從食道癌普查長期追查的病例發(fā)現(xiàn)食道癌是從輕度增生開始逐步發(fā)展到重度增生，原位癌和浸潤癌。從食管黏膜輕度增生到原位癌階段發(fā)展較慢，有認(rèn)為這一演變過程需要5 -10年時(shí)間。一旦形成浸潤癌其發(fā)展相當(dāng)快，就診患者多數(shù)已經(jīng)有明顯的吞咽梗阻癥狀，此間的治愈率很低。如食道癌能在原位癌早期接受手術(shù)或放射治療，就能夠大幅度的提高治愈率。中、晚期食道癌，如不予治療，自然生存時(shí)間一般在半年左右。
食道癌的后期死亡原因主要有4種形式：①食管完全梗阻不能進(jìn)食，饑餓引起全身衰竭死亡;②局部外侵發(fā)生癌性潰瘍，食管氣管漏引記縱隔炎或吸入性肺炎等并發(fā)癥死亡;③病變侵犯大血管引起血管破裂大出血死亡;④全身廣泛轉(zhuǎn)移而衰竭死亡。
食道癌的病期與病理及臨床的關(guān)系
早期
0期：病變僅限于黏膜層，多數(shù)無臨床癥狀。
I期：腫瘤已侵及黏膜下層，病變長度不超過3cm。可有輕微的吞咽不適或梗阻感，：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2.中期
Ⅱ期：病變已侵及肌層、患者有明顯的吞咽梗阻感。
Ⅲ期：病變侵及深肌層或外膜，病變在5cm以上，有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)明顯吞咽困難。
3.晚期
Iv期：病變明顯外侵，有鄰近組織器官受累，病變長度在5cm以上，有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者有明顯的吞咽困難或胸背部疼痛。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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食道癌會(huì)不會(huì)遺傳
食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來源癌癥，主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒有找到明確的轉(zhuǎn)基因，不屬于遺傳基因疾病，但這個(gè)疾病有一定家族聚集性，在一個(gè)家族內(nèi)，食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學(xué)的調(diào)查顯示，我國食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系為主，母系次之，旁系少見。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌機(jī)會(huì)是比一般人要多很多倍，在醫(yī)學(xué)上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚，但是通過流行病學(xué)的調(diào)查顯示，食管癌跟飲食、生活習(xí)慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，遠(yuǎn)離不健康的因素，生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。語音時(shí)長 01:3481120次收聽 2021-12-30 -
食管癌會(huì)不會(huì)傳染
食管癌是我國非常常見的一個(gè)消化道的惡性腫瘤之一，但不是一類傳染性疾病。不會(huì)通過某一種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要發(fā)病的原因是由于長期的一個(gè)外界的慢性刺激包括這種長期的吸煙，飲酒以及飲食的這種不規(guī)律，長期的燙食這樣的情況刺激了的食管上皮，上皮出現(xiàn)了炎癥，然后進(jìn)一步的出現(xiàn)的一個(gè)異型性的改變，而引發(fā)了的一個(gè)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃腸炎這樣的疾病，是由于某一些細(xì)菌病毒或者是寄生蟲的感染而導(dǎo)致的一類疾病，與的長期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的一些因素是有一定的相關(guān)性的，通常檢測的檢查的手段的話就包括，胃鏡是最重要的手段之一，另外還有的上消化道造影也是可以也是可以判斷出來是否有食管癌的存在的。語音時(shí)長 01:1367596次收聽 2021-12-30 -
胃食管反流病與食管癌有關(guān)系嗎
胃食管反流病與食管癌有一定的聯(lián)系。胃食管反流病是人群中常見的一類功能性疾病，指胃酸或膽汁反流進(jìn)入食管，刺激食管下段引發(fā)的一類疾病，會(huì)造成食管下段粘膜糜爛和潰瘍。當(dāng)胃酸或腸液或膽汁，反復(fù)刺激食管下段粘膜就會(huì)有炎癥，進(jìn)一步可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞異型性，發(fā)生癌變，主要表現(xiàn)為食管腺癌。我國食管腺癌的發(fā)病率相對(duì)較低，此外巴雷特食管也是很重要的一類疾病。巴雷特食管與胃食管反流間有密切聯(lián)系，是一類癌前疾病。如果胃鏡下發(fā)現(xiàn)了反流性食管炎，那么同時(shí)存在巴雷特食管的可能。90980次播放 2021-06-09
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飯后喉嚨堵是食管癌嗎
