肛周膿腫手術的方法應視膿腫深淺而定，橫隔痙膜以下的手術可直接切開，做一次根治。但深部膿腫則要切開做引流比較合適，二期再做根治，因為一次根治術，可能會影響肛門的功能，應先做一期切開引流，等引起肛瘺以后，再做肛瘺根治術。
肛周膿腫是肛管直腸周圍間隙發(fā)生的急慢性感染，而形成的膿腫由于發(fā)生的位置不同，有不同的名稱，治療方法也不一樣，術后并發(fā)癥也不同。患者對于肛周膿腫手術治療方法都十分關心，畢竟手術的方法關系著疾病的康復幾率以及治療費用和手術痛苦程度。
常見的肛周膿腫外科手術方法有以下幾種：最常見的肛周膿腫的一次性切開法，適用于淺部的膿腫。皮下的膿腫一次性切開掛線法適用于高位膿腫，如由肛隱窩感染，而致坐骨直腸間隙、骨盆直腸間隙、后間隙、直腸后間隙膿腫以及馬蹄形的肛周膿腫等。一次性切開掛線法，我們常配合開窗的留橋和虛實掛線等。
分次手術的適應癥，適用于體質虛弱或不愿住院治療的深部膿腫，等待形成肛瘺之后，再按肛瘺的處理。常見的并發(fā)癥：肛周膿腫的局部癥狀是紅、腫、熱、痛，患者因疼痛，局部的充血、水腫、坐立不安，常拒絕的排便，但長期如此，可引發(fā)繼發(fā)性的便秘，腸道中宿便水分不斷地蒸發(fā)，使大便堅硬難以排出，最后形成糞坎塞。
肛周膿腫若不及時治療，除了自行潰破形成肛瘺外，可能形成敗血癥、菌血癥、毒血癥等。癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、胃寒，甚至發(fā)生中毒性的休克、昏厥、血壓下降，危及生命。肛周膿腫不同的處理方案，有不同的并發(fā)癥，如肛周膿腫選擇保守治療。
肛周膿腫，最需要進行的手術是切開引流促進膿液排出，促進傷口愈合，一定要注意，飲食清淡，注意加強換藥，積極的應用消炎藥治療，促進早日康復。肛周膿腫如果是炎癥期的話，還沒有形成膿液現(xiàn)在可以用抗生素消炎抗感染治療，如果逐漸腫塊增大并加重，形成膿液，就必須要手術治療，這個沒有什么特別的方法，就是切開引流或者做根治手術，一般切開引流手術肯定還要做二次根治，所以如果可以的話可以做一次性根治手術。建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸科手術。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肛周膿腫手術后傷口愈合時間是多久
說到肛周膿腫，最直觀的印象就是肛周膿腫。病很小痛苦很大，所以一般我和患者也會說，肛周膿腫就類似于牙疼一樣，不是病，但是肛周膿腫疼起來真要命，所以肛周膿腫還是需要積極的手術。但是肛周膿腫由于長的位置是比較特殊，手術相對也是比較簡單的，就是一個膿腫切開引流，但是在后期換藥的時候，患者是比較痛苦的。一般在術后兩周之內，因為在肛周疼痛神經(jīng)分布還是非常敏感的，所以一般換藥前，即使給與一定的止疼藥物以后，患者還是感覺到明顯疼痛的。因為兩周以后，隨著肉芽組織生長，這種換藥的疼痛就會逐漸的減輕。換藥的時間長短，正常情況肛周膿腫，可能在一個月左右的時間就可以愈合，但是肛周膿腫也根據(jù)類型不同，愈合的時間長短也不一樣。如果肛周膿腫是比較表淺的那種，可能用不了一個月，兩到三周就可以完全愈合，但是如果肛周膿腫比較深，刺激竇道，甚至在肛提肌里，我們叫高位的肛周膿腫，這種愈合時間就會非常長，甚至在愈合過程中，如果換藥換的不好，形成一些假性的愈合，還需要重新再進行切開，再愈合就會時間比較長。