心功能不全發(fā)作時，會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽等。應與支氣管哮喘相鑒別。另個運動后會引起明顯的氣短、胸憋不適，需與心包積液、縮窄性心包炎進行鑒別。具體的檢查可以通過體格檢查，實驗室檢查，心電圖檢查，超聲心動圖檢查，明確病因。
心功能不全這一疾病不同于其他的疾病，這一疾病所帶來的危害是非常大的，如果不能及時進行治療的話很可能會危及生命，所以對于這一疾病患者要引起足夠的重視，積極的進行必要的治療，可以一起來看下心功能不全的鑒別診斷。
心功能不全主要是心臟代償能力下降，搏出的血液不足以供應人體的日常生活所需。其主要臨床表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽等。其中心衰患者夜間陣發(fā)性呼吸困難，常稱之為“心源性哮喘”，應與支氣管哮喘相鑒別。另外，心衰患者活動耐力降低，運動后會引起明顯的氣短、胸憋不適，需與心包積液、縮窄性心包炎進行鑒別。
除了可以通過癥狀進行鑒別外，還可以通過具體的檢查進行診斷。
1、體格檢查
患者呼吸頻率可達每分鐘30至40次，聽診時雙肺可出現(xiàn)雜音和喘息，心尖處的第一個心音變?nèi)酢⒆兛欤谶M行血壓測定的時候可以發(fā)現(xiàn)病人存在高血壓，病情也得不到緩解，血壓可能會持續(xù)的下降直至產(chǎn)生休克。
2、實驗室檢查
主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和甲狀腺功能的相關檢查，這些可以了解這一疾病的病因和誘因。一般血漿腦鈉肽來源于患者的心室，所以可以通過檢測血漿BNP 來判斷是否存在心功能不全。
3、心電圖檢查
心電圖可以明顯的顯示病人是否有心律失常的表現(xiàn)，這也是現(xiàn)在常用的檢查方法。可以清楚的顯示出心影的大小和外形，可以根據(jù)心臟擴大的程度和動態(tài)的變化來反映心臟的功能。也可以很好的診斷有無肺淤血。
4、超聲心動圖檢查
采取X線的檢查可以很好地提供準確的心腔大小的變化和心瓣膜結構和功能情況，而且還可以用于估計心臟的收縮和舒張的功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
-
心功能不全如何治療
心功能不全治療要對癥，要利尿或用特殊機器減少病人血液容量。對于血壓較高的病人要降血壓，另外還要搭配著藥物一起治療，主要包括β受體阻滯劑或者血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。在治療時要休息好，調整生活習慣。控制好體重。另外控制好鈉鹽攝入，以免加重病情。
51805次瀏覽 2020-01-09
-
心功能不全Ⅱ級可以治好嗎
心功能不全Ⅱ級如果盡早治療可以治好。心功能只是評定心臟的功能狀態(tài)，有冠心病的病人，把冠脈開通以后，心功能就可以恢復到一級，恢復到正常狀態(tài)。心功能的評定有兩種：梗死的病人一般用Killip分級；其心臟病，都用紐約分級。紐約分級就心功能一級、二級、三級、四級。一級基本上是正常的心功能，二級基本上跟正常差不多。如果醫(yī)生給評估一個二級心功能，就要找找原因，如果完全沒有任何的心臟疾病的基礎、也沒有冠心病，可能要去重新評估、也可能不愛運動導致。如果時候有冠心病或者有嚴重的心律失常，一定要治療原發(fā)病。如果冠心病沒有治療，包括肺源性心臟病、先天性心臟病、還有風濕性心臟病以及甲狀腺的心臟病、擴張性心肌病或者肥厚性心肌病，不治療原發(fā)病，心功能會逐漸的減弱，甚至到四級，坐著都喘。這種情況下就要根據(jù)不同情況來治療，二級心功能相對基本上是接近正常的。語音時長 01:2359438次收聽 2020-01-02 -
心功能不全要吃什么藥
