頸椎病的病理生理變化如下：
(1)頸椎間盤是無血供的組織，由于軟骨終板營養(yǎng)代謝的改變，致使髓核、纖維環(huán)發(fā)生退行性病變。一方面退行性病變的髓核后突，穿過破裂的纖維環(huán)直接壓迫脊髓。另一方面髓核脫水使椎間隙高度降低，椎體間松動，刺激椎體后緣骨贅形成，而且椎節(jié)的松動還使鉤椎關(guān)節(jié)、后方小關(guān)節(jié)突以及黃韌帶增生。
(2)脊髓的病理變化取決于壓力的強度和持續(xù)時間。急性壓迫可造成血流障礙，組織充血、水腫，久壓后血管痙攣、纖維變、管壁增厚甚至血栓形成。脊髓灰質(zhì)和白質(zhì)均萎縮，以脊髓灰質(zhì)更為明顯，出現(xiàn)變性、軟化和纖維化，脊髓囊性變、空腔形成。
(3)對脊神經(jīng)根的壓迫主要來源于鉤椎關(guān)節(jié)及椎體側(cè)后緣的骨贅。關(guān)節(jié)不穩(wěn)及椎間盤側(cè)后方突出也可造成對神經(jīng)根刺激的壓迫。早期神經(jīng)根袖處可發(fā)生水腫及滲出等反應(yīng)性炎癥。繼續(xù)壓迫可引起蛛網(wǎng)膜粘連。蛛網(wǎng)膜粘連使神經(jīng)根易于受到牽拉傷，發(fā)生退行性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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頸椎手術(shù)后日常正確姿勢
日常生活正確姿勢。1、臥床臥床休息時應(yīng)仰臥，禁止枕頭過高或俯臥。在仰臥狀態(tài)下枕著枕頭，收看電視的姿勢亦不可取。2、起身不宜彎腰起身，應(yīng)先側(cè)身將雙腿挪至床邊后，再起身。3、坐姿坐在椅子上時，背部和臀部應(yīng)緊貼座椅，不宜坐在邊緣或身體前傾。頸椎手術(shù)后應(yīng)盡可能選擇硬質(zhì)座椅，而不要直接坐在地板上。坐在地板上時應(yīng)墊置坐墊，背部緊貼墻壁，禁止盤腿而坐。4、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身體前傾、含胸駝背，或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。5、提物提拿重物時不要使用腰部力量，而應(yīng)先屈膝，拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整體向上提起重物。75830次播放 2022-06-30
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右手無力握不緊拳頭是什么原因
右手無力，握不緊拳頭，原因是比較多的。比如說常見的原因像頸椎病、腦血管疾病、重癥肌無力、格林巴利綜合征等疾病都會造成右手無力，握不緊拳頭。首先分析一下頸椎病，頸椎病分為很多種類型，其中最長常見的就是神經(jīng)根型的。神經(jīng)根型的頸椎病，一般患者會有長時間低頭、玩手機電腦或者是有高枕臥位的病史之后，出現(xiàn)了手指、手部的麻木，長時間以后就會出現(xiàn)無力、握不緊拳頭、拿東西費力氣等情況。一般這種情況，先建議患者進行頸椎的CT的檢查，發(fā)現(xiàn)問題以后可以進行比如像理療、針灸、按摩以及服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這種情況一般癥狀就會逐漸減輕或者緩解。如果不見緩解甚至加重，需要及時進行手術(shù)治療。第二個情況就有可能是腦血管疾病，腦血管疾病的患者，往往會表現(xiàn)為偏側(cè)肢體的無力，當然有的患者就表現(xiàn)為單側(cè)手部或者上肢的無力，患者會出現(xiàn)這種情況。一般有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病等病史之后出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行頭顱CT檢查、頭顱核磁檢查或頭顱核磁的血管掃描，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。當有腦血管疾病時，及時進行治療，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以便防止疾病的進一步進展。同時配合針灸、理療、按摩、康復等綜合治療，以便減少后遺癥的發(fā)生。當然還有比較少見的疾病，比如像重癥肌無力患者、重癥肌無力患者，往往表現(xiàn)為四肢對稱性的無力，要單側(cè)手無力的比較少見，但也會有患者會出現(xiàn)單側(cè)手逐漸進展到對側(cè)或者是雙側(cè)四肢都會出現(xiàn)無力現(xiàn)象。但這種肌無力有一個特點，就是有波動感，特點就是晨輕暮重以及活動后加重，休息后減輕的特點。當然還有疾病就是格林巴利綜合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接種史之后出現(xiàn)肢體的無力、麻木、顱神經(jīng)、出現(xiàn)呼吸的問題等，一旦患者出現(xiàn)上述的情況，建議及時就診相關(guān)科室進行檢查，明確診斷后及時治療。語音時長 02:4087248次收聽 2021-11-05 -
