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高尿酸血癥是怎么回事

高尿酸血癥是怎么回事當(dāng)體內(nèi)尿酸生成增多或排出障礙,引起血尿酸水平增高超過(guò)正常平均380μmol/L(6.4mg/dl)時(shí),視為高尿酸血癥。按病因可分原發(fā)性與繼發(fā)性兩類高尿酸血癥是什么人體內(nèi)的尿酸主要有兩個(gè)來(lái)源,分別為外源性和內(nèi)源性。其中外源性的尿酸來(lái)源于人體攝入食物的分解;內(nèi)源性尿酸來(lái)源于體內(nèi)小分子化合物的合成或核酸分解。

高尿酸血癥是什么
  人體內(nèi)的尿酸主要有兩個(gè)來(lái)源,分別為外源性和內(nèi)源性。其中外源性的尿酸來(lái)源于人體攝入食物的分解;內(nèi)源性尿酸來(lái)源于體內(nèi)小分子化合物的合成或核酸分解[1]。
  在正常人體內(nèi),血尿酸波動(dòng)于較窄的范圍,正常男性血尿酸為150 ~380μmol/ L,女性絕經(jīng)前為100 ~300μmol/ L。
  臨床上,血液中尿酸含量大于420μmol/L(7mg/dl)就可診斷為高尿酸血癥。女性的參考值低于男性的60~70μmol/L(1~1.17mg/dl),通常在停經(jīng)后尿酸才逐漸上升,并接近男性的數(shù)值。兒童的參考值較低約180~300μmol/L(3~5mg/dl)[2]。
  高尿酸血癥的原因
  高尿酸血癥按病因分原發(fā)性與繼發(fā)性兩類[3]。
  原發(fā)性高尿酸血癥主要是以下原因?qū)е拢?/strong>攝入過(guò)多高嘌呤食物和嘌呤代謝過(guò)程中酶的缺陷導(dǎo)致的尿酸生成過(guò)多;或者是腎臟在排泄尿酸時(shí)發(fā)生障礙,使尿酸在血液中聚積,引起原發(fā)性高尿酸血癥。
  一些系統(tǒng)性疾病也會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多或尿酸排泄減少,由此引發(fā)繼發(fā)性高尿酸血癥。繼發(fā)性生成過(guò)多型高尿酸血癥主要見(jiàn)于細(xì)胞破壞增多、肌肉果糖激酶缺乏癥、高嘌呤飲食等;繼發(fā)性排泄減少型高尿酸血癥主要見(jiàn)于腎功能不全、藥物因素、酸中毒等。
  生活方式、飲食習(xí)慣、遺傳、病理因素等都可影響高尿酸血癥,它本身屬于代謝性疾病,治療時(shí)以用藥、改善飲食和運(yùn)動(dòng)方式為主。
  [1]《高尿酸血癥》,何青 劉德平,人民衛(wèi)生出版社,2016年01月第一版.
  [2]《痛風(fēng)病學(xué)》,苗志敏(主編),人民衛(wèi)生出版社,2006年08月第一版.
  [3]《醫(yī)學(xué)老年學(xué)》,童坦君 張宗玉,人民衛(wèi)生出版社,2006年12月第二版.

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