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高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎

發(fā)布于 2019-12-23 58903次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

根據(jù)母嬰保健法的相關(guān)規(guī)定，由于患上染色體疾病的孩子風(fēng)險(xiǎn)比較大，所以建議最好做羊水穿刺來排除唐氏兒。不過，高齡孕婦也不是非做羊水穿刺不可，也是可以通過其他的檢查方法來取代羊水穿刺的，比如無創(chuàng)DNA檢測技術(shù)就是其中的一種。

我們都知道，年紀(jì)大于35歲的女性懷孕的話，這個(gè)時(shí)候就屬于高齡孕婦的。而根據(jù)醫(yī)學(xué)常識，高齡孕婦懷孕是有很大的風(fēng)險(xiǎn)的，很難避免很多不良癥狀的發(fā)生。那么，作為高齡孕婦，是否必須做羊水穿刺呢？下面讓我們了解一下！
　　按照相關(guān)的國家母嬰保健法，倘若35周歲以上的孕婦存在產(chǎn)前診斷指征，那么就需要接受檢查。產(chǎn)前診斷的目的，通常就是排除一下胎兒存在染色體病的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)殡S著孕婦年齡的增加，懷上染色體病寶寶的風(fēng)險(xiǎn)也增加，所以35歲的孕婦懷上染色體病寶寶的風(fēng)險(xiǎn)大概是1250。因此在孕期做產(chǎn)前診斷很有必要，最傳統(tǒng)的產(chǎn)前診斷方法就是羊膜腔穿刺手術(shù)。
　　如今隨著我國醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，如今已經(jīng)出現(xiàn)了無創(chuàng)胎兒DNA檢測技術(shù)，這種結(jié)束手段的最大的優(yōu)勢，就是可以采取母親的外周血提取胎兒的DNA，做胎兒DNA的測序來評估患染色體病的風(fēng)險(xiǎn)，最大的優(yōu)勢是很安全，沒有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
　　對于那些高齡孕婦而言，倘若擔(dān)心羊水穿刺手術(shù)所帶來的風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心會導(dǎo)致孩子受到傷害，那么不妨選擇先做無創(chuàng)胎兒DNA的檢測，來做預(yù)期的精度評估。倘若確實(shí)是高風(fēng)險(xiǎn)，再選擇做羊膜腔穿刺手術(shù)。
　　建議孕婦在懷孕15周到20周的時(shí)候，最好做一個(gè)母血篩査化驗(yàn)來進(jìn)行檢查。這種檢査安全、無害，倘若懷疑是先天愚型兒，再經(jīng)羊水診斷便能確診胎兒有無染色體病準(zhǔn)確率很高。羊水穿刺技術(shù)是一種非常安全且可靠度高的診斷手段。一旦診斷出先天愚型兒，應(yīng)該立刻終止妊娠。
　　需要注意的是，因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)以及妊娠合并癥這些不良癥狀的情況是非常多的，因此建議經(jīng)濟(jì)能力比較好的孕婦，最好選擇那些醫(yī)療技術(shù)條件比較好的三甲醫(yī)院來接受產(chǎn)前檢査以及分娩，有必要的話，最好提早入院待產(chǎn)，以策萬全。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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