超高度近視指近視度數(shù)超過1000度的屈光不正狀態(tài)，其診斷標準為等效球鏡度數(shù)≥-10.00D且眼軸長度≥26.5毫米。

1、度數(shù)標準：

超高度近視的屈光度數(shù)需達到或超過1000度，臨床通過電腦驗光或散瞳驗光確認。此類患者裸眼視力通常低于0.1，需依賴高折射率鏡片矯正，但矯正效果常因視網(wǎng)膜成像質(zhì)量下降而受限。

2、眼軸長度：

患者眼軸長度普遍超過26.5毫米，每增長1毫米約增加300度近視。異常延長的眼軸會導致視網(wǎng)膜變薄、脈絡膜萎縮等結(jié)構(gòu)性改變，眼科B超或光學生物測量儀可精準檢測。

3、眼底病變：

90%以上患者伴隨病理性眼底改變，包括后鞏膜葡萄腫、漆裂紋、Fuchs斑等。這些病變與視網(wǎng)膜色素上皮層萎縮相關(guān)，可通過廣角眼底照相、OCT檢查早期發(fā)現(xiàn)。

4、并發(fā)癥風險：

發(fā)生視網(wǎng)膜脫離概率是普通人群的15倍，青光眼風險增加8倍，黃斑裂孔發(fā)病率達12%。定期進行眼底篩查能有效監(jiān)測并發(fā)癥征兆。

5、遺傳因素：

約65%病例存在家族遺傳史，已發(fā)現(xiàn)PAX6、COL2A1等12個相關(guān)基因突變。有家族史者建議從學齡期開始每半年進行屈光檢查。

超高度近視患者應避免劇烈運動及重體力勞動，每日補充葉黃素10毫克、玉米黃質(zhì)2毫克有助于延緩眼底退化。建議選擇非球面樹脂鏡片減輕邊緣像差，室內(nèi)保持500勒克斯以上照度。建立包含每季度眼壓測量、半年OCT檢查的終身隨訪制度，出現(xiàn)閃光感或視物變形需立即就醫(yī)。控制每日近距離用眼不超過6小時，使用20-20-20法則調(diào)節(jié)視疲勞。