急性前葡萄膜炎怎么辦 3個方法控制急性前葡萄膜炎

博禾醫(yī)生
急性前葡萄膜炎可通過局部激素治療、散瞳藥物控制、全身免疫調(diào)節(jié)等方式治療。急性前葡萄膜炎通常由感染因素、自身免疫異常、外傷刺激等原因引起。
糖皮質(zhì)激素滴眼液是控制炎癥的首選藥物,可選用醋酸潑尼松龍滴眼液或氟米龍滴眼液。這類藥物能有效抑制前房炎癥反應(yīng),減輕睫狀體充血和房水混濁。使用期間需定期監(jiān)測眼壓,防止激素性青光眼等并發(fā)癥。對于嚴重病例可配合結(jié)膜下注射曲安奈德等長效激素制劑。
阿托品或復(fù)方托吡卡胺等睫狀肌麻痹劑能解除睫狀肌痙攣,防止虹膜后粘連形成。用藥后會出現(xiàn)暫時性視物模糊和畏光現(xiàn)象,需注意外出佩戴墨鏡防護。對于老年患者或前房較淺者,使用前需評估誘發(fā)急性閉角型青光眼的風(fēng)險。
對于合并強直性脊柱炎、白塞病等全身性疾病的患者,需聯(lián)合使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等進行系統(tǒng)治療。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,觀察藥物不良反應(yīng)。頑固性病例可考慮生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑干預(yù)。
急性期需佩戴墨鏡減少光刺激,保持環(huán)境光線柔和。飲食宜選擇富含維生素A的深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠,避免揉眼或過度用眼。恢復(fù)期可進行適度眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練,促進房水循環(huán)。若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降需立即復(fù)診,警惕繼發(fā)性青光眼或黃斑水腫等并發(fā)癥發(fā)生。
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