乙肝是一種傳染率極高的肝臟疾病，不少患者受傳統(tǒng)思想影響，常對乙肝治療存在錯誤的認識。需要提醒患者的是，大小三陽都要治、查乙肝不光只有兩對半檢查、抗病毒藥物不光只有干擾素、治愈后依然要復查乙肝全套、肝功能正常仍需定期復查。
1、大小三陽都要治：不管是大、小三陽，只要肝功能不正常且乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍，都需要進行治療。如果肝功能正常，近期可以不進行抗病毒治療，但必須要定期復查。
2、查乙肝不光只有兩對半檢查：檢查乙肝至少要檢查肝功能、乙肝全套、B超。以確定是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，查看肝臟形態(tài)學變化及有無炎癥。
3、抗病毒藥物不光只有干擾素：常用乙肝抗病毒治療藥物不光都是干擾素，還有核苷類藥物。
4、治愈后依然要復查乙肝全套：部分患者可能在隨后幾個月出現(xiàn)復發(fā)，所以要定期復查乙肝全套和肝功能。
5、肝功能正常仍需定期復查：經(jīng)治療后肝功能恢復正常的乙肝患者仍需要定期復查，最好3-6個月一次，身體如有不適則要隨時到醫(yī)院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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肝功五項可以查出什么病
肝功五項，其實在醫(yī)學上沒有這個名詞和內(nèi)容，可能是指的是乙肝五項。乙肝五項是乙肝病毒的血清標記物，包括表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體。乙肝五項也可以稱為乙肝兩對半，抽血化驗乙肝五項，或者乙肝兩對半，能夠看出機體是否感染了乙肝病毒，是大三陽，還是小三陽，也能看出是不是既往感染過乙肝病毒。還能夠看出目前對乙肝病毒有沒有免疫力，比方說查乙肝表面抗體是陽性的，就說明目前機體對乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的機會，也感染不了乙肝病毒。語音時長 01:0173033次收聽 2021-07-09 -
感染乙肝病毒多久發(fā)病
乙肝病毒的潛伏期可以1-6個月，甚至更長的時間，但是基本上平均是60天-80天左右的時間。從感染乙肝病毒以后到出現(xiàn)癥狀，可能1-2個月的時間才開始出現(xiàn)臨床癥狀。如果是急性的，就表現(xiàn)出有消化道癥狀，惡心、嘔吐、食欲不振、肝區(qū)不適，并且伴有肝功能的損傷，轉(zhuǎn)氨酶明顯的升高。如果是慢性的臨床經(jīng)過，癥狀不明顯，可能會有輕度的乏力，肝區(qū)不適等。74322次播放 2021-06-10
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男性乙肝可以要孩子嗎
男性有乙肝可以正常的要小孩子，這并不影響。但是最好的話是需要等到肝臟功能基本上正常的狀態(tài)下，這個時候精子的質(zhì)量可能更好一點，生下來的小孩子可以正常。不贊成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒攜帶者需要根據(jù)具體的情況來進行分析和處理，符合抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，不符合抗病毒治療指征的，需要進行定期的隨訪和復查。如果在口服核苷類抗病毒藥物的時候，是可以要小孩。如果是在使用干擾素的話，就需要停用干擾素之后再隔半年才可以要小孩子。如果沒有過藥物治療的話，那么隨時都可以要小孩子。另外要注意女方需要明確有無乙肝保護性抗體，如無抗體，需要進行注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后再進行備孕。因為乙肝病毒可以通過性傳播，同房時容易導致對方被乙肝病毒感染，所以應該在備孕的時候就接種乙肝疫苗。語音時長 01:2383444次收聽 2021-06-07 -
乙型肝炎的傳染力有多強？
現(xiàn)在社會上大多數(shù)人認為，只要接觸乙型肝炎患者就會被傳染，加上媒體肝炎廣告的渲染，是人人自危，談肝色變，乙型肝炎的傳染性真的如此可怕嗎...
