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小兒生長(zhǎng)過(guò)快應(yīng)該怎么治療

發(fā)布于 2019-11-27 60725次瀏覽

對(duì)病情較輕的患兒，僅用中藥治療即可，待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效，一般在10歲停藥，停藥后需長(zhǎng)期隨訪，如有復(fù)發(fā)立即再用藥。或單用GnRHa治療，一般在2～3個(gè)月后性征會(huì)明顯減退，但需用藥1年以上才會(huì)明顯改善骨骼發(fā)育。對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用孕酮類(lèi)激素藥或達(dá)那唑治療的患兒，家長(zhǎng)要配合醫(yī)生每3～6個(gè)月查一次肝功能，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥。

近年來(lái)，隨著家庭生活條件的提高，飲食營(yíng)養(yǎng)的改善，孩子的生長(zhǎng)發(fā)育加速，開(kāi)始的時(shí)候，家長(zhǎng)覺(jué)得小兒長(zhǎng)的比同齡孩子快是一件很高興的事情，但是隨著小兒越長(zhǎng)越快速，就開(kāi)始擔(dān)心了，害怕小兒一直這樣不好。那么，小兒生長(zhǎng)過(guò)快應(yīng)該怎么治療？
　　1、放射治療
　　內(nèi)照射和外照射（可用深度X光、鈷60和重粒子等），多數(shù)較敏感，也可用x-刀，γ-刀立體放射治療。
　　2、手術(shù)治療
　　經(jīng)蝶手術(shù)較好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外發(fā)展者，需聯(lián)合其他方法治療。
　　3、藥物治療
　　（1）抑制GH分泌藥物溴隱亭。氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
　　（2）性激素可減輕癥狀。如甲孕酮（安宮黃體酮），己烯雌酚。兩者可交替或同時(shí)服用。巨人癥已達(dá)青春期或女孩身高超過(guò)165厘米宜開(kāi)始性激素治療。以促使骨骺融合。
　　（3）生長(zhǎng)抑素素奧曲肽，6個(gè)月后見(jiàn)效。
　　（4）激素替代療法衰退期并發(fā)垂體前葉機(jī)能低下者需應(yīng)用相應(yīng)的激素替代療法。
　　有一部分早熟兒童有不同程度的生長(zhǎng)激素缺乏，此外一些使用GnRHa的患兒有可能體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌受到抑制。對(duì)身高增長(zhǎng)速度每年少于4厘米的早熟兒童就可以試用生長(zhǎng)激素。一般用6天停1天，采用晚間臨睡前用藥，皮下注射，注射部位可選擇大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位應(yīng)與上一次間隔1厘米左右，由于方法易于掌握，可由家長(zhǎng)或孩子自己注射。
　　家長(zhǎng)要關(guān)心小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡，就需立即到專(zhuān)科門(mén)診檢查。生長(zhǎng)過(guò)快治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，家長(zhǎng)要有耐心，一般到骨齡達(dá)到12歲時(shí)才可以停止治療，過(guò)早停藥會(huì)使病情反復(fù)，再用藥效果會(huì)很差。