慢性前列腺炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙、尿液反流、精神壓力等因素引起。
慢性細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。左氧氟沙星片能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,對(duì)大腸埃希菌等常見(jiàn)致病菌有效。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善排尿困難。塞來(lái)昔布膠囊能緩解前列腺區(qū)域疼痛,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
前列腺按摩可促進(jìn)腺體分泌物排出,每周2-3次為宜。溫水坐浴通過(guò)熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。微波治療利用高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),減輕炎癥反應(yīng),需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。限制酒精和辛辣食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,建議保持適度性生活頻率。加強(qiáng)下肢及盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組,每組10-15次。
慢性疼痛可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤疾病認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸每天練習(xí)2次,每次10分鐘。必要時(shí)可配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。建立患者互助小組有助于減輕心理壓力。
濕熱下注型可用八正散加減,含車(chē)前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯,含當(dāng)歸、川芎等藥材。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等,每周3次。中藥坐浴選用黃柏、苦參等煎湯,溫度38-40攝氏度為宜。
慢性前列腺炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。注意會(huì)陰部清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行增減藥量,定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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