鼻竇炎為鼻竇粘膜的一種非特異性炎癥，是一種常見的多發(fā)病，其發(fā)病群體通常大多數(shù)為青少年，不同的鼻竇炎患者病情嚴(yán)重程度不同，其發(fā)病原因也不同。鼻竇炎患者初期往往很難確定是否患有鼻竇炎，今天就給大家詳細(xì)介紹下有關(guān)鼻竇炎的診斷方法。
1. 典型癥狀
主要癥狀：鼻塞，膿涕;
次要癥狀：頭面部脹滿和壓迫感，嗅覺改變。
2. 體征
1)局部紅腫、壓痛：前組急性鼻竇炎由于病變接近頭顱表面，其病變部位的皮膚及軟組織可能發(fā)生紅腫，由于炎癥波及骨膜，故竇腔在體表投影的相應(yīng)部位可以有壓痛。后組急性鼻竇炎由于位置較深，表面無紅腫或壓痛。
2)鼻腔檢查：鼻腔粘膜充血腫脹，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等處為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道積膿，后組鼻竇炎可見嗅裂積膿，或膿液自上方流至后鼻孔。
3. 輔助檢查
1)鼻內(nèi)鏡檢查：鼻腔內(nèi)可見膿液，鼻腔粘膜充血水腫。
2)體位引流：如疑為鼻竇炎，鼻道未查見膿液，可行體位引流試驗(yàn)，以助診斷。
3)X線鼻竇攝片：X線鼻頦位和鼻額位攝片有助于診斷，急性鼻竇炎時(shí)可顯示鼻竇粘膜腫脹，竇腔混濁、透光度減弱，有時(shí)可見液平面。因顱骨重疊，觀察效果欠佳。
4)鼻竇CT：可見鼻竇內(nèi)液平面或軟組織密度影。CT由于其分辨率高，觀察病變較為細(xì)致和全面，是目前診斷急性鼻竇炎的較好指標(biāo)。
5)鼻竇MRI：可見鼻竇內(nèi)長T2信號(hào)，可以與鼻竇軟組織影相鑒別。
4. 疾病鑒別
主要與引起頭痛的其他疾病相鑒別，如偏頭痛、顱內(nèi)腫瘤;因有鼻塞，要與鼻腔鼻竇腫瘤相鑒別，如鼻腔內(nèi)翻新乳頭狀瘤、鼻腔鱗癌等，病理診斷可以明確。
5.疾病診斷
(1)與慢性鼻炎鑒別：慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性，亦無臭味，故觀察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無誤，慢性鼻炎病變局限于鼻腔，而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別：有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長年頭痛，反復(fù)發(fā)作，往往誤認(rèn)為有鼻竇炎，但這種病人基本沒有鼻部癥狀，故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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鼻竇炎會(huì)不會(huì)引起眼睛癢
鼻竇炎大多數(shù)不會(huì)引起來眼睛癢，鼻竇炎會(huì)引起來眼眶周圍的疼痛。只有過敏性鼻炎才會(huì)引起來眼睛癢，鼻竇炎是鼻腔鼻竇的急慢性的炎癥，檢查看可能鼻竇的黏膜會(huì)充血腫脹，鼻竇里面可能會(huì)有膿性分泌物。因?yàn)槭莻€(gè)炎癥，不管是急性還是慢性的炎癥，出現(xiàn)的癥狀如果已累及到眼睛，更多的是眼眶周圍的疼痛，而不會(huì)出現(xiàn)癢的感覺。只有過敏性鼻炎才會(huì)出現(xiàn)眼睛癢。因?yàn)檫^敏性鼻炎是因?yàn)闄C(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)空氣當(dāng)中的某些成分過敏，當(dāng)過敏原隨著呼吸進(jìn)入到鼻腔，就會(huì)在鼻腔的局部引起過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)會(huì)釋放組織胺、白三烯這種遞質(zhì)，刺激鼻腔周圍的神經(jīng)末梢，導(dǎo)致鼻子黏膜會(huì)水腫、鼻子會(huì)堵、鼻子癢、打噴嚏。這種癢主要是神經(jīng)遞質(zhì)刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致的。如果病變比較廣泛就會(huì)累及到鼻子周圍的結(jié)構(gòu)，比如會(huì)引起來眼睛癢、嗓子癢、耳朵癢。所以鼻竇炎不會(huì)引起眼睛癢，只有過敏性鼻炎才會(huì)引起眼睛癢。語音時(shí)長 01:2877312次收聽 2021-07-09 -
