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幽門螺桿菌耐藥怎么辦

發(fā)布于 2019-12-23 60632次瀏覽

如果說是原發(fā)性耐藥，可對本地的分離菌株做抗生素敏感性定期檢測，找到耐藥率超過一定水平的抗生素，以后的治療中盡量避免用到它。繼發(fā)性幽門螺桿菌耐藥發(fā)生后，可以更換兩種抗生素，也可以使用四聯(lián)療法或新療法，再就是做藥敏試驗選擇合適的抗生素。

人的胃部是一個強酸環(huán)境，一般的細菌難以生存，但是幽門螺桿菌是個例外。它在人的胃幽門部位生存，只要感染就會患上胃炎，嚴重者還會導致胃癌，所以必須要及時的進行治療。該藥的治療需要用到抗生素，可部分患者卻出現(xiàn)了耐藥的情況，那么幽門螺桿菌耐藥怎么辦？
　　一、幽門螺桿菌原發(fā)性耐藥怎么辦
　　如果出現(xiàn)了幽門螺桿菌原發(fā)性耐用的情況，需要先對本地的幽門螺桿菌分離菌株做抗生素敏感性定期檢測，如果說檢測的結(jié)果顯示該病菌對于某一種抗生素的耐藥率，已經(jīng)超過了一定水平，那么在之后的治療中應該要盡量的避免需要用這種抗生素的治療方法。
　　二、幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥怎么辦
　　1.更換兩種抗生素
　　如果說發(fā)生了幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥，則需要及時的將兩種抗生素給換掉。在幽門螺桿菌的實際治療過程當中，最容易發(fā)生耐藥性的就是克拉霉素和甲硝唑，如果說在之前治療的時候使用了這兩種抗生素，之后的治療當中就必須要更換其他的抗生素，這是緩解幽門螺桿菌繼發(fā)性耐藥的重要方法之一。
　　2.使用四聯(lián)療法
　　不少幽門螺桿菌感染的患者都是采用三聯(lián)療法進行治療的，即質(zhì)子泵抑制劑加上克拉霉素、阿莫西林或者是甲硝唑。如果說這種方法產(chǎn)生了耐藥性，可以考慮使用含有質(zhì)子泵抑制劑以及鉍劑的四聯(lián)療法。不過這種這種方法所產(chǎn)生的不良反應比較大，而且操作起來也不是很方便。
　　3.使用新療法
　　幽門螺桿菌感染的常用療法就是含有克拉霉素、甲硝唑等抗生素的三聯(lián)或者四聯(lián)療法，如果說產(chǎn)生了耐藥性，則可以考慮使用新療法，也就是使用應用率不高的抗生素或者是中醫(yī)中藥來進行治療，也可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。
　　4.做藥敏試驗選擇合適的抗生素
　　如果幽門螺桿菌感染的病情比較頑固，耐藥性較強，有條件的患者可以做幽門螺桿菌培養(yǎng)藥敏試驗，然后根據(jù)實驗的結(jié)果來選擇最為敏感的抗生素。