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肝腹水治療方法是什么

發(fā)布于 2019-04-10 65759次瀏覽

肝腹水的治療方式包括基礎治療、藥物治療以及排放腹水的治療方法。基礎治療主要是通過飲食和休息進行調養(yǎng)，患者應臥床休息，以促進腹水的吸收。如果患者通過休息無法取得明顯的療效，可以通過利尿劑來減少腹水。患者還可以通過腹腔穿刺的方法放出腹水。具體選擇哪種治療方式，應以醫(yī)生的為準。

肝病患者的肝功能減退，會引起門靜脈高壓，于是就形成了腹水癥。患者如果出現肝腹水，說明肝病已經發(fā)展到十分嚴重的程度了。此時如果不及時加以控制，有可能會導致患者的死亡。那么肝腹水治療方法是什么？
　　一、基礎治療
　　首先，對于出現肝腹水的患者可以進行基礎治療，也就是通過患者的飲食和休息進行調養(yǎng)，此時患者應臥床休息，以便于肝腎功能的盡量恢復。通過臥床休息，肝血的流量得以增加，并降低肝代謝的負擔，促進腹水的吸收。另一方面，臥床休息還可以增加腎的血流量，消除水鈉潴留。
　　二、注意飲食
　　肝腹水的患者要注意攝入足夠的熱量，每日飲食應保證在2000Kcal以上。主要是補充碳水化合物，蛋白質每日補充的量在1～1.2g/kg。如果是肝性腦病，蛋白可控制在0.5g/kg。除此之外，患者還應補充適量的脂肪。為了達到減少分解代謝的目的，肝腹水的患者可在兩餐之間再次進食。
　　三、藥物治療
　　肝腹水的患者通過限鹽、休息等措施如果不能得到明顯的療效，可以考慮使用利尿劑，使水鈉盡快排出，減少腹水。治療肝腹水常用的藥物有保鉀利尿劑，如氨苯喋啶、安體舒通。患者出現肝腹水，與血漿中醛固酮的水平有很大的關系，安體舒通可以減少水鈉的潴留，增加腎臟對鈉的排出，從而起到利尿的作用，因此，臨床上在治療肝腹水時會首選安體舒通。
　　四、排放腹水療法
　　這是通過腹腔穿刺，將腹水放出的一種治療方法。為了避免發(fā)生并發(fā)癥，以往在治療時通常會采用小量放液的方式，而近幾年的研究表明，大量放腹水并靜脈輸液適量的白蛋白，可以治療頑固性腹水，且療效十分顯著。