一般情況下，膽道梗阻的治療方法有藥物治療、手術治療、穿刺引流、放化療等。具體分析如下：
1.藥物治療：如果這種疾病只是單純的膽管炎引起的，病情較輕的時候可以應用藥物治療。首先需要在醫(yī)生的指導下進行抗感染治療，可以口服膽鹽減少膽道中的細菌、毒素，也可以應用卡那霉素抑制腸道中的細菌，疼痛時可以應用非甾體類抗炎藥解痙止痛，緩解癥狀。
2.手術治療：如果膽道梗阻是因為膽道結石或者膽道腫瘤引起的，需要積極采取手術治療解除梗阻，降低疾病對患者帶來的傷害。
3.穿刺引流：如果患者的體質(zhì)比較差，或者已經(jīng)到了癌癥晚期，不適合采取手術治療，可以在醫(yī)生的指導下進行肝膽道穿刺引流，改善肝功能。
4.放化療：如果是惡性腫瘤導致的膽道梗阻，病情已經(jīng)發(fā)展到晚期，不適合手術治療，此時就可以在醫(yī)生的指導下選擇放化療，盡可能多的殺死體內(nèi)的癌細胞，延長患者的生存期。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是膽道結石
膽道結石在臨床上一般多數(shù)是指膽管內(nèi)的結石。另外，膽管又分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管，一般形成的膽管結石，其中一部分是形成在肝內(nèi)膽管。那外一部分也是在肝外膽管，包括左右肝管以及膽總管。這類解釋一旦形成，對于初期泥沙樣的結石，可能隨著膽汁會排出到腸道，不會引起相應的癥狀。一旦形成膽道結石比較大，往往形成比較明顯的一些癥狀，包括低位膽道梗阻、梗阻性黃疸，繼發(fā)膽管炎、膽絞痛等多種并發(fā)癥。因此，對于膽管結石患者診斷明確的情況下，多數(shù)是采取一些保守治療和手術治療方案。包括口服消炎利膽藥物，甚至采取一些微創(chuàng)開腹手術的方式來進行取石手術。語音時長 01:2862548次收聽 2021-04-15 -
膽道鏡檢查需要住院嗎
膽道鏡檢查一般并不需要住院，但是如果是在手術之前所做的膽道鏡檢查，就需要入院治療，在整個檢查的過程中應該保證無菌操作，也應該保證輕柔的動作。
65358次瀏覽 2020-04-22
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膽道梗阻的癥狀是什么
膽道梗阻是臨床上很多原因可能導致的膽道梗阻。總的來說，是膽道入到腸道這段過程中有各種原因，比如說結石，腫瘤，以及其它的壓迫，外源性壓迫導致的膽汁排入不暢。它的主要表現(xiàn)最直接的就是黃疸，膽道梗阻了以后膽汁排不下去了，在肝內(nèi)淤積引起的黃疸，表現(xiàn)人皮膚粘膜黃染，隨著梗阻的嚴重程度各有不同。第二，就是因為膽汁排入不到腸道，造成大便顏色上的改變。它最直接的表現(xiàn)就是，患者會觀察到自己的大便顏色發(fā)白，我們有一個臨床的形容詞叫白陶土樣，像這個白顏色的陶土樣的一個大便的形狀。第三，就是它會因為膽汁淤積，膽汁酸成分里面有一些這種成分在皮膚里面淤積的越來越多了以后，典型的就是全身的瘙癢，病人會覺得全身癢的特別難受會撓會搔抓，引起皮膚破潰，這種是典型的梗阻性黃疸的這種幾大表現(xiàn)。再往下進一步發(fā)展，如果膽汁淤積的時間梗阻的時間逐步的延長，它還會引起肝臟功能的影響，比如說表現(xiàn)為肝臟合成蛋白的能力下降，引起腹水水腫，或者引起肝臟的明確功能的下降，導致全身的淤血淤斑。如果繼發(fā)了一些比如說膽道細菌的一些繁殖，它可能還會有發(fā)燒，全身的中毒感染的表現(xiàn)，血壓下降，心率增快的時候，都是一些晚期的梗阻，黃疸的一些表現(xiàn)。語音時長 01:5356223次收聽 2020-03-18 -
膽道結石可以不治療嗎
對于無癥狀的膽囊結石，建議是可以通過定期檢查，不需要任何的治療。對于膽道結石的治療來講，主要是根據(jù)結石引起的相應癥狀，以及是否會引起膽道梗阻，還一些嚴重的并發(fā)癥來決定治療的措施。而有癥狀的膽囊結石或肝外的膽管結石，已經(jīng)出現(xiàn)膽道梗阻，或肝內(nèi)膽管結石，引起了局限性的膽管的炎癥，甚至是累積了局限性的肝臟，那么這種情況還是建議及早的治療。語音時長 01:3949561次收聽 2020-02-24 -
膽管結石如何治療