63652次瀏覽 2020-09-16
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拉米呋啶對慢性乙肝有什么治療方法
拉米呋啶適宜治療：慢性乙型肝炎患者，年齡大于12歲，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶高于正常，膽紅素低于50μmol/L，并有HBV活動性復制（HBeAg陽性，HBVDNA陽性；HBeAg陰性，HBVDNA陽性），考慮有前C區(qū)變異情況者也適宜應用。
57986次瀏覽 2020-09-16
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hbsag是什么意思
HBSag是一種乙肝表面抗原，本身沒有傳染性，是已感染乙肝病毒標志物，可通過一系列檢測了解情況，目前可選擇抗纖維化治療或抗病毒治療。
58975次瀏覽 2020-08-04
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肝癌早期是乙肝嗎
肝癌早期不是乙肝。雖然肝癌早期和乙肝有著比較密切的關(guān)系，但這兩者并不是同一種疾病。乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染性疾病，會使肝細胞受損，但不一定會癌變。而肝癌早期已經(jīng)有一部分肝細胞癌變了，可能是乙肝病情加重所致，也可能是其他原因引起。
60445次瀏覽 2020-03-12
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什么是乙肝病毒
乙肝病毒是一個導致病毒性肝炎的病原，屬于DNA病毒，感染人體后，可以在人體中長期存在。乙肝病毒感染后，會存在家族聚集現(xiàn)象，但不是遺傳性疾病。乙肝病毒感染，主要通過血液、性傳播以及母嬰傳播。乙肝可以通過疫苗接種來預防。乙肝疫苗已經(jīng)成為計劃免疫的一部分，在出生1個月和出生6個月的時候，會全程進行乙肝疫苗的接種。通過疫苗的接種，乙肝病毒導致的感染發(fā)生率，已經(jīng)從百分之七點幾降低到不足百分之一，大概百分之零點七幾的感染發(fā)生率。乙肝疫苗接種是非常有效的預防乙肝進一步傳染的辦法。59337次播放 2020-03-09
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乙肝能根治嗎
乙肝很難完全治愈，少數(shù)乙肝病人可以達到臨床治愈，即HBsAg陰轉(zhuǎn)伴或不伴抗HBs陽性，HBV-DNA陰性，肝功正常，肝組織學病變輕微或無病變。目前，乙肝治療目標是：最大限度地長期抑制乙肝病毒的復制，減輕肝細胞炎癥、壞死及肝纖維化，達到延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償，肝癌及其他并發(fā)癥的發(fā)生。乙肝病人需要根據(jù)病變情況，使用抗病毒藥物進行治療，可以有效控制病情進一步發(fā)生惡化，如乙肝患者不積極接受治療易出現(xiàn)惡化情況。乙肝具有一定傳染性，如果家里有人患有乙肝，建議其它人到醫(yī)院進行檢查，排除被傳染的可能性，可在醫(yī)生指導下注射乙肝疫苗，避免傳染。患者無需過分擔心，盡量保持平和的心態(tài)，有利于疾病的治療。乙肝患者治療期間家人需進行鼓勵和安慰，亦需配合醫(yī)生進行正規(guī)、足療程治療，最大可能控制病情發(fā)展，避免疾病進一步惡化。語音時長 02:0157833次收聽 2020-02-13 -
乙肝病毒攜帶者怎么治
乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題。可以粗略把攜帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位（北京市標準），這種情況要分為三類人：第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責任希望通過很多的指標，認真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責任是找出這些預后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源。分成三種人，不同人不同對待。如果病人沒有病毒復制，肝功很正常又是女性，母親六十歲已經(jīng)出現(xiàn)表面抗體，肯定是母嬰傳播的，她的女兒預后也會非常好，這些病人站不需要治療，但定期追查，半年一次，至少查肝功五項，HBV-DNA、B型超聲，這在基層醫(yī)院可以做，到底治還是不治，到底抗病毒還是不抗病毒，攜帶者的抗病毒效果不是很好，一般要轉(zhuǎn)氨酶升高再進行治療。必要的時候要做肝穿刺，雖然肝功能正常，但是肝功能指標達到二級，又有一些慢性肝炎發(fā)展的依據(jù)，又有病毒，這時候也可以抗病毒。語音時長 02:1759663次收聽 2020-02-13 -
