睡覺(jué)喉嚨發(fā)出哮鳴音怎么回事
睡覺(jué)喉嚨發(fā)出哮鳴音可能由過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、胃食管反流、上呼吸道感染、喉部結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、控制氣道炎癥、抑制胃酸分泌、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、過(guò)敏性鼻炎：
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激喉部，引發(fā)黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏伴清水樣鼻涕，可通過(guò)鼻腔沖洗減少過(guò)敏原接觸，必要時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
2、支氣管哮喘：
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高誘發(fā)支氣管痙攣，氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生高頻哨笛音。多伴有胸悶和呼氣延長(zhǎng)，需長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑控制發(fā)作。
3、胃食管反流：
臥位時(shí)胃酸反流至咽喉部，化學(xué)刺激引起聲帶及氣管黏膜炎癥反應(yīng)。常伴隨燒心感和反酸癥狀，睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15-20厘米可有效減少反流發(fā)生。
4、上呼吸道感染：
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致喉部黏膜充血腫脹，氣道通氣截面積減小產(chǎn)生湍流。多伴有發(fā)熱和咽痛表現(xiàn)，急性期需保證每日2000毫升飲水量，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療。
5、喉部結(jié)構(gòu)異常：
先天性喉軟骨軟化或聲帶息肉等器質(zhì)性病變，造成氣道持續(xù)性狹窄。特征為吸氣相哮鳴音且體位改變無(wú)緩解，需通過(guò)喉鏡確診后行喉成形術(shù)或息肉切除術(shù)。
建議保持臥室濕度在40%-60%之間，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕舌根后墜，晚餐選擇清淡易消化食物。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。肥胖患者需控制體重指數(shù)在24以下，戒煙并減少夜間酒精攝入有助于改善喉部黏膜狀態(tài)。
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