鼻竇炎吃什么藥最管用
治療鼻竇炎的藥很多，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。鼻竇炎分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎大部分是感冒以后誘發(fā)，治療相對(duì)比較容易。急性鼻竇炎遷延不愈超過三個(gè)月，稱為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎治療較棘手，常用的方法：1.使用鼻噴激素藥；2.使用稀化粘液類藥物，促排竇腔內(nèi)的膿液；3.使用一到兩周抗生素。特殊類型的鼻竇炎也可以嘗試用一些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，像克拉霉素類，這些藥用的時(shí)間較長。建議這樣的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。其他方法有鼻腔沖洗，中成藥等，有很多的治療方法。90652次播放 2021-06-28
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鼻竇炎能引起咽炎嗎
鼻竇炎可能會(huì)引發(fā)咽炎，鼻竇炎出現(xiàn)后，鼻腔粘膜受到炎癥刺激，會(huì)產(chǎn)生明顯的水腫、呼吸道堵塞、流鼻涕等各種癥狀。若不及時(shí)治療，炎癥會(huì)向周圍蔓延，因此會(huì)誘發(fā)咽炎、支氣管炎、喉炎等各種疾病，同時(shí)還有可能會(huì)引發(fā)化膿性中耳炎。因此出現(xiàn)鼻竇炎后一定要及時(shí)治療，可以使用消炎抗感染類的藥物治療，還可以進(jìn)行霧化治療，同時(shí)還需要觀察鼻竇炎恢復(fù)情況。若鼻竇炎比較嚴(yán)重，藥物治療無效，可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)身體影響不大，而且手術(shù)后身體恢復(fù)較快。語音時(shí)長 01:1387196次收聽 2021-05-11 -
鼻竇炎會(huì)引起頭暈嗎
鼻竇炎有可能會(huì)引起輕微的頭暈、頭痛，但一般不會(huì)引起明顯的旋轉(zhuǎn)性眩暈。鼻竇炎引起的頭暈通常和鼻塞有一定的關(guān)系。當(dāng)鼻塞、流鼻涕癥狀比較明顯，頭暈、頭痛的情況加重，而鼻塞、流鼻涕癥狀緩解，頭痛、頭暈的情況緩解。如果頭暈、頭痛和鼻塞沒有明顯的關(guān)系，這時(shí)候頭暈、頭痛和鼻竇炎也沒有關(guān)系，應(yīng)該是神經(jīng)科的相關(guān)病變導(dǎo)致了頭痛、頭暈。如果通過治療鼻炎、鼻竇炎，鼻子的癥狀改善了，沒有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，頭暈也緩解了，說明是和鼻竇炎相關(guān)的頭暈。63858次播放 2021-05-10
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鼻竇炎會(huì)經(jīng)常流鼻血嗎
鼻竇炎是有可能會(huì)導(dǎo)致流鼻血，但這種流鼻血通常不會(huì)很頻繁，流鼻血不會(huì)很嚴(yán)重，通常是和摳鼻子、揉鼻子以及用力擤鼻涕的刺激有關(guān)系。因?yàn)楸乔?、鼻竇的炎癥，就會(huì)使鼻腔、鼻竇的黏膜脆性增加，就會(huì)容易出血，就會(huì)容易被損傷，再加上鼻炎、鼻竇炎導(dǎo)致鼻子癢、鼻塞、鼻子有分泌物等不舒服癥狀，患者就會(huì)不斷地、反復(fù)地?fù)副亲印⑷啾亲右约坝昧┍翘?，就?huì)刺激損傷鼻黏膜從而就會(huì)導(dǎo)致鼻出血，所以，鼻竇炎是有可能會(huì)導(dǎo)致鼻出血。90273次播放 2021-05-10
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慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療
