腎癌通過(guò)根治手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,并不是非要切除腎上腺的。畢竟,倘若貿(mào)貿(mào)然把腎上腺進(jìn)行切除,那么就會(huì)導(dǎo)致患者的身體健康受到影響。不過(guò),倘若發(fā)生一些粘連的情況,又或者是存在轉(zhuǎn)移的可能性,那么就必須進(jìn)行切除了。
現(xiàn)實(shí)生活之中,有很多方面的原因,都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎癌這種可怕的疾病,繼而給患者的身體健康帶來(lái)了極大的傷害,也是十分不利于提高生活質(zhì)量的。那么,腎癌根治手術(shù)必須切除腎上腺嗎?下面讓我們了解一下吧!
腎癌根治術(shù),這種手術(shù)是不一定非要切除腎上腺的。腎上腺與腎臟是相鄰的器官,醫(yī)生在根治性腎臟切除的時(shí)候經(jīng)常可以暴露到腎上腺,但腎上腺切不切,就目前的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō),不常規(guī)的對(duì)同側(cè)腎上腺切除,因?yàn)楫吘鼓I上腺是有功能的,是個(gè)內(nèi)分泌器官,對(duì)患者內(nèi)環(huán)境是有調(diào)節(jié)作用,倘若沒(méi)有任何條件的去切除,可能對(duì)患者是有影響的。
不過(guò),在以下這些情況,醫(yī)生推薦要做一些同側(cè)的腎上腺切除,比如術(shù)前做相關(guān)的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎上腺異常增大了,有可能受侵或者術(shù)中發(fā)現(xiàn)同側(cè)腎上腺異常或者有可能粘連,有轉(zhuǎn)移的嫌疑,那么這種情況下就要考慮腎上腺的切除,因?yàn)椴慌懦I上腺轉(zhuǎn)移或者排除腫瘤之間的受侵。
這種患者同側(cè)腎上腺是要切除的,由于在臨床上發(fā)生有些患者術(shù)后很快發(fā)生腎上腺的轉(zhuǎn)移,所以術(shù)前的評(píng)估跟術(shù)中的評(píng)估也是很重要的。所以腎上腺是否切除,是需要一定的經(jīng)驗(yàn)的。
腎癌根治性手術(shù),以往部分醫(yī)療中心選擇同時(shí)切除腎上腺,但根據(jù)大量的患者回顧資料,發(fā)現(xiàn)腎癌直接侵犯腎上腺的可能性相對(duì)較低。
目前而言,大多數(shù)醫(yī)院在腎癌的根治手術(shù)中并沒(méi)有進(jìn)行同期切除腎上腺。倘若在進(jìn)行手術(shù)以前發(fā)生腫瘤位置離腎上腺較近,腎上腺中發(fā)生相對(duì)可疑病灶,腎癌局部生長(zhǎng)體積較大,而且同時(shí)位于腎臟上級(jí),那么可能術(shù)中同期需要進(jìn)行腎上腺切除。倘若腎癌在腎臟背側(cè),又或者是腎臟下方,而且相對(duì)比較小的話,目前而言,不建議同期進(jìn)行腎上腺切除。
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