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腦出血合并腦梗塞怎么辦

發(fā)布于 2020-01-15 51690次瀏覽

腦出血合并腦梗塞時需要積極進行抗凝止血治療，可使用藻酸雙酯鈉、多糖硫酸，同時需要應用低分子右旋糖酐和血管擴張劑。同時也可對癥使用中藥方劑調(diào)理，常用的有鎮(zhèn)肝熄風湯和大秦艽湯等。而必要時則需要及時做開顱減壓手術(shù)以及類似外科手術(shù)。

在臨床方面有不少腦出血的病例，往往會合并腦梗塞。而這就意味著病情會進一步加重，治療難度也會隨之增加。而為了能夠盡快解除患者痛苦，就需要及時找到合理科學療法進行治療。那么腦出血合并腦梗塞怎么辦才能治愈呢？
　　一、腦出血合并腦梗塞的西醫(yī)療法
　　1.抗凝止血治療
　　一旦腦出血合并腦梗塞，就應該進行抗凝止血治療。患者需要靜脈滴注藻酸雙酯鈉、多糖硫酸以及肝素鈉注射液等藥物，若出血量比較大，就可以配合使用止血敏、維生素K1一類止血藥物。
　　2.其它對癥治療
　　此時需要應用抗血小板凝聚藥進行治療。一般可以靜脈點滴低分子右旋糖酐，并配合服用阿司匹林片以及尼卡地平等鈣拮抗劑。同時需要搭配使用罌粟堿等血管擴張劑，一旦有血栓形成，就需要用鏈激酶和蛇毒抗栓酶等藥品。
　　二、腦出血合并腦梗塞的中醫(yī)療法
　　（1）肝陽暴亢型
　　腦出血合并發(fā)生腦梗塞可能是存在有肝陽暴亢的病癥，治療時就需要以鎮(zhèn)肝熄風以及滋陰潛陽為主。建議可用水煎制鎮(zhèn)肝熄風湯調(diào)理，可以使用到懷牛膝、生麥芽和天門冬等中草藥，心煩頭痛者可以加入羚羊角和黃芩。
　　（2）風痰瘀血型
　　如果患者屬于風痰瘀血型，就需要選擇使用主要貢獻為祛風化痰和養(yǎng)血活血的中藥方劑。其中療效比較顯著的有大秦艽湯，可以使用到獨活、羌活、防風、白術(shù)和黃芩一類中草藥。
　　三、腦出血合并腦梗塞的手術(shù)療法
　　若腦梗塞面積比較大，最好及時做腦部MRI或CT檢查。在確定病灶位置時可以做開顱手術(shù)減壓，并且要去骨瓣。不過后續(xù)需要配合抗凝溶栓藥物進行治療，以便能夠有效改善大腦損傷病癥。