血清鐵正常值是多大

血清鐵的正常值，成年男性是11~30μmol/L，女性是9~27μmol/L。不同的年齡階段，血清鐵也有比較大的波動。比如兒童、老年人、孕婦具有一定的差距。一般血清鐵的降低更常見于鐵缺乏，比如缺鐵性貧血的病人，這時候補(bǔ)充含鐵的藥物或者是食物，多數(shù)血清鐵能迅速的恢復(fù)到正常范圍。而血清鐵升高就是臨床上所說的鐵過載情況，在一些感染性的疾病，長期慢性的肝腎功能衰竭疾病，包括一些使用含鐵的藥物引起的鐵過載，反復(fù)的輸注紅細(xì)胞引起的鐵過載，都能引起血清鐵的升高。發(fā)現(xiàn)血清鐵升高以后，臨床上要做一些鑒別，找到引起血清鐵升高的原因。在一部分病人鐵過載比較重引起了貧血，引起了臟器功能損害，必要時候還要進(jìn)行去鐵治療。

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82658次收聽 2021-12-30
中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低是什么原因

中性粒細(xì)胞低于4.0×10^9/L就是偏低的情況，如果中性粒細(xì)胞計數(shù)低于2.0×10^9/L被定義為粒細(xì)胞減少癥。臨床上導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)目偏低的原因主要有以下幾方面：第一，病毒感染，此時血常規(guī)檢查結(jié)果中會有淋巴細(xì)胞計數(shù)明顯升高，合并中性粒細(xì)胞下降，患者往往也存在發(fā)熱、咽痛、頭痛、流鼻涕等流感癥狀。經(jīng)過抗病毒治療一周左右，再次復(fù)查血常規(guī)時中性粒細(xì)胞數(shù)量會恢復(fù)到正常。第二，中性粒細(xì)胞計數(shù)持續(xù)下降，可能是慢性病毒感染，需要做慢性病毒排查，另一種可能是長期服用某些藥物造成的，服用一些藥物可能影響骨髓造血功能，或者干擾免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能等。如丙硫氧嘧啶或者他巴唑，在治療甲狀腺功能亢進(jìn)的過程中，長期服用可能會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞數(shù)量下降；另外一些抗血小板的藥物，如氯吡格雷、阿司匹林等，也可能造成中性粒細(xì)胞的減少。第三，自身免疫系統(tǒng)疾病對造血系統(tǒng)的影響，此時出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少，多發(fā)生在自身免疫性疾病的早期。一些風(fēng)濕免疫性疾病，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、抗心磷脂綜合征等患者，伴有中性粒細(xì)胞的輕度下降。第四，血液系統(tǒng)的病變，如骨髓增生異常綜合征、低增生性白血病，都可能伴有中性粒細(xì)胞減少甚至粒細(xì)胞缺乏，需要進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺來明確原發(fā)病。

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白細(xì)胞高中性粒細(xì)胞低淋巴細(xì)胞高是什么原因

白細(xì)胞是外周血中非常重要的一種血細(xì)胞，在血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞主要包括五大類，分別是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞，白細(xì)胞對于病原菌的防御是非常重要的，也是體現(xiàn)人體免疫力的指標(biāo)。如果白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞明顯升高，而中性粒細(xì)胞偏低，最常見于的就是病毒性感染或者病毒感染同時合并有細(xì)菌感染的情況，如單純皰疹病毒感染、腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染等，引起呼吸系統(tǒng)的急性炎癥。病毒感染的情況下，血常規(guī)檢查淋巴細(xì)胞百分比是明顯升高的，中性粒細(xì)胞百分比會有所下降。此時導(dǎo)致中性粒細(xì)胞百分比偏低的疾病，還可以見于傷寒、副傷寒、麻疹等傳染性疾病。血常規(guī)檢查結(jié)果中，各種白細(xì)胞的比例或者計數(shù)的變化，只是提示有感染的情況，但是具體感染的位置和感染類型，還需結(jié)合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合分析和判斷。病毒性感染一般采取對癥治療措施，必要情況下使用抗病毒的藥物，如阿昔洛韋、利巴韋林或者干擾素等，不過這些抗病毒藥物一定要慎重使用，嬰幼兒和孕婦禁忌使用；不嚴(yán)重的病毒感染，特別是流行性感冒期間，可以使用一些具有清熱解毒、抗病毒效果的中成藥制劑治療，同時藥物對癥治療就好。經(jīng)過有效治療2周左右，停藥一周后可以復(fù)查血常規(guī)，此時白細(xì)胞、中性粒白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的指標(biāo)應(yīng)該能恢復(fù)正常。

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