還有一些高位的膿腫，可能一次手術也不能徹底解決問題，可能還會再發(fā)生膿腫，可能還需要反復的進行手術的處理，才能逐漸的愈合，曾經(jīng)也遇上過一個肛周膿腫的患者，一個高位的肛周膿腫，進行了多次的手術以后，這個膿腫才逐漸愈合，前前后后，包括手術換藥的時間，長達半年的時間，可能還需要反復幾年，進行反復的手術換藥，肛周膿腫才能愈合。所以肛周膿腫手術后愈合時間，第一取決于膿腫的類型，是一個比較表淺的膿腫，還是一個深的膿腫，第二取決于手術的方式，第三取決于是不是規(guī)律的換藥，換藥到位不到位，都可能會影響傷口愈合。語音時長 02:1683597次收聽 2021-11-05 -
肛周膿腫一周自動消腫是什么原因
肛周膿腫1周以后自動消退的原因，可能是膿腫比較表淺，隱窩位于6點或12點，比較寬大，肛腺比較短，比較表淺，比較直，出現(xiàn)膿腫以后，膿液從內口處區(qū)域，就是所說的肛隱窩區(qū)域消散，紅腫、包塊就會逐漸消退。肛周膿腫要從飲食起居方面多加注意，要保持局部的清潔，比如每天溫水坐浴，必要的時候及時肛門內納栓，或者涂消炎止痛的藥膏，很快就能消退。即使消腫以后也要注意局部的清潔，注意定期的觀察。必要的時候，到肛腸科找肛腸科醫(yī)生隨診，進行膿腫發(fā)作區(qū)域的再檢查，確定是否存在有肛周膿腫復發(fā)的跡象，以免后續(xù)造成遺漏，甚至造成肛周膿腫進一步加重、復發(fā)，蔓延到其他區(qū)域形成肛瘺。83223次播放 2021-11-02
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肛門有個小肉球是怎么回事
肛門有個小肉球，一般與肛門和直腸部位疾病有關，可見于痔瘡，此病是因為肛周靜脈血管回流受阻而引起的，主要以靜脈血管團、腫塊等形式出現(xiàn)。尤其是內痔，因為反復發(fā)作，局部會有靜脈團，在急性期，會形成血栓。其主要表現(xiàn)在肛門有墜脹感或異物感。而且在做肛門鏡檢查時，會發(fā)現(xiàn)局部痔核會有脫出現(xiàn)象，所以會發(fā)現(xiàn)肛門有個小肉球。可見于直腸息肉，尤其是距離肛門口比較近的息肉，一般在大便排出時，會有息肉脫出的情況出現(xiàn)，而且還會有排便帶血或者是大便不成形的問題。語音時長 01:2087455次收聽 2021-05-28 -
肛周膿腫術后高錳酸鉀坐浴可以嗎
肛周膿腫手術之后，高錳酸鉀坐浴是可以的，尤其是較淺表的肛周膿腫。在臨床醫(yī)學上，在確診肛周膿腫之后，需盡快在醫(yī)生指導下做膿腫切開引流手術，避免感染繼續(xù)擴散，否則容易導致病情加重。而在手術之后，仍需做好抗感染工作，以免繼發(fā)感染，造成軟組織水腫。此時可溫水坐浴，比如使用1:5000濃度的高錳酸鉀溫水進行坐浴，把肛門浸入溫水里，保持10分鐘左右，能夠幫助消炎、殺菌。除了坐浴之外，也可以選擇應用高錳酸鉀來局部熏洗，且定期換藥，進行無菌敷料包扎，促進身體恢復。語音時長 01:1592443次收聽 2021-05-28 -
肛門癢是什么病的預兆
肛門出現(xiàn)瘙癢癥狀，如果只是偶爾的發(fā)生，那么可能是由于局部清潔不到位，然后引起肛周皮膚受到刺激所發(fā)生的癥狀。如果是持續(xù)性的肛門瘙癢，這種情況下，需要考慮是肛門濕疹、痔瘡以及寄生蟲類的疾病。當發(fā)生痔瘡情況時，會持續(xù)性的刺激肛周皮膚，從而引起肛門瘙癢的癥狀。寄生蟲類的疾病，由于寄生蟲在直腸肛管內活動，然后形質到肛門處的時候，會使肛周皮膚受到刺激產(chǎn)生瘙癢。肛門濕疹主要是由于直腸分泌物過多，或者肛周皮膚長期潮濕所引起的瘙癢癥狀。建議出現(xiàn)肛門瘙癢癥狀，可以盡早去醫(yī)院查明原因。語音時長 01:4787643次收聽 2021-05-20 -