不是所有的慢性鼻竇炎都需要手術(shù)治療。正確治療慢性鼻竇炎的方法，首先是藥物保守治療，且治療時(shí)間較長。比如用抗生素進(jìn)行1-2個(gè)月的抗炎治療，同時(shí)用鼻噴激素，另外還可以應(yīng)用鼻腔沖洗或促進(jìn)鼻腔黏膜纖毛功能恢復(fù)的藥物，以及配合服用一些對(duì)癥的中成藥治療，如鼻淵通竅顆粒、藿膽丸等等，也有比較好的效果。在藥物治療1-2個(gè)月后，若患者癥狀消失，就不需要手術(shù)。只有癥狀較重、保守治療沒有效果，或是鼻息肉很嚴(yán)重的患者，才需要手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是在鼻內(nèi)鏡下做一個(gè)功能性的鼻竇的開放引流或息肉切除。手術(shù)后需要定期復(fù)診。81844次播放 2021-02-26
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鼻竇炎具體有哪些類型
鼻竇炎最經(jīng)典分類是根據(jù)病史分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，一般急性鼻竇炎病史大概在一個(gè)月內(nèi)，如果超過八周就診斷為慢性鼻竇炎。另外鼻竇并非單一的一個(gè)竇，鼻竇分為兩個(gè)上頜竇、兩個(gè)篩竇、額竇和蝶竇。鼻竇炎病變也不是每次都累及到雙側(cè)或者單側(cè)的每一個(gè)鼻竇。根據(jù)鼻竇炎累及的具體位置，可分為上頜竇炎、額竇炎、篩竇炎、蝶竇炎、多組鼻竇炎、全鼻竇炎。慢性鼻竇炎根據(jù)是否合并鼻息肉分為慢性鼻竇炎、慢性鼻竇炎伴息肉。慢性鼻竇炎又根據(jù)是否復(fù)發(fā)分為慢性鼻竇炎和慢性復(fù)發(fā)性鼻竇炎。88862次播放 2021-02-26
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鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀，因個(gè)人而異，若分辨不清楚，還是要盡快就醫(yī)，判斷是否得了鼻竇炎。一般在臨床上鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀有以下幾種情況，可參考進(jìn)行判斷。鼻竇炎癥狀有一、會(huì)出現(xiàn)咳嗽，經(jīng)?？人?，而且也是帶有濃痰的咳嗽，咳嗽的次數(shù)和嚴(yán)重程度都是逐步增加的，慢慢越來越重。二、可能會(huì)出現(xiàn)鼻漏的情況，在不經(jīng)意間的時(shí)候，鼻涕會(huì)時(shí)不時(shí)地流出來，這個(gè)時(shí)候多為清涕不受控制，大多數(shù)出現(xiàn)在小孩或者冬天的時(shí)候。三、如果嚴(yán)重的話，那么會(huì)出現(xiàn)慢性中耳炎的情況，耳朵里邊的情況也會(huì)受到影響。這種情況在鼻竇炎治療好了之后，會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。語音時(shí)長 01:0297899次收聽 2021-01-21 -
鼻竇炎的癥狀是什么
患有鼻竇炎后，最典型的癥狀是鼻塞、流濃鼻涕、鼻涕有惡臭味；患者也常會(huì)有頭部鈍痛、悶痛、偏頭痛的表現(xiàn)；隨著病情的加重，還會(huì)出現(xiàn)嗅覺下降、精神萎靡的表現(xiàn)；處在急性發(fā)作期時(shí)，會(huì)有高燒、畏寒等癥狀出現(xiàn)。
66716次瀏覽 2020-10-14
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鼻竇炎有什么癥狀表現(xiàn)
鼻竇炎這種鼻腔炎性病變的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗅覺異常、鼻腔阻塞、膿涕、局部疼痛以及頭痛等癥狀表現(xiàn)，要結(jié)合自身的實(shí)際身體狀況來及時(shí)識(shí)別并對(duì)鼻竇炎進(jìn)行有效的診治，這樣才能爭取在鼻竇炎的發(fā)病早期階段就采用合適的治療方案。
63598次瀏覽 2019-11-21
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鼻竇炎和鼻炎的區(qū)別是什么