心功能不全，如果不是急性心肌梗塞，就按照紐約分級分四級心功能。一級性功能是正常的，二級到三級、四級時候要根據(jù)原發(fā)病來治療。看看病人是左心功能不全、右心功能不全、還是全心功能不全。去吃什么藥。比如說左心功能不全，是什么原因？是因為冠心病？那吃什么藥？一定是治療冠心病的藥，有可能阿司匹林、他汀、ACEI、ARB。有冠脈痙攣的病人，可以用長效的CCB來治療。但是心功能不全還分急性和慢性的，如果是慢性心功能不全的情況下，把β受體阻滯劑加到最大劑量；如果是急性心功能不全，血動力學不穩(wěn)定，β受體阻滯劑不但不能加量，還要慢慢減量。但是在心功能不全的病人當中，一定要注意，β受體阻滯劑是要逐漸減量的，而不能突然停的。如果突然停了，會導致交感的激活，心率的增快，加重心功能不全的發(fā)生。如果說急性心功能不全，血液動力學不穩(wěn)定的時候，不能加β受體阻滯劑，而是要逐漸的減量。可能加擴血管的藥物，以及可能會用減少容量負荷的利尿劑的應用來治療心功能。所以具體怎么治療，如果這個心功能不全的病人，是因為高血壓導致的，一定要用降壓藥，而降壓藥里邊一定要選一個利尿劑，減輕它的容量負荷，用ARB、ACEI和CCB來減輕它的外周血管的阻力。以及減少RUSS系統(tǒng)的激活而導致的腎素血管緊張素，醛固酮分泌的不全。所以不同的病因治療是吃不同的藥，一定要在醫(yī)生的指導下用藥。語音時長 01:5161399次收聽 2020-01-02 -
心功能不全分級標準是什么
一般是紐約分級，一級心功能基本上就是正常的，四級心功能就坐著都喘，稍微活動根本就不能平臥。三級心功能，在輕度的活動的時候，就會出現(xiàn)喘憋、氣短的癥狀。二級心功能，介于二到三之間。所以具體的評分根據(jù)情況來看，出現(xiàn)心功能不全，有些病人不知道這個算幾級心功能，如果是好久不鍛煉，突然爬三層了，覺得喘憋了，休息一會就緩解了，可能是二級不到三級。有些時候，比如說做手術的時候，外科醫(yī)生會讓我們?nèi)ピu估心臟功能，如果沒有冠心病、心衰，夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能會讓你去爬樓看看。如果一口氣爬上三層樓，應該做手術沒關系，一般是二級心功能。四級心功能就是完全不能平臥，稍微平臥，就會引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難。全心衰竭我們不評價。不按照心功能的一、二、三、四級來分右心，主要是左心功能分級就是紐約分級標準。如果說冠心病的病人，急性冠脈綜合征的病人，也可能剛做完手術、或者剛放完支架下來，發(fā)生急性心衰，就是急性心功能不全，這個時候病人可能是三級心功能，這種情況下就逐漸的通過康復訓練，讓病人逐漸的達到一級，就是正常活動。還有一個就是五分鐘步行法，看五分鐘能走多遠，來評估一下心臟功能情況。語音時長 01:3961537次收聽 2020-01-02 -
心功能不全要怎么檢查
心功能不全可以通過六分鐘測量，心臟彩超，超聲心動圖進行檢查。心功能不全，看左心功能是一級、二級、三級、四級，四級就是最嚴重的一級。檢查心功能不全方法有六分鐘測量，六分鐘只能走五十米，心功能就很差，甚至坐著都覺得喘憋，洗臉、刷牙，都覺得喘憋，心功能是三級到四級了，如果說病人沒有明顯心功能不全，可以通過做心臟彩超，來看一下心臟功能。彩超里面看射血分數(shù)，如果設學分數(shù)在五十以上，基本上是正常的，如果射血分數(shù)在三十以下，就很差了，像擴張性心肌病的病人，有些射血分數(shù)只有二十多，通過改善以后治療后，可能變成三十多、四十多到五十正常的，根據(jù)不同情況，可以用超聲心動來評估。現(xiàn)在還有機器，比如有左右心功能評定，還有很多的手段來檢測，就根據(jù)條件，如果說當?shù)氐臈l件，可以做心臟超聲心動圖，如果不能做超聲心動圖的，可以用六分鐘步行實驗，來初步的評估病人的心臟功能。如果病人出現(xiàn)了夜間陣發(fā)性呼吸困難，考慮有左心功能不全，甚至有一個急性的加重期。急性加重期必須要積極治療，甚至可能靜脈的用藥。還有一種病人心功能不全的檢查，比如說這個病人在輸液的過程中輸液太快，容量負荷突然的增加，病人心臟功能又不好，那就可能會出現(xiàn)心臟功能不全的表現(xiàn)。超聲心動其實是做心臟評估的一個沒有任何風險的，可以借鑒的一個心功能的評定的方法。語音時長 01:5867171次收聽 2020-01-02 -
心功能不全Ⅱ級能治好嗎
二級心功能基本上接近正常，找準病因，能治好。心功能的評定有兩種，梗死的病人一般用Killip分級。其他的心臟病，都用紐約分級，就是心功能一級、二級、三級、四級，一級是正常的心功能，二級基本上跟正常差不多，如果醫(yī)生評估為二級心功能，首先要明確有沒有心臟疾病的基礎，如果完全沒有任何的心臟疾病的基礎，也沒有冠心病，可能要去重新評估心功能，也可能是不愛運動導致的。有冠心病或者有嚴重的心律失常，一定要治療原發(fā)病。61446次播放 2020-01-02