如何分辨是頸椎病還是腦部疾病
頸椎病和腦部的疾病可以通過以下方面來進行鑒別。第一是臨床表現(xiàn)，頸椎病常可以出現(xiàn)頸痛以及頸肩部以及上肢的麻木不適的癥狀，常為單側(cè)發(fā)病。腦部的疾病，比如腦梗腦出血或者是其他的一些占位性的病變，壓迫神經(jīng)可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，比如一側(cè)上肢和下肢的麻木以及無力的癥狀。第二就是頸椎病導致的四肢無力，而腦部疾病可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力，比如脊髓型頸椎病可以出現(xiàn)雙下肢或者是四肢的無力或者是走路障礙的癥狀。而頭部的疾病往往會出現(xiàn)一側(cè)上下肢的無力，功能障礙的癥狀。有一部分腦部的疾病，比如腦部的腫瘤單獨壓迫了一側(cè)的上肢或下肢分布的支配的區(qū)域，這時在臨床上就很難鑒別。這時要注意檢查頸椎核磁的同時，要檢查頭部的核磁。語音時長 01:3780524次收聽 2021-01-22 -
頸椎病患者手術(shù)護理
頸椎病患者需要做好手術(shù)護理。前路手術(shù)與前外側(cè)手術(shù)，術(shù)后要戴石膏圍頸，直至骨性融合，發(fā)生植骨缺血性壞死，需延長頸部固定時間；后路手術(shù)，單純椎板切除患者術(shù)后平臥即可，椎管探查術(shù)患者應(yīng)頭低腳高，仰臥3日。
60120次瀏覽 2020-11-20
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頸椎病怎么自我治療
頸椎病如果病情較輕，可以通過自我治療改善。比如應(yīng)糾正不良的姿勢，改善睡眠狀態(tài)，選擇合適的枕頭，在出現(xiàn)頸肩部位不適時，可通過自我牽引的方法改善病情。但如果病情較重的，應(yīng)積極到醫(yī)院就診治療。
60051次瀏覽 2020-10-22
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較為常見的患上頸椎病都有哪些危害
頸椎病的疾病在生活中是骨科中的一種，多數(shù)人并不把頸椎病放在心上，認為不會對身體有太大的傷害。那么，常見的幾大頸椎病的危害表現(xiàn)是怎樣的呢?接下來，我們就一起從下面的文章中了解下吧。1.中風：經(jīng)不完全統(tǒng)計，中風病人有90%以上都有頸椎病，可很多人不注意，到中風后還不知道，特別有很多醫(yī)生也不了解。這是頸椎病
62881次瀏覽 2020-09-16
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頸椎病有哪些危害
頸椎疾病的出現(xiàn)會有著許多不同癥狀，并產(chǎn)生較多危害，比如會導致腦部頭暈、嚴重頭痛、還可能會引起中風、導致視力下降、雙手也會逐漸發(fā)麻，這類癥狀的出現(xiàn)最終就會造成影響，甚至還可能會引起并發(fā)癥。
52211次瀏覽 2020-07-24
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頸椎病的預防方法
頸椎疾病的出現(xiàn)可能是因為不良的習慣造成，要想有效預防頸椎疾病，生活中需要注意小細節(jié)，首先應(yīng)該保持良好坐姿、多做頸椎操、然后多參加體育運動、選擇合適的枕頭，同時還需要注意頸部的保暖措施，可以有效避免血液循環(huán)不良，不容易造成更多問題。
53967次瀏覽 2020-07-24
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頸椎手術(shù)的成功率是多少
頸椎手術(shù)，在這里特指手術(shù)開刀的或者是微創(chuàng)的治療手術(shù)。對于頸椎的手術(shù)，一般小的、簡單的手術(shù)稱之為微創(chuàng)手術(shù)，可以通過一個簡單的儀器來治療頸椎病。這個方式的成功率也是非常高的，因此它并不影響到其它方面。手術(shù)成功率的決定因素包括椎管的減壓、脊髓的分離、粘連的分離以及椎骨的固定等方面。這些方面綜合起來手術(shù)的成功率還是比較高的，但是不能完全肯定個個都非常成功。隨著現(xiàn)代科學的發(fā)展，醫(yī)學技術(shù)的進步，成功率越來越高，絕大部分的手術(shù)都是成功的。語音時長 01:1860264次收聽 2020-02-21 -
頸椎病如何檢查