淺談肛門膿腫的癥狀及病因
相信誰都不愿患有肛門膿腫疾病，但是這種疾病的復發(fā)率還很高，你知道為什么會有肛門膿腫疾病嗎?肛門膿腫的癥狀表現(xiàn)又是什么呢?今天我們來講解一下。
52732次瀏覽 2020-09-16
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肛周膿腫該如何飲食護理
飲食方面的因素對肛周膿腫的影響非常大，尤其是辛辣刺激性食物，對于胃腸形成刺激，如果長期刺激的情況下，就會使得組織的防御能力變弱，在特殊情況下就會引發(fā)炎癥，另外患者最好食用清淡的食物，下面就肛周膿腫患者的飲食注意事項進行總結：
53006次瀏覽 2020-08-28
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肛周膿腫形成的原因
肛周膿腫主要的是由于激素水平高，患者心里頭有火，有著急的事兒，肛周的皮膚比較薄弱，抵抗力低下，就形成了肛門的肛周的感染，最后形成的膿腫。膿腫的形成，常規(guī)的按炎癥來說，紅腫熱痛，它的膿腫有膿腔，有膿液，如果還有疼痛，甚至于有包塊，腫起來了，在醫(yī)院診斷是很明顯的。但是有的人膿腫不是很明顯，可以查一個血常規(guī)，做一個肛門B超，來確定它是不是有肛周感染。肛周膿腫可以手術切之，不過一定要早期治療，早期診斷，一定要上醫(yī)院去治療，千萬不要去一些醫(yī)院用一點消炎藥，用一點就好了，可能會形成肛瘺。64576次播放 2019-12-24
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肛周膿腫術后多久愈合
肛周膿腫做完手術以后，愈合期是在15到30天左右。膿腫的愈合比痔瘡的愈合長得慢，15天的愈合期還指的是青壯年，比如20歲到40歲之間，如果是小孩，有可能長的是15天左右，也可能10天。如果五六十歲的人愈合期就會很慢，有可能是20天到30天。術后一定要到醫(yī)院去換藥，每次換藥最好由主管大夫，每次看看傷口長得如何，如果膿腫換藥的不好，甚至于換藥的不及時，可能會造成假性愈合，二次手術。膿腫的愈合期還有假性愈合，它內口沒有完全長好，形成了小的肛瘺，還得做二次手術，再有一個愈合期。54155次播放 2019-12-24
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肛周膿腫手術指征
肛周膿腫手術的方法主要針對膿腫部位創(chuàng)口不破潰的患者，雖然表面看起來好像皮膚問題不大，但是膿腫卻越長越大。通常結核病患者不論是哪個部位發(fā)生結核都不適合做肛周膿腫手術，腸道疾病患者也不適合做這類手術。事實上肛周膿腫這種疾病的大部分患者都是需要做手術治療的，只有個別病例由于身體原因才不適合接受手術。
57353次瀏覽 2019-11-07
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肛周膿腫的癥狀
患有輕度肛周膿腫的人群剛剛發(fā)病的時候會有肛門周圍疼痛的感覺，等到過一段時間就會出現(xiàn)用手可以摸到的膿包。中度的肛周膿腫會有腰骶疼的癥狀，如果是女性患者，會陰部也會有明顯的疼痛感，嚴重的還會引起高燒惡寒等癥狀。重度期的患者會有陰囊皮下、會陰部、大腿根、腹股溝等部位筋膜組織嚴重感染導致壞死的癥狀。