膽管結石治療要采取抗炎，補液，休息，進食，糾正包括水電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡紊亂，肝功能異常等等。膽管結石分為肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石。肝外膽管結石可能會引起急性的膽道梗阻，包括腹痛、寒顫，高熱，黃疸，在急性發(fā)作的時候通常是要采取抗炎，補液，休息，進食，糾正包括水電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡紊亂，肝功能異常等等，有的嚴重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，就要進行膽道的引流，如果說是出現(xiàn)了慢性的炎癥的膽管結石或者是急性發(fā)作之后緩解期，建議還是及早的進行手術，把膽管結石取出而恢復膽道的完整性，采取的具體的手術方式，包括膽總管切開取石，這樣的一種方法，可以通過開腹或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術來完成，適用于單純的膽總管結石合并有膽囊結石的患者，如果說是出現(xiàn)了反復的膽道感染，膽總管下端奧狄氏括約肌障礙以及膽管明顯擴張，或者是下端的炎癥無法緩解，可能使用膽腸吻合手術來進行改道治療，也可以進行奧狄氏括約肌成形術。對于肝內(nèi)膽管結石，無癥狀的肝內(nèi)膽管結石不影響肝臟功能，或者是膽管其實比較小，通常無需治療，對于有癥狀的或者是局限性有炎癥的，可以采取局部膽管切開取石，切除相鄰的有病的肝臟，或者是進行膽管狹窄重建，來保證膽道的完整，很嚴重的肝內(nèi)膽管結石，出現(xiàn)了明顯肝硬化或者肝功能衰竭，還可能需要進行肝臟移植手術。語音時長 02:2256137次收聽 2020-02-24 -
膽道梗阻有哪些治療方法
膽道梗阻治療以外科手術或介入療法為主。膽道是膽汁排入腸道的必經(jīng)之路，一旦出現(xiàn)梗阻，會誘發(fā)膽汁排泄障礙，出現(xiàn)膽道擴張、膽汁反流，引起膽汁逆流入血、黃疸。若同時合并細菌感染，易出現(xiàn)嚴重膽管炎，表現(xiàn)為寒顫、高熱、感染中毒性休克。一旦確診膽道梗阻，要通過外科或介入方法盡快解除梗阻。膽道梗阻原因包括結石、炎癥、異物。老年人需警惕各種惡性腫瘤，都可能導致膽道的梗阻。膽管下段梗阻包括膽管惡性腫瘤、十二指腸惡性腫瘤以及胰頭惡性腫瘤；肝門部膽管梗阻往往都是惡性肝門部膽管癌，肝內(nèi)膽道梗阻通常由于只影響某個肝葉或肝段膽管，不表現(xiàn)明顯黃疸或膽管炎癥。解除膽道梗阻主要通過外科手術取出結石切除病灶，重建膽道完整性。對某些病情較晚或危重患者不適合外科手術，建議盡早通過介入治療，把膽汁引入體外或植入膽道內(nèi)支架保證膽汁的通暢性。語音時長 01:5560350次收聽 2020-02-24 -
膽道梗阻怎么辦
膽道梗阻需要對因治療。如果屬于膽道結石引起，需要接受手術取石，膽囊切除加膽管切開取石和ERCP逆行性的膽管取石；如果屬于腫瘤引起，需要接受手術治療。膽道梗阻最常見原因是結石和膽道系統(tǒng)的腫瘤。膽道梗阻的處理，首先要根據(jù)病因去選擇處理方式。1、膽道結石，手術取出結石，恢復膽道引流的通暢性。治療方式是膽囊切除加膽管切開取石和ERCP逆行性的膽管取石。2、膽道系統(tǒng)腫瘤引起膽道梗阻，首先要評估手術是否可以進行，手術切除膽道系統(tǒng)的腫瘤，同時進行膽道的重建，主要是包括膽腸吻合，一般手術以后，膽道的梗阻就可以緩解。而對于沒有辦法直接手術的患者，要進行膽道引流，包括經(jīng)脾經(jīng)肝的膽道穿刺引流以及ERCP下膽管支架的一個植入或者鼻膽管的一個引流。62603次播放 2019-12-26
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膽道結石飲食注意事項
