治療腎病綜合征主要的方法還是藥物治療,臨床上常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素類藥物、免疫抑制劑,再就是可以應(yīng)用利尿劑來改善尿異常現(xiàn)象,常用的有噻嗪類利尿劑和潴鉀利尿劑。
一、腎病綜合征的藥物治療
1.糖皮質(zhì)激素類藥物
糖皮質(zhì)激素類藥物是治療腎病綜合征的首選藥物之一,比如說醋酸潑尼松片。不過在應(yīng)用激素治療之前,需要先看一看腎病綜合征的病理類型,如果說是微小病變性腎病綜合征,單用激素治療就能夠獲得比較好的效果,但如果是膜性腎病綜合征,光用激素治療效果較差,可以再加上環(huán)磷酰胺等細(xì)胞毒性藥物來輔助治療。不過糖皮質(zhì)激素類藥物的副作用較大,必須要嚴(yán)格掌握正確的用法用量以及治療療程。
2.免疫抑制劑
腎病綜合征除了可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物治療之外,也可以用免疫抑制劑,臨床上比較常用的免疫抑制劑就是他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等,可根據(jù)病情來決定是口服治療還是靜脈輸液治療。
3.利尿藥
1.噻嗪類利尿劑
腎病綜合征治療還可以應(yīng)用利尿藥來改善尿異常的現(xiàn)象,比較常用的就是噻嗪類泌尿劑。這一類利尿劑能夠抑制鈉和氯的重吸收,使鉀元素的排泄量增加,從而達(dá)到利尿的目的,不過服用時(shí)間過長(zhǎng),容易出現(xiàn)低鉀和低鈉血癥,要注意預(yù)防。
2.潴鉀利尿劑
這一類利尿劑可作用于遠(yuǎn)曲小管后段,能夠排鈉、排氯以及保鉀,適用于低鉀血癥的患者服用。不過單獨(dú)用藥效果并不明顯,可以和噻嗪類利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
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