克羅恩病術后是容易出現(xiàn)復發(fā)的,究其因,克羅恩病手術,通常主要只是針對克羅恩病所誘發(fā)的并發(fā)癥來進行的,而不是針對克羅恩病的病因來進行的,目前克羅恩病的病因還沒有得到確定。再者,克羅恩病是階段性以及跳躍性的,沒有明顯的梗阻。
我們知道,克羅恩病是一種非常麻煩的疾病,光是會導致患者經(jīng)常性發(fā)生一些諸如腹痛等等不良癥狀,就會導致患者經(jīng)常寢食難安,給患者帶來了嚴重的精神困擾,甚至經(jīng)常連夜晚也睡不著。那么,克羅恩病術后會復發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!
由于目前的手術主要是針對并發(fā)癥的治療,所以手術后有一部分患者還是會復發(fā),甚至復發(fā)率不低。再就是跟克羅恩病的特點有很大的關系,因為克羅恩病屬于階段性的以及跳躍性的,對于沒有明顯梗阻,或者沒有明顯穿孔的部位也不舒服合切除,所以手術后有一部分患者可能還會復發(fā),這也是克羅恩病這種疾病本身所決定的。
現(xiàn)在對克羅恩病術后復發(fā)的機制仍不明確。糞流、腸道的連續(xù)性、遺傳和免疫因素等均可能有作用。轉(zhuǎn)流回腸造口可以有效治療克羅恩結(jié)腸炎,而出現(xiàn)小腸克羅恩病的風險低。
有報道回結(jié)腸吻合上段進行回腸造口轉(zhuǎn)流后6個月經(jīng)內(nèi)鏡以及組織學檢查無復發(fā),而未行轉(zhuǎn)流術者復發(fā)率高達71%;且回腸造口關閉6個月后所有患者均發(fā)生內(nèi)鏡下或者病理學的復發(fā)。
另有證據(jù)表明克羅恩病患者行回結(jié)腸切除術后,其“新末端回腸”菌落定植量增加。回結(jié)腸切除術后活檢顯示“新末端回腸”的細菌計數(shù)以及種類無論在克羅恩病患者還是對照組中均有明顯增加,而回腸造口術后并無此類改變。
據(jù)統(tǒng)計顯示:病例對照研究顯示,克羅恩病患者的大腸埃希菌以及腸球菌數(shù)量是比較多的,而對照組中則以雙歧桿菌以及瘤胃球菌比較多一些。而早期復發(fā)跟大腸埃希菌以及類桿菌的計數(shù)比較高有莫大的關系,這類患者經(jīng)常可以分離出梭桿菌。
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