鼻竇炎頭疼難忍應(yīng)該怎么辦 介紹鼻竇炎的兩大治療方案

博禾醫(yī)生
鼻竇炎頭疼難忍可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能障礙、環(huán)境刺激等原因引起。
細菌感染引起的鼻竇炎可選用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、克拉霉素等控制感染。過敏因素導致的癥狀可使用抗組胺藥如氯雷他定或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧。伴有嚴重頭疼時,醫(yī)生可能建議短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整用藥方案。
對于藥物治療無效或存在鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)。該手術(shù)通過微創(chuàng)方式開放阻塞的鼻竇開口,改善通氣引流。嚴重鼻中隔偏曲者可同期進行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期沖洗鼻腔并隨訪至少6個月,防止粘連和復發(fā)。
急性細菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,可能與近期上呼吸道感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴額部或面頰部脹痛,疼痛在低頭時加重。確診需結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查和鼻腔分泌物培養(yǎng)。
過敏性鼻炎繼發(fā)鼻竇炎常見于花粉季節(jié)或接觸塵螨后,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢。長期黏膜水腫可導致竇口阻塞,形成慢性炎癥。過敏原檢測和血清特異性IgE測定有助于明確病因。
鼻中隔偏曲、鉤突肥大或中鼻甲氣化等解剖變異會影響鼻竇通氣功能。這類患者易反復出現(xiàn)鼻塞、頭悶脹感,CT檢查可見相應(yīng)解剖畸形。保守治療無效時需考慮手術(shù)矯正。
鼻竇炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸煙霧等刺激物。每天用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次有助于清除分泌物。飲食上多攝入富含維生素C的果蔬,適度運動可增強上呼吸道防御能力。寒冷季節(jié)注意面部保暖,游泳時佩戴鼻夾防止嗆水。若頭疼持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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