飯后喉嚨堵不能診斷為食管癌，要結(jié)合患者年齡和疾病出現(xiàn)癥狀的時(shí)間，評(píng)估患者是否出現(xiàn)食管病變。通常食管癌早期沒有任何特異性表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)了進(jìn)展期的食管癌，有可能會(huì)出現(xiàn)三個(gè)月到六個(gè)月的漸進(jìn)性吞咽困難，即最開始可能吞固體氧食物出現(xiàn)口咽部不適，后逐漸發(fā)展成進(jìn)流食及進(jìn)水困難。當(dāng)出現(xiàn)這樣的癥狀，我們就需要警惕是否存在食管癌，需要進(jìn)一步做胃鏡檢查，關(guān)注食管情況。當(dāng)出現(xiàn)口咽部的喉咽部悶堵感，首先需要看有沒有胃食管反流的情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有器質(zhì)性的改變。87085次播放 2021-06-09
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食道癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀
食道癌晚期常會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，其轉(zhuǎn)移的途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。食道癌到了晚期，如果治療不當(dāng)，護(hù)理不周，大部分患者的癌細(xì)胞會(huì)發(fā)生擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，臨床上最常見就是食道癌骨轉(zhuǎn)移。
27340次瀏覽 2020-12-10
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食道癌放療能懷孕嗎
食道癌是一種很常見的惡性腫瘤，因?yàn)槭车腊┰诎l(fā)病的時(shí)候癥狀同其他疾病相似，故而，很多的患者在食道癌的早期被誤診，等到患者實(shí)在堅(jiān)持不住的時(shí)候，再查出來那時(shí)已經(jīng)晚了。食道癌給患者帶來的傷害是巨大的。
24583次瀏覽 2020-12-10
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進(jìn)展期食道癌的X線表現(xiàn)
進(jìn)展期食道癌的X線表現(xiàn)可有黏膜皺襞的消失、破壞及中斷，腔內(nèi)可有充盈缺損，部分可有龕影出現(xiàn)，當(dāng)食道癌穿孔形成瘺管，則可見對(duì)比劑逸出食管輪廓之外。
59685次瀏覽 2020-09-16
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食道癌會(huì)不會(huì)影響患者的壽命
食道癌是近年來比較常見的一種腫瘤疾病，是危害比較大的，往往會(huì)給患者的生活和工作都帶來很大的困擾，患者應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療，以免耽誤疾病治療的最佳時(shí)間，有很多患者及家屬都會(huì)問到食道癌能活多久這個(gè)問題，以下讓我們就這個(gè)問題來了解一下。
54654次瀏覽 2020-09-16
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食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會(huì)覺得食道有燒灼感，不通暢，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個(gè)聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個(gè)腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會(huì)下降，食道癌的侵襲力比較強(qiáng)，慢慢地會(huì)消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會(huì)有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。語音時(shí)長 01:4359658次收聽 2020-03-06 -
食管癌的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
根據(jù)TNM分期臨床上可以將食管癌，分為食道癌早期、進(jìn)展期以及最后晚期等。食管癌有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公認(rèn)分期方法，主要由以下三個(gè)方面決定：一、T，指的是腫瘤評(píng)估，即腫瘤浸潤深度到哪層，T1期腫瘤是在粘膜層，T0期是原位癌。原位癌治療效果最好，根據(jù)不同T分期，預(yù)后也不一樣。采取方法也不一樣，如T1期腫瘤，甚至可以做內(nèi)鏡剝脫，把受損黏膜剝下來，通過內(nèi)鏡方法治愈。隨著疾病發(fā)展由T4或逐漸T2，T3侵到粘膜層，侵到粘膜下層侵到基層，T4是侵到漿膜層和漿膜以外，手術(shù)預(yù)后會(huì)越來越差，即腫瘤侵到別的器官；二、N，是淋巴結(jié)分期，是看看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移大小以及位置；三、M分期看腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長 01:3758952次收聽 2020-03-06 -