鼻炎指的是發(fā)生于鼻腔的炎癥，包括鼻道、鼻甲這些位置的一些急性炎癥或者慢性炎癥或者鼻中隔偏曲引起的鼻塞這些癥狀。而鼻竇炎它發(fā)生的部位是發(fā)生在鼻竇，人有八個(gè)竇，竇分布在上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇這四對(duì)竇，這四對(duì)一共是八個(gè)竇，那么竇腔里一般發(fā)生鼻竇炎，一般會(huì)出現(xiàn)流濃鼻涕、黏膜增厚、頭疼這些癥狀。鼻竇炎比鼻炎的人位置更深、癥狀更嚴(yán)重，在治療上也是鼻竇炎更難治愈。一些鼻炎，相對(duì)來說好治一些，治愈的時(shí)間也短一些，所以說無論是鼻炎或者鼻竇炎，及時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行治療，預(yù)防鼻炎轉(zhuǎn)成鼻竇炎。語音時(shí)長 01:0856020次收聽 2019-11-18 -
鼻竇炎的手術(shù)治療有效果嗎
鼻竇炎一般在藥物不可以控制病情的情況下，才會(huì)選擇手術(shù)的方法，這種方法只來的效果非常好，只是建議患者選擇一些正規(guī)的醫(yī)院，然后做手術(shù)，這樣在手術(shù)后的恢復(fù)才會(huì)更好，而且預(yù)后有非常好。手術(shù)后患者還要注意有很多的食物不利于手術(shù)恢復(fù)，這些食物是需要忌食的。
58510次瀏覽 2019-11-11
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鼻竇炎能吃什么東西
鼻竇炎應(yīng)該多吃一些堅(jiān)果類的食物，還有豆類，谷類的食物對(duì)病情都會(huì)有一些幫助，還有洋蔥、大蒜、姜、瓜子等都具有較好的作用，人們可以利用這些食物調(diào)理病情，但是也有狠毒歐事務(wù)是不能吃的，比如說容易上火的食物，還有刺激性過大的食物都不能吃。
56988次瀏覽 2019-11-08
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鼻竇炎的治療方法
鼻炎是一種非常難受的疾病，它的種類不同會(huì)出現(xiàn)的癥狀也不一樣，鼻竇炎是其中一種，治療鼻竇炎就可以使用藥物治療方法，鼻腔用藥方法，物理治療方法以及傳統(tǒng)手術(shù)治療方法，還可以考慮一些偏方治療，效果還是非常不錯(cuò)的。
61316次瀏覽 2019-04-28
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鼻顱底感染是什么原因引起的
鼻顱底感染是由于病人免疫力低下所造成的。往往是由于腫瘤病人放化療期間，免疫力低下造成局部的破壞，伴隨有細(xì)菌的產(chǎn)生，控制不好，然后逐漸延伸，最后延伸到顱底區(qū)域，它的風(fēng)險(xiǎn)很大，會(huì)造成顱內(nèi)膿腫，一旦膿腫破裂，病人隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。語音時(shí)長 02:1354537次收聽 2018-09-29
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白內(nèi)障兩只眼睛晶體要一樣嗎
白內(nèi)障手術(shù)中兩只眼睛的晶體不需要完全一樣，需根據(jù)每只眼睛的具體情況個(gè)性化選擇。人工晶體的選擇主要考慮屈光度、散光矯正需求、多焦點(diǎn)功能等因素，通常以術(shù)后雙眼視覺平衡為目標(biāo)。多數(shù)情況下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者雙眼術(shù)前檢查結(jié)果匹配相近...0次瀏覽 2025-07-10
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金桔哪四種人不能吃
金桔一般不適合胃酸過多者、糖尿病患者、體質(zhì)偏熱者以及過敏體質(zhì)者食用。金桔含有較多有機(jī)酸和糖分，可能刺激胃黏膜、影響血糖穩(wěn)定或加重體內(nèi)燥熱。1、胃酸過多者金桔中檸檬酸等有機(jī)酸含量較高，可能刺激胃酸分泌。胃酸分泌過多的人群食...