-
心功能不全吃什么藥
心功能不全具體怎么治療，要根據(jù)不同的病因吃不同的藥。心功能不全，如果不是急性心肌梗，就按照紐約分級分四級心功能，一級性功能是正常的。二級、三級、四級要根據(jù)原發(fā)病來治療。有冠心病一定是用治療冠心病的藥，有可能是阿司匹林、他汀、ACEI、ARB，有冠脈痙攣的病人，可以用長效的CCB來治療。但是心功能不全還分急性和慢性的，慢性心功能不全，可能會把β受體阻滯劑加到最大劑量，急性心功能不全，血動力學不穩(wěn)定，β受體阻滯劑不但不能加量，還要慢慢減量。在心功能不全的病人當中，一定要注意，β受體阻滯劑是要逐漸減量，而不能突然停的，如果突然停了，會導致交感的激活，心率的增快，加重心功能不全的發(fā)生。53615次播放 2020-01-02
-
心功能不全的分級標準是什么
心功能不全的分級標準一般是紐約分級，一級心功能基本上就是正常的，四級心功能就是坐著都喘，根本就不能平臥。三級心功能，在輕度活動的時候，就會出現(xiàn)喘憋、氣短的癥狀。如果沒有冠心病、沒有心衰，沒有夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能會通過爬樓來評估心臟功能，還可以通過五分鐘步行法，來評估心臟功能。如果是冠心病的病人，急性冠脈綜合征的病人，可能剛做完手術，或者剛放完支架，急性心衰即所謂的急性心功能不全，病人可能是三級心功能，通過康復訓練，逐漸的能達到一級。52409次播放 2020-01-02
-
心功能不全該怎么檢查
心功能不全分為一級、二級、三級、四級，四級是最嚴重的一級。根據(jù)患者不同情況，可用超聲心動評估。機器評估如左右心功能評定、心臟超聲心動圖，如不能做超聲心動圖，可用六分鐘步行實驗，初步評估患者的心臟功能。如果病人出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，考慮左心功能不全，急性加重期患者應積極治療，甚至靜脈用藥。還有一種病人心功能不全的檢查，比如病人在輸液的過程中輸液太快，容量負荷突然的增加，病人心臟功能不好，就可能會出現(xiàn)心臟功能不全的表現(xiàn)。此外，超聲心動其實是心臟評估沒有任何風險的方法，值得大家借鑒使用。60048次播放 2020-01-02
-
心功能不全預后如何
心功能不全的病人預后較差。缺血性心肌病末期病人，當心功能評級達到四級時，會反復入院治療，達到1年5-6次。另外由于射血分數(shù)極低，導致心臟、大腦、腎臟等重要臟器供血及代謝均受到影響，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等異常。所以要注意休息好，控制好鈉鹽攝入，要樂觀的面對治療，才可以保障患者的生活質量。
53210次瀏覽 2019-12-13
-
心功能不全如何護理
心功能不全與患者多有呼吸困難、活動耐量下降的表現(xiàn)，故在生活中應注意患者的護理，避免急性事件的發(fā)生。心功能不全要做好心理護理，給予患者鼓勵，避免因情緒加重病情；足夠休息與適當運動，臥床休息減輕心臟負荷，根據(jù)心功能情況適當活動；飲食宜低鹽、清淡、易消化，忌煙、酒、辛辣刺激等食物；病情監(jiān)測和注意藥物。
61523次瀏覽 2019-12-13
-
心功能不全吃什么藥
心功能不全可以通過藥物治療，主要包括利尿劑，腎素、醛固酮系統(tǒng)抑制劑，醛固酮受體拮抗劑，腎素抑制劑，β受體拮抗劑，正性肌力藥物，人腦利鈉肽等等治療，具體用藥請結合臨床，由醫(yī)生面診指導為準。在治療時要注意祛除誘發(fā)因素，改善生活方式，做好定期隨訪，長期臥床的病人要預防血栓形成，調理自己的情緒。
54397次瀏覽 2019-12-13
-
心功能不全是心衰嗎
心功能不全并非心衰，兩者是不一樣的。一般而言，存在心衰的患者通常存在心功能不全這種不良癥狀。不過，患有心功能不全的患者，并非一定患有心衰這種不良癥狀，實際上還有可能會患有一些其他方面的疾病，所以要區(qū)分清楚。
60005次瀏覽 2019-12-06
-
什么是非酒精性脂肪性肝病?
