很多的急性胰腺炎患者都會出現(xiàn)腸麻痹的情況,其主要的原因之一就是炎癥刺激累及了腸道,再一個就是腹腔內(nèi)有大量的積液,除此之外,如果說并發(fā)了腸梗阻,也有可能會導致腸麻痹。
急性胰腺炎治發(fā)病率很高的一種急腹癥,病情發(fā)展得非常快速,會導致明顯的腹痛、惡心和嘔吐等癥狀,給患者的正常生活帶來影響。如果說一直沒有得到有效的治療,還有可能會造成腸麻痹,那么急性胰腺炎會造成腸麻痹的原因有哪些?
一、急性胰腺炎會造成腸麻痹的原因
1.炎癥刺激累及腸道
急性胰腺炎之所以會造成腸麻痹,和炎癥刺激累及腸道有著很大的關系。炎癥會刺激腸管蠕動的神經(jīng)叢,由于應激反應,腹腔神經(jīng)叢受到刺激之后,會和滲液一起作用于腸管,進而導致不同程度的腸蠕動抑制,這樣就會引發(fā)腸麻痹以及腸梗阻等癥狀。
2.腹腔積液
患上急性胰腺炎之后,胰腺就會大量的分泌胰液,進一步的消化自身組織器官,還有可能會產(chǎn)生大量的腹腔積液,這些腹腔積液不僅會導致腹脹的癥狀,同時也會造成腸麻痹。
3.腸梗阻
急性胰腺炎有可能會引發(fā)機械性腸梗阻、粘連性腸梗阻或者感染性腸梗阻。而腸梗阻會使腸道的功能大幅度減弱,如果長時間得不到有效的緩解,那么就容易引起腸麻痹,帶來更加嚴重的后果。
二、急性胰腺炎腸麻痹怎么辦
1.靜脈補液
如果急性胰腺炎引發(fā)了腸麻痹,首先需要做的治療就是積極的進行靜脈補液,可以根據(jù)具體的病情補充新鮮的血漿或者全血,以便快速的緩解病情。
2.解痙止痛
對于急性胰腺炎腸麻痹的患者來說,及時的進行解痙止痛治療也是很有必要的。傳統(tǒng)的方法是靜脈滴注0.1%的普魯卡因,并且定時將阿托品和杜冷丁配合使用,在止痛的同時也能夠解除括約肌痙攣。
3.腹膜腔灌洗
首先進行局麻,在臍下腹中線切一個小口,植入硅膠管,并且將周圍封閉,接下來進行灌洗。常用的灌洗液就是右旋糖酐和葡萄糖、肝素、氨芐青霉素等,通過腹腔灌洗可以減少毒物吸收,降低心肺并發(fā)癥的發(fā)生率。
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