膽道結石飲食注意事項：要盡量避免油炸食物，快餐，一些添加人工奶油的甜品，動物內(nèi)臟，海鮮，粗纖維的蔬菜，以及會引起腹脹、胃排空功能障礙的食物。隨著身體逐漸康復，飲食當中要逐漸補充各種營養(yǎng)物質(zhì)，包括碳水化合物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量脂肪，膳食纖維，維生素，水果蔬菜等，以少食多餐為主，禁暴飲暴食。膽囊切除手術后，缺少膽汁臨時儲存和濃縮的器官，在進食高脂肪食物的時候會出現(xiàn)消化吸收異常，容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉。對于合并膽管結石，無論是肝內(nèi)還是肝外膽管結石，都有可能出現(xiàn)膽道的梗阻。如果此時再攝入一些高脂肪和高膽固醇的食物，同樣會增加膽道發(fā)生梗阻的風險。54520次播放 2019-12-24
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膽道結石不治療可以嗎
膽道結石能否不治療，要視具體情況而定。膽道結石包括肝內(nèi)膽道結石、肝外膽道結石。膽道結石的治療主要根據(jù)結石引起的相應癥狀、是否會引起膽道梗阻以及一些嚴重的并發(fā)癥決定。無癥狀的膽囊結石或者肝內(nèi)的小結石，沒有引起明顯的炎癥或膽囊萎縮，膽道系統(tǒng)完整性不被破壞，建議定期檢查而不需要任何的治療。有癥狀的膽囊結石或者肝外的膽管結石，已經(jīng)出現(xiàn)了膽道梗阻，或者肝內(nèi)膽管結石，引起了局限性的膽管炎癥，建議及早治療。由于持續(xù)的膽道結石刺激，會增加局部炎癥，包括疼痛、發(fā)燒、黃疸，有的肝內(nèi)膽管結石也會增加膽管癌發(fā)生的風險。所以，膽道結石的治療措施一定要因人而異。58466次播放 2019-12-24
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膽管結石怎么治療
膽管結石分為肝外膽管結石和肝內(nèi)膽管結石。肝外膽管結石急性發(fā)作時通常采取抗炎補液，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、肝功能異常等。慢性炎癥的膽管結石，建議及早進行手術，把膽管結石取出，恢復膽道的完整性。反復的膽道感染，膽總管下端奧狄氏括約肌障礙以及膽管明顯的擴張，或者下端的炎癥無法緩解，可使用膽腸吻合手術來進行改道治療，也可以進行奧狄氏括約肌成形術。對于肝內(nèi)膽管結石，有癥狀的或者局限性有炎癥的，可以采取局部膽管切開取石，切除相鄰的有病肝臟，或者進行膽管狹窄重建，保證膽道的完整。嚴重的肝內(nèi)膽管結石，出現(xiàn)明顯的肝硬化或者肝功能衰竭，還有可能需要進行肝臟移植手術。51650次播放 2019-12-24
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什么人最容易患膽道結石
容易患膽道結石的人群，一般都是女性居多，尤其是肥胖型的女性，當然男性也是有的。還有那些經(jīng)常挑食，長期吃素的人。有的人不愛吃早餐，其實也比較容易使自己發(fā)生膽道結石。因此大家在生活中，需要做到飲食營養(yǎng)均衡，這樣才能預防較多疾病的發(fā)生。
53543次瀏覽 2019-12-08
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膽道結石如何治療
膽道結石是一種比較容易治愈的疾病，由于其致病因素很多，所以其治療方法也有很多。患病較重者建議內(nèi)鏡置管引流術。患病較輕者建議手術治療。兩種方法都需要患者由專業(yè)正規(guī)醫(yī)生來操作，這樣才能減少一些別的并發(fā)癥出現(xiàn)。
60018次瀏覽 2019-12-06
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膽道結石原因
肝膽結石對患者的肝膽有很大影響，早點接受治療才是關鍵。造成肝膽結石有幾個原因，如遺傳、年齡大、飲食不健康、情緒不良因素等等，這些因素都會導致肝膽結石，因此要避開這些誘因或做好措施減少肝膽結石的發(fā)生。
60948次瀏覽 2019-12-06
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膽道阻塞癥狀有哪些
膽道阻塞的癥狀主要就是腹部疼痛、脂肪性腹瀉、出血以及黃疸。這些癥狀表現(xiàn)通常都比較明顯，其所帶來的危害也是非常大的，患者應該要高度重視，并且及時的就醫(yī)治療。
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