糖尿病足的晚期癥狀有哪些 晚期糖尿病足4個癥狀很危險

博禾醫(yī)生
糖尿病足晚期癥狀主要包括足部潰瘍、壞疽、感染擴散和骨質(zhì)破壞。這些癥狀提示病情已進入終末期,需立即就醫(yī)干預。
長期高血糖導致神經(jīng)病變和血管損傷,足部壓力異常分布形成難以愈合的潰瘍。潰瘍多發(fā)生于足底或足趾間,深度可達肌腱或骨骼,常伴有膿性分泌物。治療需徹底清創(chuàng),使用促進傷口愈合的藥物,同時嚴格控制血糖。
血管閉塞引發(fā)組織缺血壞死,表現(xiàn)為足趾或足跟部發(fā)黑、干枯。濕性壞疽伴有惡臭分泌物,干性壞疽則呈現(xiàn)木乃伊樣改變。需通過血管評估決定血運重建或截肢方案,配合抗感染和改善微循環(huán)治療。
潰瘍或壞疽繼發(fā)細菌感染可快速蔓延,出現(xiàn)蜂窩織炎、膿腫甚至骨髓炎。伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,實驗室檢查顯示白細胞顯著升高。需靜脈使用廣譜抗生素,嚴重時需手術引流或截肢。
慢性感染導致夏科氏關節(jié)病,表現(xiàn)為足弓塌陷、骨骼畸形。X線可見骨質(zhì)溶解和關節(jié)脫位,這種不可逆損害需定制矯形鞋具保護,合并感染時需延長抗生素療程。
晚期糖尿病足患者需每日檢查足部,選擇透氣棉襪和減震鞋具,避免赤足行走。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入促進組織修復,控制碳水化合物穩(wěn)定血糖。適度進行非負重運動如游泳改善循環(huán),嚴格戒煙以防血管痙攣。出現(xiàn)皮膚破損或顏色改變時需48小時內(nèi)就診,不可自行處理傷口。
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