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骨不連最佳治療時(shí)間

發(fā)布于 2019-05-16 53042次瀏覽

三甲第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科

骨組織具有自我修復(fù)的能力，并且當(dāng)骨折得到適當(dāng)治療時(shí)，大多數(shù)骨折將愈合良好。然而，一些骨折很難愈合，當(dāng)骨折緩慢愈合時(shí)，稱為骨不連。在患者確診為骨不連的時(shí)候，應(yīng)該盡早治療最好。

對(duì)于每位整形外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，骨不連是一個(gè)不可避免的問(wèn)題。因?yàn)楣遣贿B的患者通常需要經(jīng)歷多次或甚至多次手術(shù)治療，這給醫(yī)生帶來(lái)了巨大的風(fēng)險(xiǎn)，也給患者帶來(lái)了巨大的心理和經(jīng)濟(jì)壓力。骨不連通常伴有疼痛，這極大地降低了患者的生活質(zhì)量，那么骨不連最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候？
　　不管是外形手術(shù)也好還是骨折手術(shù)，術(shù)后骨頭都需要一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的愈合期。通常因手術(shù)部位的不同，手術(shù)大小不同，所以患處的恢復(fù)時(shí)間也或長(zhǎng)或短。骨不連是在骨骼恢復(fù)一定時(shí)期后未得到愈合，甚至出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。在患者確診為骨不連的時(shí)候，應(yīng)該盡早治療最好。為了避免形成骨不連，手術(shù)后積極改善患者的新陳代謝和營(yíng)養(yǎng)狀況，鼓勵(lì)患者戒煙，盡可能多地使用肢體，進(jìn)行相鄰關(guān)節(jié)功能鍛煉，控制感染，提高療效。此外，對(duì)于一些骨不連，低強(qiáng)度超聲，電和電磁刺激的患者可以用來(lái)治療。
　　在確定骨不連的治療時(shí)，必須考慮以下因素：原因，骨不連部位，骨不連的類(lèi)型，X線表現(xiàn)以及其他一系列特征。從廣義上講，治療計(jì)劃應(yīng)包括改善局部生物學(xué)行為或提高其機(jī)械穩(wěn)定性。常用的治療方法可以改善局部生物學(xué)特性，包括：去除感染，骨移植，骨髓移植等方法的應(yīng)用。提高機(jī)械穩(wěn)定性的方法包括：板螺釘內(nèi)固定，髓內(nèi)釘固定和外固定。治療特殊類(lèi)型的骨不連節(jié)段性骨缺損是很困難的。根據(jù)具體情況，可采用帶血管的骨移植，皮質(zhì)骨截骨術(shù)和骨移植等方法治療。當(dāng)然，效果與醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能也有關(guān)系。
　　通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委煟词归L(zhǎng)期和難治性骨折不愈合也可以恢復(fù)，患者的生活質(zhì)量大大提高或恢復(fù)正常。由于骨科領(lǐng)域的復(fù)雜性，選擇具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是最重要的。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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