先天性心臟病的手術(shù)治療存在風險性,患者需要根據(jù)疾病的治療進行選擇,手術(shù)治療也有很多,如房間隔缺損的治療、室間隔缺損的治療、動脈導管未閉合的治療、肺動脈狹窄的治療、法洛四聯(lián)癥的治療、大動脈完全性轉(zhuǎn)位的治療等,都會有不同的治療方法。
心臟病分為先天性和后天性。先天性心臟病是指因為母親在懷孕期間受遺傳因素和或多種不利因素的干擾,導致胎兒在心臟、大血管的生長發(fā)育出現(xiàn)異常的形態(tài)、功能,胎兒出生時心臟有些畸形。那么不開刀治療先天性心臟病有沒有風險?
先天性心臟病無手術(shù)治療中最常見的有靜脈間隔缺損、室間隔缺損和肺狹窄。心臟是人體的重要器官。即使不進行手術(shù)治療,仍然存在一定的風險,但風險明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)和放射干預。避免了傳統(tǒng)手術(shù)治療中的諸多不良因素和傳統(tǒng)介入治療中的放射因素。手術(shù)風險相對較小,只要治療方法不開放,建議患者與醫(yī)生密切配合治療,大多數(shù)患者都能取得滿意的效果。
先天性心臟病的非手術(shù)治療
1. 房間隔缺損的治療
房間隔小次生孔缺損在4歲以內(nèi)自然閉合率為15%。由于心衰和肺動脈高壓可在成年期發(fā)生,如果不治療,需要在兒童時期進行修復。然而,手術(shù)創(chuàng)傷更大,現(xiàn)在通常用導管封閉房間隔缺損。
2. 室間隔缺損的治療
室間隔缺損有自然閉合的可能。中小缺陷可在門診隨訪至學齡早期,即3-7歲。
3.動脈導管未閉的治療
早產(chǎn)兒出生后1周內(nèi)如出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征和心衰,應給予抗心衰治療和藥物吲哚美辛封閉動脈導管。選擇蘑菇傘等介入治療關閉動脈導管。對于大血管完全轉(zhuǎn)位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴重肺動脈狹窄等,動脈導管是維持嬰兒生命的重要途徑,需要前列腺素E2維持動脈導管開放。
4. 肺動脈瓣狹窄的治療
球囊瓣膜成形術(shù)適用于大多數(shù)兒童肺動脈狹窄。
5. 法洛四聯(lián)癥的治療
加強護理,防止感染,防止脫水和缺氧等并發(fā)癥。
6. 大動脈完全轉(zhuǎn)位的治療
糾正內(nèi)科治療如低氧血癥與代謝性酸中毒,介入治療如房間隔球囊成形術(shù)。
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