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兒童尿路感染做什么檢查

發(fā)布于 2020-01-02 58643次瀏覽

兒童尿路感染可能需要做血液檢查，尿常規(guī)檢查、細菌學(xué)檢查、菌尿輔助檢查、腎小管損傷的其他實驗室指標，幫助判斷是否出現(xiàn)了尿路感染。尿路感染的患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)多，尿痛，尿出血等情況，所以一定要聽醫(yī)生的意見，發(fā)現(xiàn)疾病早日治療。

尿路感染也被叫做是泌尿系統(tǒng)感染，大多是細菌入侵造成的炎癥反應(yīng)，比較多的表現(xiàn)就是菌尿和膿尿，而且懷疑自己的孩子有尿路感染的表現(xiàn)。那么小孩子在生活中出現(xiàn)尿道感染一般是特別少的，而且基本上的尿路感染都是因為細菌造成，這樣和患者的生活衛(wèi)生習慣就有很大的聯(lián)系。那么兒童尿路感染做什么檢查？
　　1. 血液檢查。多數(shù)急性腎盂腎炎患者白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增加，血沉速度迅速增加，c反應(yīng)蛋白>20mg/L明顯增加。以上實驗指標在膀胱炎患者中基本正常。
　　2.尿常規(guī)檢查。離心法顯微鏡下清尿中段白細胞≥5 /Hp為尿路感染。如果看到白細胞類型，提示腎盂腎炎。腎乳頭狀或膀胱炎可出現(xiàn)明顯血尿。尿路炎癥較嚴重的話，會有短暫而明顯的蛋白尿。部分患兒可有血尿或終末血尿。
　　3.細菌學(xué)檢查。尿培養(yǎng)其實是幫助診斷非常重要的證據(jù)，一定要在抗生素使用以前做，排尿前不能夠多飲水。留尿過程中要嚴格按常規(guī)操作以避免會造成尿液污染。尿培養(yǎng)或許會因為前尿道和尿道周圍雜菌而造成污染，所以需在治療前做清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)，若菌落計數(shù)≥10萬個/ml有診斷意義，1萬～10萬個/ml為可疑。而膀胱炎患者出現(xiàn)尿路刺激癥狀時，尿白細胞明顯增多，尿培養(yǎng)菌落計數(shù)為1000 ~ 10000 /ml，也應(yīng)考慮尿感的診斷，某些革蘭陽性球菌如腸鏈球菌分裂慢，如為1000個/ml亦可確診是尿感。
　　4.尿直接涂片找細菌。將新鮮尿液在玻片上進行烘干，用亞甲藍或革蘭染色，在高倍或油鏡下每視野若見到細菌≥1個，意味著尿內(nèi)菌落計數(shù)>10萬個/ml。根據(jù)尿沉渣涂片革蘭染色還有細菌形態(tài)當做是用藥物的參考。
　　5.菌尿輔助檢查。尿液亞硝酸鹽進行還原試驗，當做過篩檢查，陽性率可到80%。
　　6. 其他檢查。指標腎小管損傷，尿2-mg，尿n-乙酰-降d-糖苷酶（NAG）升高，尿滲透壓降低，提示腎盂腎炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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