頸椎病可能都是因為頸部的不舒服，才到醫(yī)院里進行檢查。第一，要做物理檢查或者身體體檢。體檢包括對病人的整個情況進行全面的檢查。目的是發(fā)現(xiàn)它是不是頸椎病，而且初步排除是不是由于其他的原因造成較重的疼痛。第二，物理檢查以后，要通過X光的檢查來檢查脊髓，包括觀察椎管或者是椎體，以及它的排序上有無問題、反轉(zhuǎn)、增生等。第三，可以作頸部的CT的檢查。頸部CT可以更全面、更細致的了解患者骨質(zhì)方面發(fā)生的異常，以及相應(yīng)的結(jié)構(gòu)發(fā)生的異常。第四，頸椎病檢查。要做的是頸部的核磁共振。頸部的核磁共振是一個非常重要的檢查。對發(fā)現(xiàn)脊髓的軟組織、椎間盤突出，以及韌帶的增生等是非常重要的。影像學上的檢查可以充分地顯示或者是暴露出整個疾病的異常情況，對頸椎病的診斷是非常重要的。語音時長 02:0256568次收聽 2020-02-21 -
頸椎病最好的鍛煉方法有哪些
頸椎病的鍛煉方法針對不同病癥有休息、緊急的功能鍛煉、游泳，對癥治療鍛煉都會起到很好的治療效果。1、休息：主要適用于急性頸椎病。2、緊急的功能鍛煉即趴在床上做一些小燕飛的鍛煉，多仰頭，不低頭。標準的小燕飛在仰頭之后堅持5到10秒鐘，再放下來。每次做大概10個到20個。每天做，堅持做一個月到兩個月。3、游泳適用于疼痛不是很嚴重的。游它是非負重下的功能鍛煉，它符合頸椎跟腰椎的生理曲度。50402次播放 2020-01-07
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頸椎病最明顯的癥狀
頸椎病分為四大類型，由于壓迫部位不同，引起癥狀也有區(qū)別。主要出現(xiàn)，神經(jīng)、頸肩部疼痛，活動受限，走路不穩(wěn)，血壓波動，頭暈耳鳴等。神經(jīng)根型頸椎病：往往伴有神經(jīng)、頸肩部疼痛，活動受限，伴有肩部或者上肢放射痛。這種神經(jīng)痛會導致病人睡眠或活動都有明顯影響。脊髓型頸椎病：帶來雙上肢肌力，或者精細運動下降，或下肢走路踩棉感走路不穩(wěn)等癥狀。椎動脈型頸椎病：可能會導致一過性暈厥摔倒這種情況。交感神經(jīng)型頸椎病：會帶來血壓波動，頭暈耳鳴這些癥狀。但還要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗，病人病史詢問以及查體，結(jié)合影像學來確定最后診斷。55966次播放 2019-12-31
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頸椎病原因是什么
先天性因素、損傷、發(fā)育異常、退行性病變都可能導致頸椎病。一、主要是先天性的原因。由于先天性的發(fā)育問題，患者的椎管要比正常人的狹窄，因為骨頭的發(fā)育異常，可能會影響脊髓正常的形態(tài)。二、損傷的原因。由于姿勢不對或者受到外傷等原因，就會造成脊髓的進一步損害，會壓迫脊髓造成脊髓頸椎病的功能障礙。三、發(fā)育的異常。這個是患者本身的問題，再加上后期的退行性病變。比如長期的低頭工作，長期保持一定的姿勢等造成脊髓肌肉的牽拉，使骨頭功能發(fā)生變化，形成了骨刺、鈣化等就是退行性的病變。50605次播放 2019-12-24
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頸椎病有哪些種類
頸椎病的種類有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病，另外比較少見的有食管型頸椎病等。頸椎病根據(jù)退變壓迫部位不同，可分為以下幾類：1、神經(jīng)根型頸椎病。這類頸椎病主要病理過程是頸椎的退變增生壓迫到一側(cè)或者兩側(cè)的神經(jīng)根，患者除引起頸部疼痛以外，還會伴有一側(cè)或者雙側(cè)上肢麻木甚至無力。疼痛嚴重者會有上肢的力弱，握力減退等癥狀。2、脊髓型頸椎病，是頸椎退變增生后壓迫脊髓，產(chǎn)生脊髓受壓的癥狀。往往癥狀比較隱匿，多表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、無力，走路有踩棉花感，走路容易摔跟頭等癥狀。3、交感型頸椎病，這種類型比較常見，多見于年輕人。臨床上認為主要和頸椎退變增生刺激到頸椎周圍的交感神經(jīng)有關(guān)。可以表現(xiàn)為心慌、頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊等等一系列交感神經(jīng)興奮或受抑制癥狀。還有分類比較少見，比如由于頸椎骨刺向前壓迫到食道，產(chǎn)生食管型的頸椎病，主要表現(xiàn)為吞咽困難等癥狀。59595次播放 2018-10-10
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頸椎病可以治愈嗎
頸椎病我們分為三個型，椎動脈型、神經(jīng)根型和脊髓型，可以說椎動脈型和神經(jīng)根型是基本上能治好，完全沒有癥狀，但是有時候脊髓型就比較難了。那到底療效到什么程度？我們主要是根據(jù)他的片子，壓迫的程度、增生的程度來估計他是不是能治得比較徹底。語音時長 01:1261815次收聽 2018-09-30
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治療動脈硬化閉塞的費用要多少
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