臨床上,對(duì)于兒童反復(fù)呼吸道感染的診斷有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。每年上呼吸道感染的數(shù)量大于七次,而下呼吸道感染的次數(shù)大于正常兒童的三倍。還有3至5歲的兒童,每年上呼吸道感染的次數(shù)大于六次,而下呼吸道感染的次數(shù)則大于正常兩倍,這種情況診斷為反復(fù)呼吸道感染。
小兒反復(fù)呼吸道感染是指一年內(nèi)發(fā)生的呼吸道感染次數(shù)過(guò)于頻繁,超出一定范圍,可分為反復(fù)上呼吸道感染和反復(fù)下呼吸道感染,反復(fù)下呼吸道感染包括支氣管炎和肺炎,那么如何診斷小兒反復(fù)呼吸道感染?
反復(fù)呼吸道感染是指一年中上呼吸道感染或下呼吸道感染的情況不斷發(fā)生,并超出正常范圍。在兒科疾病的臨床治療中,常見(jiàn)疾病有反復(fù)呼吸道感染,該病多發(fā)于3至4歲的兒童,一旦發(fā)病,通常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)上下呼吸道感染,每年最多8次。疾病原因更為復(fù)雜,通常是由多種因素共同引起的。兒童自身的先天性發(fā)育問(wèn)題是主要的原因,包括:肺發(fā)育不完全,先天性心臟病,吞咽功能受損,先天性支氣管肺囊腫等。兒童反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、0-2歲兒童:每年上呼吸道感染7次以上,下呼吸道感染大于3倍;
2、3-5歲的兒童:每年上呼吸道感染6次以上,下呼吸道感染大于2倍;
3、6歲以上兒童:每年上呼吸道感染5次以上,下呼吸道感染2倍以上。
對(duì)于反復(fù)呼吸道感染,首先要區(qū)分是反復(fù)上呼吸道感染,還是反復(fù)下呼吸道感染,或兩者兼而有之。反復(fù)上呼吸道感染:許多免疫功能低下或未發(fā)育成熟,護(hù)理不當(dāng),環(huán)境因素,營(yíng)養(yǎng)因素,一些患兒與慢性病變有關(guān),例如慢性扁桃體炎,慢性鼻竇炎和過(guò)敏性鼻炎等,需要進(jìn)一步檢查血常規(guī),微量元素,免疫功能檢查,鼻旁竇X線(xiàn)片,耳鼻喉科的詳細(xì)檢查。反復(fù)性肺炎:大多數(shù)兒童患有基礎(chǔ)疾病。首先應(yīng)基于胸部X射線(xiàn),以區(qū)分反復(fù)性或持續(xù)性單部位肺炎或多部位肺炎。
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