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妊娠合并肺結核會傳染給胎兒嗎

發(fā)布于 2019-10-15 60776次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產科

妊娠合并肺結核并不會遺傳給胎兒，但是重癥的結核患者有可能通過血液，進行垂直傳播。另外如果是活動性肺結核，病變范圍較大，容易導致孕婦因為嚴重缺氧，導致流產、早產。所以在孕期時一定要做好全面的檢查與相關的治療。

妊娠合并肺結核是由結核分枝桿菌在肺部引起的急、慢性感染病，主要通過呼吸道傳染，時常侵害生育年齡女性。妊娠合并肺結核分為非活動性肺結核和活動性結核。孕婦在患病后也是非常擔心，想要了解妊娠合并肺結核會傳染給胎兒嗎？
　　肺結核不是遺傳病，妊娠合并肺結核時，不會遺傳給胎兒，但重癥結核患者的結核菌可通過血液進行垂直傳播，故通常要對重癥結核病妊娠患者胎兒進行檢測。從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講：孕早期、孕3個月以上的重癥患者以及不能耐受抗結核藥的患者，通常建議終止妊娠，但對于要求繼續(xù)妊娠或有不孕風險的患者，治療過程中需長期追蹤、隨訪。但臨床上也有經規(guī)范治療后生產出健康新生兒的病例，因此患者不必過于緊張。
　　肺結核是一種常見的呼吸道傳染病，妊娠期間患肺結核很常見。如果是不活動性肺結核，或結核病變范圍不大，健康肺組織有足夠代償能力，則病情對胎兒發(fā)育不會產生明顯的影響。如果孕婦患的是活動性肺結核，病變范圍較大，有發(fā)燒、食欲減退、乏力、咳嗽咯痰等癥狀的時候，孕婦就可能會因為嚴重缺氧，導致流產、早產。
　　伴有心肺功能不全的肺結核孕婦，胎兒可能會因缺氧、營養(yǎng)不良可以致胎兒宮內生長遲緩或死胎。還有些情況就是，嚴重的妊娠合并肺結核患者，結核桿菌可通過血液播散，結核菌會通過胎盤進入胎體，引起先天性肺結核。但是一般情況下，肺結核患者產后如能與新生兒嚴格隔離，寶寶感染肺結核的可能性是不大的。
　　另外，妊娠期使用的抗結核藥物也會對胎兒可產生不良影響。有可能會通過胎盤，導致胎兒畸形或者是引起胎兒腦神經損害、耳聾等。所以孕婦在早孕期要禁止用一些刺激胎兒成長的藥物，妊娠3個月后也慎用。

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