直腸癌的手術(shù)方式有很多,保肛術(shù)就是其中的一種,這種手術(shù)適合一些腫瘤距離肛緣7到11厘米的直腸癌,預(yù)后效果非常好。經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),這種手術(shù)適合直腸下段癌,適合一些病灶在7厘米以下的患者,治愈率非常高。改良Parks術(shù)是一種改良過的手術(shù),對(duì)直腸癌的效果也非常好。
直腸癌最佳的手術(shù)方法就是手術(shù),手術(shù)的方法有很多,不同的手術(shù)方法適合的患者癥狀也會(huì)不同,所以在選擇的時(shí)候,患者一定要注意根據(jù)自己的病癥選擇合適的手術(shù)方式,以保證癌細(xì)胞可以盡快的控制。那么,直腸癌手術(shù)方式有哪些?
1、直腸癌的保肛術(shù)
直腸癌手術(shù)治療法主要適用于癌腫距肛緣7-11cm的早期直腸癌患者。直腸癌的保肛術(shù)具有操作簡單、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),并且避免了永久性人造肛門給患者帶來的精神及肉體上的雙重痛苦及人工肛門所帶來的許多并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。臨床多根據(jù)直腸癌患者的病理類型及腫瘤的大小和浸潤擴(kuò)散程度決定是否選擇保肛術(shù),此法以治療為目的,其預(yù)后較好。這是比較常用的直腸癌的手術(shù)治療方法。直腸癌該選擇什么手術(shù)方式
2、經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)
適應(yīng)癥
直腸下段癌,癌灶下緣距肛門緣的距離在7cm以下者。直腸癌的這種手術(shù)切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織,大部分乙狀結(jié)腸及其系膜和淋巴組織,腹主動(dòng)脈前腸系膜下血管根部的淋巴組織,盆底腹膜,直腸側(cè)韌帶和提肛肌,肛管,肛門周圍皮膚,肛管括約肌和坐骨直腸窩的脂肪淋巴組織。血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié),腹部做永久性結(jié)腸造口人工肛門,會(huì)陰傷口一期縫合或用紗布填塞,本手術(shù)切除徹底,治愈率高。
3、改良Parks術(shù)
該術(shù)式為在腹部手術(shù)切除腫瘤后,由會(huì)陰組醫(yī)師從齒狀線上方1 cm切斷直腸,再行結(jié)腸斷端全層與齒狀線處黏膜及肌層的吻合,吻合口位于齒狀線附近。適用于距齒狀線上4~6cm以內(nèi)無法行Dixon術(shù)或吻合器吻合者,但Parks手術(shù)導(dǎo)致糞便存儲(chǔ)功能銳減,造成早期排便功能控制欠佳。由于Parks術(shù)后吻合口漏發(fā)生率較高,需要常規(guī)進(jìn)行腹部結(jié)腸造口,給病人帶來不便和再次手術(shù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),近年來應(yīng)用在減少。
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