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胃平滑肌瘤手術(shù)后的效果如何

發(fā)布于 2020-01-02 47171次瀏覽

胃平滑肌瘤是胃腸道間質(zhì)瘤。手術(shù)治療是首選。手術(shù)方法和范圍主要根據(jù)腫瘤的大小和部位來決定，早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，及時(shí)手術(shù)治療，效果較好。部分患者術(shù)后進(jìn)食后可能出現(xiàn)胃灼熱、胃酸倒流或腹脹，可通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣加以改善。胃腸道間質(zhì)瘤具有非定向分化的生物學(xué)特性，存在術(shù)后復(fù)發(fā)。

胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑒別診斷困難，且平滑肌瘤可發(fā)生惡性改變，故手術(shù)治療為宜。一般應(yīng)作廣泛的局部切除，切緣距腫瘤邊緣至少2～3cm。疑似惡性腫瘤應(yīng)為胃大部切除或全胃切除術(shù)。很多人想要知道胃平滑肌瘤手術(shù)后的效果如何？
　　如果單個(gè)帶蒂腫瘤的直徑小于2cm，可以通過內(nèi)窺鏡電切術(shù)切除腫瘤。如果多發(fā)、無蒂腫瘤直徑大于2cm，或有出血、梗阻等癥狀，或經(jīng)內(nèi)鏡活檢和細(xì)胞學(xué)懷疑有惡性病變，應(yīng)行腹腔鏡或剖腹探查。
　　直徑小于5cm的胃體、胃竇、胃底平滑肌瘤，如腫瘤邊界清楚，腫瘤內(nèi)無壞死，腫瘤內(nèi)胃粘膜無潰瘍，腹腔無轉(zhuǎn)移，局部切除腫瘤可行，刃口離腫瘤1厘米。對于位于幽門或賁門部的平滑肌瘤，當(dāng)腫瘤直徑小于3cm時(shí)，可采用保守局部切除或部分胃壁楔形切除。
　　對于直徑≥5cm的大型平滑肌瘤，除非能通過疾病檢測等方法證實(shí)其真實(shí)性，否則必須作為惡性腫瘤進(jìn)行治療。如果幽門或賁門腫瘤直徑大于3cm，遠(yuǎn)端或近端胃切除，手術(shù)切口距腫瘤邊緣2～3cm。
　　胃平滑肌瘤手術(shù)后的注意事項(xiàng)可分為醫(yī)務(wù)人員和病人兩個(gè)方面。醫(yī)務(wù)人員尊重，要觀察腹部及全身的變化，如有明顯腹痛、腹脹或腹痛、腹脹等癥狀無明顯加重，術(shù)后要注意病人體溫、血壓的變化。如果術(shù)后體溫在短時(shí)間內(nèi)升高，應(yīng)注意腹腔是否有感染，并可進(jìn)行腹部超聲和CT檢查。對于患者，術(shù)后應(yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員，按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行常規(guī)康復(fù)鍛煉。比如，要多下床、多翻身、早期拍背、咳嗽，這樣可以促進(jìn)全身血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓形成，減少肺部感染的發(fā)生，有利于術(shù)后恢復(fù)身體的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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