食道癌是什么原因引起的
食道癌可能進(jìn)食過快、習(xí)慣于吞食過燙的食物或腌制的食物引起食管粘膜的異型增生，引起腫瘤。食道癌的發(fā)病原因主要分為三個(gè)方面：一、與進(jìn)食習(xí)慣和食物有一定關(guān)系。二、與地域水土有一定關(guān)系，如中國河南的涉縣，林縣和太行山區(qū)的民眾的食管癌發(fā)病率高。三、巴氏食管炎是食管的癌前病變，引起食管癌的概率較大。該食管炎的致病機(jī)制是原本為是鱗狀上皮的食管上皮在增生過程中異變?yōu)橄偕掀ぁ？傮w來說，經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)是食管癌的相對(duì)高發(fā)地區(qū)，即食道癌是一種窮人易罹患的癌癥。64658次播放 2019-07-24
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食道癌晚期癥狀
食道癌晚期的癥狀主要為以下七個(gè)方面。第一、食道哽咽越發(fā)嚴(yán)重，以至于患者甚至難以喝水。第二、胸骨后疼痛感越發(fā)厲害。第三、病人越發(fā)消瘦。第四、部分病人的腫瘤侵犯血管以后，可能會(huì)導(dǎo)致少量的吐血，或者是消化道的黑便。第五、腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，如縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出上腔靜脈壓迫的綜合癥，臉與脖子等出現(xiàn)浮腫。第六、聲音嘶啞，同屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，侵犯了喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。第七、患者易出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，即食物越稀嗆的越厲害，一旦喝水馬上就會(huì)引起這種刺激性的咳嗽，屬于食道氣管瘺的癥狀。61649次播放 2019-07-24
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食道癌放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的。因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f主要是淋癌，90%以上基本上病理類型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。并且其上段癌通過放療能得到根治，達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果，所以從這個(gè)角度來說，食管癌要放療。而且在臨床上，后梗阻比較嚴(yán)重的病人，無論他最開始有這個(gè)癥狀或者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了這種梗阻癥狀，放療以后病人都能夠達(dá)到使腫瘤縮小，或者減少胸骨后的這種腫瘤引起這種疼痛，所以食管癌的病人不要放棄放療。62228次播放 2019-07-24
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食道癌飲食注意事項(xiàng)
食道癌是一種目前有一定治療難度的疾病，患者在治療的過程中不要吃刺激性的食物，也不要吃有腥味的食物，同時(shí)應(yīng)該避免吃生冷的食品。如果患者出現(xiàn)了吞咽困難的情況，那么也不要強(qiáng)行吞咽，否則可能會(huì)引起感染。
53496次瀏覽 2019-05-23
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食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺，需要看患者是在什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn)，只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般就是要充分的引流，把漏出來的臟東西都給它引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合。抗炎治療是很重要的手段，如果吻合口瘺的瘺口比較大且長期不愈合，那么可以在炎癥控制以后，再做重新的吻合，病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。語音時(shí)長 01:3951138次收聽 2018-09-29
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系統(tǒng)紅斑狼瘡病人可以吃桃子嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以適量食用桃子，但需注意個(gè)體差異及疾病活動(dòng)度。桃子的攝入需考慮過敏風(fēng)險(xiǎn)、藥物相互作用、血糖控制、消化...0次瀏覽 2025-06-07
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