治療傷口既不能脫離傷口的實際情況,也不能脫離醫(yī)療的環(huán)境條件,片面追求“干燥”或“潮濕”。對于創(chuàng)面整齊的刀傷,在醫(yī)院條件較好情況下,可以提倡“濕”法治療,效果較好;對于創(chuàng)面有滲出液體、面積較大或不規(guī)則的傷口,應該采用“干”法控制感染。
傷口的恢復決定因素很多,比如是否感染、體質狀況是否過敏、健康營養(yǎng)狀況、用藥方式等。環(huán)境濕度不是決定因素。醫(yī)院或家庭中治療,控制感染是首要,選擇適合的環(huán)境更有利于傷口的恢復。那么,傷口在什么環(huán)境下好的快?
治療傷口是一個緊迫的實際問題,遵循“辨證施治”的原則,既不能脫離傷口的實際情況,也不能脫離醫(yī)療的環(huán)境條件,片面追求“干燥”或“潮濕”。對于創(chuàng)面整齊的刀傷,在醫(yī)院條件較好情況下,可以提倡“濕”法治療,效果較好;對于創(chuàng)面有滲出液體、面積較大或不規(guī)則的傷口,應該采用“干”法控制感染;在工地、野外、戰(zhàn)場、雨季等環(huán)境出現(xiàn)的傷口,首先必須保證干燥防止潮濕。中醫(yī)治療骨折,多采用小夾板加中藥濕敷,而西醫(yī)多采用打石膏固定,所以不能脫離具體情況單獨討論傷口的干或濕,否則容易誤導某些患者引起糾紛。
傷口的恢復決定因素很多,比如是否感染、體質狀況是否過敏、健康營養(yǎng)狀況、用藥方式等。環(huán)境濕度不是決定因素。醫(yī)院或家庭中治療,控制感染是首要,追求“恢復更快”是本末倒置、往往欲速而不達。
在干燥環(huán)境下,傷口暴露、有氧,細菌不容易存活,但傷口失掉水分,肉芽生長慢,傷口容易結痂,以后生成傷疤甚至“疤痕疙瘩”;在潮濕條件下(包括傷口濕敷蓋),傷口表面濕度接近人體,新的肉芽細胞容易生長,傷口比較容易恢復(不一定是原狀啊)。創(chuàng)造潮濕環(huán)境的前提是不能感染、又要保持適度透氣(微氧環(huán)境),必須在正規(guī)醫(yī)院采用成熟的治療技術。在醫(yī)患矛盾緊張的今天,更應該謹慎。
傷口在溫度很高時會壞死,溫度較高時愈合較快,溫度偏低有利于保護傷口和進行手術或保存斷肢。簡而言之,不同的傷口不同的季節(jié)有不同的應對方式,另外人是恒溫動物所以也不必過于糾結季節(jié)和溫度,最重要的還是要注意防感染。
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