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強(qiáng)心苷中毒表現(xiàn)

發(fā)布于 2019-07-12 58289次瀏覽

許瑞英 主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科

強(qiáng)心苷中毒時主要可刺激到腸胃道，患者可出現(xiàn)厭食、食欲不振以及惡心嘔吐等多種不良表現(xiàn)，同時神經(jīng)系統(tǒng)功能也會受到損傷，主要可表現(xiàn)為頭暈頭痛和疲乏無力。另外，部分患者可出現(xiàn)視覺障礙，并有心律失常等心臟癥狀。

強(qiáng)心苷是治療心臟疾病的常用藥物之一，主要可以改善心臟功能不全等病癥。但該藥物具有一定的毒性，如果一次性大劑量用藥，就可能會導(dǎo)致患者中毒，此時就需要第一時間進(jìn)行處理。故有必要了解相關(guān)癥狀，那么強(qiáng)心苷中毒表現(xiàn)具體有哪些呢？
　　1、胃腸道表現(xiàn)：強(qiáng)心苷治療量與中毒量之間差距非常小，一般治療劑量差不多為中毒量的60%，所以用量稍大即可中毒。而在服用強(qiáng)心苷中毒時主要可導(dǎo)致腸胃道受到刺激，可出現(xiàn)厭食腹瀉、食欲不振以及惡心嘔吐等不良表現(xiàn)。不過該種表現(xiàn)并沒有特異性，很容易與心功能不全未能糾正和胃腸淤血等相混淆，因此應(yīng)注意鑒別。
　　2、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：強(qiáng)心苷中毒可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，此時患者可出現(xiàn)頭暈頭痛、疲乏無力以及失眠多夢等不良表現(xiàn)。患者可能會一整天都處于無精打采的狀態(tài)中，即便是經(jīng)過長時間休息也無法緩解，而有時還會伴隨有驚悸不安和煩悶煩躁的不良情緒。
　　3、視覺障礙：部分患者在大劑量服用強(qiáng)心苷之后視覺會發(fā)生障礙，尤其是會增加黃視癥或綠視癥的發(fā)生幾率。患者可出現(xiàn)視物模糊以及視網(wǎng)膜萎縮等不良反應(yīng)，其中色視可作為強(qiáng)心苷中毒的一個關(guān)鍵性先兆反應(yīng)。
　　4、心臟表現(xiàn)：強(qiáng)心苷對心臟造成的毒性可以說是最為危險大的，可能會引起多種類型的心律失常癥狀。同時可有室性早搏二聯(lián)、三聯(lián)律以及多源性室性早搏等癥狀，還可能會引起雙向性心動過速。所以患者在用藥過程中，一旦發(fā)覺到心率異常增快或者減慢，有心率改變的情況，就一定要警惕中毒癥狀的發(fā)生。
　　總而言之，強(qiáng)心苷中毒時引發(fā)的癥狀多種多樣。患者一旦出現(xiàn)中毒癥狀，就需要及時停用藥物，并盡快進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉治療，必要時可以靜脈滴注氯化鉀。

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