射頻消融減胎術(shù)是將超聲消融電極,置于超聲引導(dǎo)下的胎兒臍帶部分,通過(guò)射頻消融可達(dá)到將發(fā)育不良胎兒的血管凝集性壞死,達(dá)到減少胎兒的目的,正常存活的胎兒不受影響。
生活中,我們肯定聽(tīng)說(shuō)過(guò)孕婦懷有多胞胎的情況,有些情況因?yàn)榧彝ピ颍幌胍嗟暮⒆樱行┘彝ヒ矔?huì)考慮多胎出生后的生活質(zhì)量,因此有些懷有多胎的孕婦會(huì)選擇射頻消融減胎術(shù),那么射頻消融減胎術(shù)是什么?
射頻消融減胎術(shù)是醫(yī)生在局部麻醉下,利用超聲的引導(dǎo),將射頻消融電極放入胎兒的臍帶中,并通過(guò)射頻消融實(shí)現(xiàn)增生性胎兒的凝固性壞死,正常存活的胎兒不受影響。射頻消融術(shù)對(duì)于復(fù)雜多發(fā)妊娠患者是一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)。它的優(yōu)點(diǎn)是出血少,產(chǎn)婦并發(fā)癥少,對(duì)存活的胎兒影響較小。可以有效改善胎兒出生后的質(zhì)量,大大降低了多胚胎懷孕的母嬰風(fēng)險(xiǎn)。但是,由于胎兒的活動(dòng)能力強(qiáng),臍帶和胎兒肢體可能會(huì)干擾手術(shù)穿刺和部位的選擇,該手術(shù)相對(duì)難度較大。
單個(gè)絨毛膜雙胞胎的獨(dú)特并發(fā)癥是有限的選擇性胎兒生長(zhǎng),并且在雙胞胎或多胎中可能存在先天性畸形,因此出生的嬰兒具有生長(zhǎng)缺陷。 通過(guò),射頻消融減胎術(shù)后一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,孕婦應(yīng)格外小心,否則有可能流產(chǎn)。孕婦做射頻消融術(shù)必須去正規(guī)醫(yī)院,該手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但是如果在正規(guī)醫(yī)院,選擇主任醫(yī)師來(lái)進(jìn)行手術(shù),一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大。
當(dāng)雙胞胎或多胞胎存在某些問(wèn)題時(shí),通常有必要進(jìn)行射頻消融減胎術(shù)。成功消融后,應(yīng)在胎兒臍帶血流消失后5至45分鐘停止心跳。如果在短時(shí)間消融后血流隨心跳消失,則應(yīng)考慮由突然的心臟驟停引起的血流。在這種情況下,應(yīng)該確定電極位置正確并且消融持續(xù)一個(gè)周期。
射頻消融減胎術(shù)時(shí)間通常為妊娠12-24周。射頻消融術(shù)主要用于復(fù)雜的雙胞胎或多胞胎,一胎畸形,雙胎輸血綜合征或選擇性胎兒生長(zhǎng)受限。射頻消融減胎術(shù)是一種危險(xiǎn),并且有并發(fā)癥的手術(shù)。危害如下:
1. 手術(shù)會(huì)導(dǎo)致胎兒熱損傷。
2. 可能會(huì)導(dǎo)致膜過(guò)早破裂和流產(chǎn)。
3. 可導(dǎo)致保留胎兒的急性死亡。
4. 可在消融點(diǎn)引起急性出血。
5. 電極板燒傷等。
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