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大三陽(yáng)需要吃藥嗎

發(fā)布于 2019-11-20 64623次瀏覽

肝功能正常、各種大三陽(yáng)檢查項(xiàng)目都是正常值的大三陽(yáng)患者不需要吃藥，但需要定期去醫(yī)院檢查。如果患者肝功能指標(biāo)反復(fù)異常，那么需要進(jìn)行抗病毒治療，大三陽(yáng)患者可以服用拉米夫定、阿德福韋酯等藥物。

大三陽(yáng)是臨床常見(jiàn)的肝病，生活中很多人都因?yàn)樗哂袀魅拘远鴮?duì)此很恐懼，因?yàn)橐坏└腥疽腋未笕?yáng)，那么疾病就是終身性的。感染大三陽(yáng)的患者很想通過(guò)服藥來(lái)緩解病情，但有些患者即使患病也不曾服藥，那么大三陽(yáng)需要吃藥嗎？
　　一、大三陽(yáng)是否需要吃藥
　　1.不需要吃藥的情況
　　乙肝大三陽(yáng)患者是否需要吃藥是分情況的，一般來(lái)說(shuō)如果患者肝功能正常、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，并且各種大三陽(yáng)檢查項(xiàng)目都是正常值，那么患者不需要服藥，這類(lèi)患者只是乙肝大三陽(yáng)的攜帶者，并不需要進(jìn)行抗病毒治療，但是要定期去醫(yī)院隨訪(fǎng)。
　　2.需要吃藥的情況
　　患者檢查后如果肝功能指標(biāo)、腹部彩超、乙肝兩對(duì)半等檢查結(jié)果異常時(shí)，需要就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
　　二、大三陽(yáng)的藥物治療
　　1.拉米夫定
　　拉米夫定屬于核苷類(lèi)藥物，對(duì)乙肝大三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)檢查出明顯的肝纖維化可以通過(guò)服用拉米夫定來(lái)延緩病情的進(jìn)展，其次在代償期肝硬化的患者也可以服用此藥。一般每天服用100毫克的拉米夫定，這樣能夠抑制患者的hbvdna水平，幫助患者改善肝功能，進(jìn)而延長(zhǎng)他們的生存期。雖然拉米夫定的不良反應(yīng)比較少，但是如果長(zhǎng)時(shí)間服用的話(huà)，它的病毒耐藥性會(huì)不斷增高。
　　2.阿德福韋酯
　　根據(jù)臨床顯示，阿德福韋酯在治療乙肝大三陽(yáng)時(shí)能明顯的抑制HBVDNA復(fù)制，也可以促進(jìn)患者ALT復(fù)常，同時(shí)對(duì)大三陽(yáng)患者的肝組織炎性壞死也有很大的改善。并且阿德福韋酯可以和拉米夫定一起聯(lián)合用藥，而且它的耐藥發(fā)生率要低于拉米夫定。
　　3.恩替卡韋
　　恩替卡韋也屬于核苷類(lèi)藥物，抑制病毒復(fù)制的能力強(qiáng)效又快速，長(zhǎng)期堅(jiān)持治療能夠保持較高的持續(xù)HBVDNA抑制效果。