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一種與酒精無關的肝臟脂肪堆積疾病，核心誘因包括代謝異常、胰島素抵抗和生活方式因素。改善需從減?...0次瀏覽 2025-05-02
-
5歲孩子鼻竇炎能治愈嗎,怎么治
5歲兒童鼻竇炎可以治愈，治療需結合藥物、鼻腔護理及生活習慣調整。急性鼻竇炎通過規(guī)范治療可完全康復，慢性鼻竇炎需長期管理。??...0次瀏覽 2025-05-02
-
近視治療儀對近視有沒有幫助
近視治療儀對真性近視無法逆轉，但可能緩解視疲勞并延緩度數(shù)增長。核心作用包括光學干預、睫狀肌訓練和調節(jié)眼壓，需配合科學用眼...0次瀏覽 2025-05-02
-
大便到肛門口就是拉不出來怎么辦
大便到肛門口卻難以排出，通常由糞便干硬、肛門括約肌功能異常或盆底肌協(xié)調障礙導致，可通過調整飲食、物理輔助和醫(yī)療干預改善。...0次瀏覽 2025-05-02
-
毛囊炎用百多邦莫匹羅星有用嗎
毛囊炎使用百多邦（莫匹羅星軟膏）有效，該藥能針對性殺滅金黃色葡萄球菌等常見致病菌，適合輕中度細菌性毛囊炎。治療需結合皮膚...0次瀏覽 2025-05-02
-
牙齒整形和矯正有年齡限制嗎
牙齒整形和矯正沒有嚴格的年齡限制，但不同年齡段的效果和方案存在差異。兒童青少年骨骼發(fā)育期是黃金階段，成年人需個性化評估，...0次瀏覽 2025-05-02
-
每天堅持喝檸檬水可以美白嗎
每天喝檸檬水對美白有一定輔助作用，但效果有限，需結合防曬和綜合護理。美白主要依賴維生素C的抗氧化性及抑制黑色素生成，但檸??...0次瀏覽 2025-05-02
-
乳腺癌手術后怎樣預防復發(fā)
乳腺癌術后預防復發(fā)需采取綜合管理策略，包括規(guī)范治療、定期復查、生活方式調整及心理干預。關鍵措施涉及術后輔助治療、健康飲食...0次瀏覽 2025-05-02
-
寶寶夏天上吐下瀉是怎么回事
夏季寶寶上吐下瀉多與腸道感染、飲食不當或中暑有關，需及時補液防脫水，必要時就醫(yī)。常見原因包括病毒性腸炎、細菌感染、食物變...0次瀏覽 2025-05-02
-
出汗多一動就大汗淋漓該怎么調節(jié)
出汗多一動就大汗淋漓可能與體質、環(huán)境或疾病相關，調節(jié)需從生活習慣、飲食和醫(yī)療干預入手。核心原因包括體質濕熱、甲狀腺功能亢...0次瀏覽 2025-05-02
-
夜盲癥是因為缺少什么營養(yǎng)物質
夜盲癥主要因維生素A缺乏導致視網(wǎng)膜感光功能下降，需通過飲食補充、藥物干預及定期眼科檢查改善。關鍵措施包括增加動物肝臟、深??...0次瀏覽 2025-05-02
-
與艾滋病人性接觸一次會傳染不
與艾滋病人性接觸一次存在傳染風險，但概率受病毒載量、接觸方式及防護措施影響。預防關鍵在于正確使用安全套、暴露后阻斷和定期...0次瀏覽 2025-05-02
-
得痔瘡了,小肉球怎么消除
痔瘡形成的小肉球可通過保守治療或手術消除，關鍵需改善生活習慣并針對性處理局部癥狀。主要方法包括溫水坐浴、藥物外敷、飲食調...0次瀏覽 2025-05-02
-
眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術的形勢來矯正視力。613次瀏覽 2023-08-28
-
不動手術的雙眼皮怎么做的
不動手術的雙眼皮可以通過埋線法、貼雙眼皮貼、使用雙眼皮膠水等方法實現(xiàn)。這些方式創(chuàng)傷小、恢復快，適合眼皮較薄、脂肪較少的人...0次瀏覽 2025-05-02
-
閉塞性細支氣管炎能治好嗎
閉塞性細支氣管炎通過規(guī)范治療可以控制癥狀、延緩進展，但完全治愈難度較大。關鍵治療包括抗炎藥物、支氣管擴張劑、氧療及肺康復...0次瀏覽 2025-05-02