53702次瀏覽 2019-11-07
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肛周膿腫怎么引起的
肛周膿腫屬于常見的肛周感染化膿性疾病，其形成的原因比較復雜，不僅與感染性的因素、姻緣性因素有關系之外，某些手術之后出現(xiàn)感染也會誘發(fā)疾病的發(fā)生。此外，飲食不節(jié)制也被認為是肛周膿腫常見的發(fā)病原因，想要遠離此病，受到要在生活中避免這些因素的存在。
55032次瀏覽 2019-10-24
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痔瘡和肛周膿腫有什么區(qū)別
肛周膿腫和痔瘡都是肛腸科的常見疾病，但是從發(fā)病率來講，痔瘡發(fā)病率更高。最新的調查顯示，在中國人群當中，痔瘡的發(fā)病率達到49％以上，將近一半的人群都有痔瘡，但是肛周膿腫的發(fā)病率很少，尤其肛周膿腫是急性的疾病，起病急，發(fā)病快，但是需要手術干預治療，所以治好以后就沒有問題，而痔瘡的很多病人，慢性痔瘡比較多，癥狀也不是特別的明顯，很多人通過保守的治療，通過自己生活當中注意，都會使得痔瘡不發(fā)作或者發(fā)作得非常輕，所以肛周膿腫是一個急性的疾病，痔瘡是慢性痔瘡比較多。語音時長 01:2551612次收聽 2018-09-21 -
肛周膿腫一定會肛瘺嗎
肛周膿腫這種疾病與肛瘺的產(chǎn)生，有著非常密切的聯(lián)系。一般來講，患有肛周膿腫的病人，絕大多數(shù)都會形成肛瘺。因為肛周膿腫與肛瘺這兩個疾病，是同一個誘因。肛周膿腫患者的發(fā)作，主要就是由于肛腺的感染，而引起局部的腫痛。等到局部的腫痛，產(chǎn)生破潰以后，癥狀就會減輕。但是，如果肛腺感染的誘因，沒有得到及時地控制或者是消除，在兩到三個月之后，有很多的患者，還是會出現(xiàn)破潰口，經(jīng)常會有膿液溢出，或者是隨著時間的延長，會出現(xiàn)腫痛的反復發(fā)作。所以，肛周膿腫這種疾病，跟肛瘺有密切的聯(lián)系。一般情況下，患者的肛周膿腫，發(fā)生破潰之后，三個月都會形成肛瘺。所以，建議病人如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)肛周膿腫的情況，就一定要早期進行治療，以避免肛瘺的形成。56212次播放 2018-09-20
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什么是肛周膿腫，有什么特點
肛周膿腫是一種臨床比較常見的肛管以及直腸炎癥性疾病，患者以20歲到40歲之間比較常見。但少數(shù)老年人也會得。一般男性發(fā)病率多于女性。肛周膿腫多表現(xiàn)為肛周硬塊，繼而疼痛明顯，紅腫，墜脹不適，疼痛劇烈，影響坐臥及睡眠，嚴重者可以發(fā)生尿潴留，伴有全身發(fā)熱、乏力等。肛周膿腫是臨床常見的肛管、直腸炎癥性疾病，其致病菌多為大腸埃希菌，金黃色葡萄球菌等，偶有厭氧菌和結核桿菌，常是多種病原菌混合感染，與肛腺損傷也有一定關系。可能由于肝火旺盛，會因為激素水平增高引起肛周膿腫。需要積極抗感染治療，必要時手術根治。如患上肛周膿腫，一定要去醫(yī)院治療，不能保守治療，如不治療，好了以后就會形成肛瘺。55392次播放 2018-07-13
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