慢性乙型病毒性肝炎的預后如何
慢性乙型病毒性肝炎患者可進展至肝硬化甚至肝癌，研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫應答是導致肝細胞炎癥壞死損傷的主要機制，而炎癥壞死持續(xù)或反復出現(xiàn)是慢性乙型病毒性肝炎患者進展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往統(tǒng)計顯示未經(jīng)抗病毒治療慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年發(fā)生率為百分之二到百分之十。早期肝硬化進展為晚期肝硬化的年發(fā)生率為百分之三到百分之五，晚期肝硬化5年生存率為百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝細胞癌年發(fā)生率為百分之零點五到百分之百分之一。肝硬化患者肝細胞癌年發(fā)生率為百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚無治愈藥物，因此建議慢性乙型病毒性肝炎患者積極保肝抗炎、抗病毒等治療，以有效控制病情進展，減少并發(fā)癥發(fā)生，延長壽命。語音時長 01:2558643次收聽 2020-02-11 -
乙肝大三陽會轉(zhuǎn)肝癌嗎
慢性乙型肝炎，特別是乙肝大三陽階段，如果不經(jīng)過有效治療，約有20-30%的患者可能會進展到肝硬化，肝硬化階段的患者沒有進行有效的治療，其中15-20%的患者會進展到肝癌階段，所以乙肝大三陽有轉(zhuǎn)為肝癌的概率。但是對于乙肝大三陽的患者，早期積極進行檢查和規(guī)范的抗病毒治療、保肝治療，是可以控制病情進展到肝硬化、肝癌階段的。乙肝大三陽患者需要盡快進行乙肝病毒DNA檢查，如果處于病毒復制活躍期，需要在醫(yī)生指導下積極抗病毒治療，預防乙肝病毒慢性侵害引起肝纖維化，同時需要進行肝功能檢查、肝臟B超檢查等，藥物治療將乙肝控制在炎癥階段，避免發(fā)展到肝硬化，后期發(fā)生肝臟癌變的概率也會大大下降。63684次播放 2020-01-07
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乙型肝炎e抗原陽性是什么意思
乙型肝炎e抗原陽性，是乙型肝炎病毒復制活躍標志。乙型肝炎病毒標志物主要包括有五種，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。乙型肝炎病毒感染最主要危害就是免疫損傷和肝細胞破壞。所以e抗原陽性代表病毒在體內(nèi)大量復制，導致肝細胞被大量破壞，機體出現(xiàn)相應肝病癥狀。所以e抗原陰轉(zhuǎn)是臨床當中治療肝炎非常重要指標。抗原陽性代表乙肝病毒復制活躍，做乙肝病毒DNA檢測時候，含量是會非常高，達到很高數(shù)量級，如果治療有效時候，不僅e抗原會陰轉(zhuǎn)，乙肝病毒DNA含量也會下降。60381次播放 2019-12-30
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乙肝的癥狀
由乙型肝炎病毒所導致的肝炎，稱為乙型肝炎，簡稱乙肝。有些乙型肝炎的病人不一定會有臨床的癥狀和表現(xiàn)。大部分病人可能會乏力、腹脹、不想吃飯等。有些病人還會表現(xiàn)為肝區(qū)的疼痛。如果慢性乙型肝炎病人，出現(xiàn)黃疸，可能會有目黃、皮膚黃、小便黃。轉(zhuǎn)氨酶升高，可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油。如果病人比較敏感，病人可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛。一般來說慢性乙型肝炎，主要的癥狀就是乏力、腹脹和肝區(qū)疼。但癥狀只是診斷疾病的一個方面，不能完全依靠癥狀來進行診斷。54618次播放 2019-12-18
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乙肝傳染嗎
乙肝是感染了乙型肝炎病毒所致，該疾病的危害不應被我們忽視，它具有很大的傳染性，乙肝病毒的本質(zhì)屬于DNA病毒，這種病毒就目前所知僅僅對人和大猩猩有易感性。乙肝通常又分為大三陽和小三陽，大三陽的傳染性較強，而小三陽的傳染性相對較弱一些。
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