，結(jié)果被診斷為慢性盆腔炎。而盆腔炎發(fā)展為慢性階段，多是因急性期患者沒有加以重視，且徹底用藥治療，才會導(dǎo)致病情反復(fù)，病程變長且治療難度增加。那么，確診慢性盆腔炎怎樣檢查比較好？
　　一、婦科雙合診和三合診檢查
　　1.子宮內(nèi)膜炎
　　當(dāng)觸摸子宮部位感覺有增大情況時，如果同時伴隨明顯壓痛感，則可能是子宮內(nèi)膜炎所致。
　　2.輸卵管囊腫
　　當(dāng)輸卵管部位長有囊腫或者是發(fā)生積水之后，可以在盆腔兩側(cè)觸及到囊性腫物，且活動性較差。
　　3.輸卵管炎
　　如果是患上了輸卵管炎，可以在子宮的單側(cè)或者雙側(cè)觸及到有索條狀變粗的輸卵管，而部分患者還伴隨有輕度的壓痛感。
　　4.盆腔結(jié)締組織炎
　　在觸診時，如果發(fā)現(xiàn)子宮單側(cè)或者雙側(cè)呈片狀樣增厚，且伴隨有壓痛感。而觸摸宮骶韌帶部位時，能感覺到明顯增粗、變硬的情況，則可能是患上了盆腔結(jié)締組織炎。
　　二、影像學(xué)檢查
　　1.腹部B超檢查
　　發(fā)生慢性盆腔炎之后，可通過B超檢查確診。通過B超，可以觀察到患者兩側(cè)附件有明顯增寬增厚的情況，另外還會有炎性腫物表現(xiàn)。而B超檢查也是非常形象直觀的確診方法，能有效檢測出盆腔部位的病變位置所在。
　　2.子宮輸卵管碘油造影
　　除了B超檢查，如果是因輸卵管積水或者輸卵管堵塞引起的慢性盆腔炎，利用子宮輸卵管碘油造影檢查，能夠明確阻塞的部位和阻塞程度，以方便確診和制定治療方案。
　　三、組織病理學(xué)檢查
　　在進(jìn)行陰道鏡檢查時，會鉗取少量的炎性增生組織以進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。通過該項檢查，可以發(fā)現(xiàn)被檢組織有大量炎性增生，這樣就可以確定慢性盆腔炎的發(fā)生。