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新生兒吃母乳會(huì)吃撐嗎
新生兒吃母乳一般不會(huì)吃撐，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)具有自我調(diào)節(jié)機(jī)制，嬰兒通常能根據(jù)需求控制攝入量，但哺乳姿勢不當(dāng)、乳汁分泌過多或嬰兒吸吮反射過強(qiáng)時(shí)可能導(dǎo)致攝入過量。母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰兒的吸吮動(dòng)作與飽腹感存在自然...0次瀏覽 2025-07-10
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頭昏腦漲掛什么科室
頭昏腦漲建議掛神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與腦血管疾病、耳石癥、貧血、高血壓、睡眠障礙等因素有關(guān)。1、神經(jīng)內(nèi)科頭昏腦漲常見于腦血管疾病，如腦供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作等?；颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊、肢體麻木等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)...0次瀏覽 2025-07-10
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么
心慌氣短臨床上主要癥狀表現(xiàn)為心跳加速，呼吸困難，胸悶等的現(xiàn)象，尤其是一些老年人，如果稍微不注意，就會(huì)給自己的身體帶來很大的傷害，甚至?xí){到生命，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療和調(diào)理，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么?用藥之前，很多患者往往只重視藥物的主4006次瀏覽 2025-01-28
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原發(fā)性高膽固醇血癥患者都可以使用立普妥嗎
在生活中可能會(huì)遇到的健康問題多種多樣，有的人可能會(huì)出現(xiàn)普通的感冒發(fā)燒，有的人可能會(huì)出現(xiàn)高血壓高血脂的問題，不同的健康狀況要選擇不同的藥物來進(jìn)行治療，那么原發(fā)性高膽固醇血癥患者都可以使用立普妥嗎?立普妥適合原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型3971次瀏覽 2024-12-27
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維諾沙有沒有副作用
膽囊炎是我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷膯栴}，目前很多朋友已經(jīng)飽受這個(gè)問題的困擾，我們應(yīng)該選擇正確的方式去對(duì)待。因?yàn)槊總€(gè)人都有不同的問題，所以需要采取的治療方法也會(huì)有所不同，要注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑正確用藥。維諾沙這種藥物是比較常見的，那么，維諾沙有沒有副作用呢?維諾沙的不良反4046次瀏覽 2024-12-11
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撕下的安舒造口袋1902還能用嗎
導(dǎo)讀;造口手術(shù)是一種技術(shù)含量比較高的手術(shù)，其中，讓我們比較擔(dān)憂的環(huán)節(jié)是康復(fù)過程，這是因?yàn)榭祻?fù)過程中我們需要保護(hù)好造口周圍的皮膚，這樣才能讓我們的造口永遠(yuǎn)為我們所用。安舒造口袋1902擁有較好的治療效果。那么，撕下的安舒造口袋1902還能用嗎?撕下的安舒造口袋14033次瀏覽 2024-11-22
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吃復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng)多不多
銀屑病是屬于一種皮膚疾病，其發(fā)病率相對(duì)比較高，會(huì)給患者的皮膚健康造成影響，對(duì)于這種情況建議要選擇正確的護(hù)理方式，在用藥治療的同時(shí)要多了解一些調(diào)理知識(shí)，減少疾病給自己身體造成的傷害，那么吃復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng)多不多?復(fù)方青黛膠囊不良反應(yīng):個(gè)別患者服藥后可出現(xiàn)胃部4003次瀏覽 2024-12-29
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