百日咳咳嗽時(shí)怎么辦 5種方法可鎮(zhèn)咳祛痰

博禾醫(yī)生
百日咳咳嗽發(fā)作時(shí)可通過藥物鎮(zhèn)咳、體位引流、霧化治療、飲食調(diào)節(jié)和保持環(huán)境濕潤五種方法緩解癥狀。百日咳由百日咳桿菌感染引起,特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,需及時(shí)干預(yù)防止并發(fā)癥。
1.藥物鎮(zhèn)咳
鎮(zhèn)咳藥物能直接抑制咳嗽中樞。右美沙芬通過阻斷延髓咳嗽反射起效;苯丙哌林作用于外周神經(jīng)末梢;可待因適用于劇烈咳嗽但需警惕成癮性。祛痰方面,氨溴索促進(jìn)黏液溶解,乙酰半胱氨酸分解痰液蛋白,愈創(chuàng)甘油醚刺激胃黏膜反射性增加呼吸道分泌。用藥需遵醫(yī)囑,兒童慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
2.體位引流
利用重力促進(jìn)排痰,特別適合嬰幼兒。胸部叩擊時(shí)手掌呈杯狀,從背部由下向上輕拍,每次5分鐘,每日2-3次。頭低臀高位引流時(shí),將患兒俯臥于家長腿上,頭部低于胸部45度角。操作需在餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行,避免嘔吐。
3.霧化治療
生理鹽水霧化可濕化氣道稀釋痰液,濃度3%-5%效果更佳。異丙托溴銨霧化能緩解支氣管痙攣,每次0.5mg加入2ml生理鹽水。布地奈德混懸液適用于合并氣道炎癥,兒童劑量為0.25-0.5mg/次。霧化后需漱口防止口腔真菌感染。
4.飲食調(diào)節(jié)
蜂蜜具有鎮(zhèn)咳作用,1歲以上兒童可睡前口服2.5-5ml。白蘿卜汁含芥子油能化痰,取汁50ml加蜂蜜調(diào)服。梨汁燉川貝適合干咳,取雪梨去核填入川貝3g,蒸煮后飲湯食梨。避免辛辣、冷飲等刺激食物加重咳嗽。
5.環(huán)境控制
使用加濕器維持室內(nèi)濕度60%左右,每日換水防止細(xì)菌滋生。室溫保持在20-24℃,定時(shí)通風(fēng)換氣。避免煙霧、香水等刺激性氣味。夜間墊高枕頭30度可減少咳嗽發(fā)作。
百日咳咳嗽需綜合運(yùn)用藥物與非藥物手段,特別注意嬰幼兒護(hù)理。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸暫停等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。病程可能持續(xù)2-3個(gè)月,保持耐心護(hù)理是關(guān)鍵,接種疫苗是最有效的預(yù)防措施。
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