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腎病綜合征和腎衰區(qū)別

發(fā)布于 2020-01-15 64747次瀏覽

劉茂靜 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院腎內(nèi)科

腎病綜合征和腎衰是兩種不同的疾病，它們的臨床表現(xiàn)不同，腎病綜合征有蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀，腎衰有血肌酐升高、少尿、無尿、水腫等癥狀；另外，它們的致病原因不同，治療方法不同，預(yù)后效果也不一樣。

腎病綜合征和腎衰都是臨床上比較常見的疾病，當(dāng)腎病綜合征治療不及時(shí)，病情進(jìn)一步加重時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腎衰，有人認(rèn)為腎衰就是腎病綜合征的嚴(yán)重表現(xiàn)。其實(shí)這是兩種不同的疾病，它們有許多不同之處，那么，腎病綜合征和腎衰的區(qū)別具體有哪些呢？
　　1、兩者的臨床表現(xiàn)不同
　　在出現(xiàn)腎病綜合征的時(shí)候，常常會(huì)有大量的蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、高脂血癥等癥狀出現(xiàn)；出現(xiàn)腎衰時(shí)，腎小球?yàn)V過率會(huì)大大下降，腎功能嚴(yán)重衰竭，此時(shí)血肌酐會(huì)升高，伴隨著少尿、無尿、水腫等癥狀出現(xiàn)。
　　2、兩者的致病原因不同
　　感染、藥物、重金屬、免疫能力下降等原因可能會(huì)引起腎病綜合征。腎病綜合征嚴(yán)重時(shí)，有可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。腎衰除了是腎病綜合征引起之外，腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓性腎損害、間質(zhì)性腎炎等病情嚴(yán)重時(shí)，也都會(huì)導(dǎo)致腎衰，這兩種疾病的病因并不完全相同。
　　3、兩者的治療方法不同
　　當(dāng)出現(xiàn)病綜合癥時(shí)，要注意多休息，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝取，并且做到低鹽、低脂飲食，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物等進(jìn)行治療降低水腫、蛋白尿、血脂等不適癥狀。當(dāng)出現(xiàn)腎衰時(shí)需要及時(shí)治療，減輕腎損傷程度，延緩病情的發(fā)展，除了需要低鹽、低蛋白、低磷飲食之外，需要應(yīng)用利尿劑緩解水腫；病情嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行透析治療或者腎移植手術(shù)。
　　4、兩者的預(yù)后效果不同
　　一般出現(xiàn)腎病綜合征后，積極進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，能取得良好的預(yù)后效果，一些微小病變腎病可能會(huì)自行緩解，但是病情容易復(fù)發(fā)，需要定期復(fù)查。出現(xiàn)腎衰后，早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以讓腎功能得到一定恢復(fù)，如果腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重，即使積極治療也難以完全恢復(fù)，如果合并多臟器功能障礙或衰竭時(shí)，死亡率很高。