-
冬天皮膚干燥瘙癢吃什么維生素
冬季皮膚干燥瘙癢與維生素A、E、B3缺乏相關，可通過膳食補充或藥物干預改善。核心營養(yǎng)素包括維生素A維持皮膚屏障、維生素E抗氧化、...0次瀏覽 2025-05-02
-
眼睛充血了怎么辦才能快速好
眼睛充血需區(qū)分病因處理，常見原因包括用眼疲勞、結膜炎或外傷，可通過冷敷、人工淚液或藥物緩解。關鍵措施是減少用眼強度、避免...0次瀏覽 2025-05-02
-
做鼻中隔偏曲手術需要多少錢
鼻中隔偏曲手術費用通常在8000-30000元之間，具體價格受手術方式、醫(yī)院等級和地區(qū)差異影響。主要治療方式包括傳統(tǒng)手術、內(nèi)窺鏡手術??...0次瀏覽 2025-05-02
-
寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。60次瀏覽 2025-03-21
-
一文帶你讀懂人類白細胞抗原
人類白細胞抗原（HLA）是人體免疫系統(tǒng)識別"自我"與"非我"的關鍵分子，與器官移植、自身免疫病及傳染病易感性密切相關。HLA系統(tǒng)由位??...0次瀏覽 2025-05-02
-
慢性腸胃炎癥表現(xiàn)癥狀有哪些
慢性腸胃炎癥主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹脹及消化不良，嚴重時可能出現(xiàn)便血或體重下降。癥狀長期反復需及時就醫(yī)排查病因，日常可通...0次瀏覽 2025-05-02
-
可定有什么作用?膽固醇高可以這樣調理
現(xiàn)在人們生活條件好了，不少的家庭飲食結構也有了很大的改變，有不少的朋友們每次餐桌上都能看到大魚大肉、高脂肪、高熱量的食物，其實這樣的飲食結構并不好，尤其是一些中老年人，如果經(jīng)常暴飲暴食，吃太多高膽固醇的食物，對于自身的健康不利。那么可定有什么作用?膽固醇高可以2956次瀏覽 2025-01-25
-
左洛復如何用藥?什么時間段吃合適?
生活中誘發(fā)抑郁癥疾病的因素相對較多，對于患者來講在患病后要及時的去醫(yī)院進行檢查和治療，該疾病屬于常見的一種心理疾病，相信大家對于該疾病也并不陌生，建議大家要做好相關的預防和治療工作，那么左洛復如何用藥?什么時間段吃合適?在用藥的時候，患者要注意具體的用藥方法，3292次瀏覽 2024-11-27
-
方希適用于哪種疾病
有些銀屑病其實也與飲食有關，有些患者在吃了一些辛辣的飲食后會出現(xiàn)新的皮疹，有些患者在吃了魚、蝦、蟹等海鮮后會出現(xiàn)更多的皮膚瘙癢和紅斑癥狀，大家需要注重飲食的調理，也可以趁早用藥治療。那么，方希適用于哪種疾病?方希阿維A適用于治療以下疾病:1、嚴重的銀屑病，其中2943次瀏覽 2024-12-15
-
復方雪蓮膠囊廠家是哪個?吃藥后怎么樣
類風濕性關節(jié)炎疾病會造成患者出現(xiàn)關節(jié)腫痛等的現(xiàn)象，對于患者的生活有著很大的影響，嚴重的影響了患者的行走，而且危害也是比較大的，大家要多了解一些疾病的相關知識，在生活中注意具體的用藥方法，那么復方雪蓮膠囊廠家是哪個?吃藥后怎么樣?患者在用藥之前要了解一下藥物的說2988次瀏覽 2025-02-13
-
非那雄胺片（百達英）用法是口服嗎
男性發(fā)生脫發(fā)癥狀，這種情況在生活中比較常見，尤其是好發(fā)于30歲以上的男性，容易給患者的個人形象帶來了巨大的破壞，建議患者需要積極接收治療，避免影響了心理健康，那么，非那雄胺片用法是口服嗎?下面了解一下!百達英非那雄胺片是一種口服藥物。我們都知道，口服藥物對于人3053次瀏覽 2024-12-24
點擊查看更多>