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妊高癥吃什么降壓藥

發(fā)布于 2019-11-12 56929次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

妊娠高血壓是指女性在懷孕期間血壓持續(xù)性居高的現(xiàn)象，一般會在產(chǎn)后慢慢恢復(fù)正常。但是妊娠高血壓威脅著產(chǎn)婦和胎兒的健康，因此在妊娠期間應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的診斷服用相應(yīng)的降壓藥，例如甲基多巴，柳胺芐心定等，這些都是對孕婦和胎兒無害的降壓藥，孕婦在妊娠高血壓期間，用藥一定要謹(jǐn)慎。

妊娠高血壓又叫做妊高癥，是指在懷孕20周時候血壓明顯高于孕前或孕早期，且≥140/90mmHg的現(xiàn)象，妊娠高血壓一般在產(chǎn)后會逐漸恢復(fù)正常，但是在妊娠期間卻對母嬰健康都有影響，所以積極的治療妊娠高血壓是非常有必要的。那么，妊高癥吃什么降壓藥？
　　懷孕期間高血壓在選擇藥物的時候一定要注意，現(xiàn)在市面上的降壓藥有很多，有些藥物對胎兒是有影響的，容易導(dǎo)致胎兒畸形，對于本來就有高血壓又要備孕的女性來說，在備孕前三個月就要調(diào)整降壓用藥了。妊娠期常見的降壓藥有很多，例如甲基多巴，柳胺芐心定，肼苯噠嗪，硝苯地平和尼莫地平。
　　這些降壓藥都是安全的，其中甲基多巴是唯一一種被隨訪到兒童期并證明安全的藥物，柳胺芐心定和肼苯噠嗪不會影響子宮和胎盤的血液循環(huán)，硝苯地平和尼莫地平是鈣拮抗劑，使用起來也是簡便安全的，孕婦可以根據(jù)自己的癥狀選擇用藥。
　　妊娠高血壓在用藥的時候一定要謹(jǐn)慎，否則可能會出現(xiàn)妊高綜合征，子癇等，對母嬰健康造成威脅。妊高癥患者在選擇藥物的時候要注意，ACEI和ARB是禁用藥，這兩種藥物在臨床上很常見，但是孕婦服用后會導(dǎo)致胎兒死亡，所以妊高癥患者要絕對禁用這兩種藥物。硝普鈉一般也是要禁用的，它會增加胎兒氰化物中毒的風(fēng)險，另外，神經(jīng)節(jié)阻滯劑也應(yīng)該避免使用，可能會通過胎盤影響胎兒。
　　對于妊娠高血壓，沒有任何一種藥物的絕對安全的，絕對沒問題的，但是如果妊娠期高血壓不加以控制的話，對母嬰健康的威脅更大，所以患者應(yīng)該在充分認(rèn)識藥物的作用機理，預(yù)后效果以及用藥安全性上，針對不同的病情選擇合適的降壓藥來進行治療，這樣才能讓高血壓對母嬰的傷害降到最低。

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