小兒喉痙攣的早期表現(xiàn)有哪些 小兒喉痙攣早期四個表現(xiàn)突出
小兒喉痙攣早期主要表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞及吸氣性喉鳴四個典型癥狀。
1、呼吸困難：
患兒常在夜間突然出現(xiàn)吸氣困難，表現(xiàn)為呼吸頻率加快、鼻翼扇動及三凹征。這是由于喉部肌肉不自主痙攣導致聲門狹窄，氣流通過受阻所致。發(fā)作時需立即保持患兒坐位，解開衣領(lǐng)保持氣道通暢，多數(shù)情況下數(shù)分鐘內(nèi)可自行緩解。
2、犬吠樣咳嗽：
特征性咳嗽聲類似海豹吠叫，咳嗽時伴有金屬樣回聲。這種特殊咳嗽由氣流通過痙攣的聲門裂隙產(chǎn)生，常見于病毒感染后喉部黏膜水腫的患兒。保持環(huán)境濕度60%以上可減輕黏膜刺激。
3、聲音嘶啞：
聲帶痙攣導致發(fā)聲時振動異常，表現(xiàn)為聲音粗糙、低沉或完全失聲。癥狀多出現(xiàn)在哭鬧或說話后，與喉部肌肉過度收縮損傷聲帶有關(guān)。限制患兒大聲喊叫可預防癥狀加重。
4、吸氣性喉鳴：
高調(diào)刺耳的吸氣聲是喉痙攣最具辨識度的體征，在安靜環(huán)境下尤為明顯。由湍急氣流通過狹窄的聲門產(chǎn)生，嚴重時可伴隨口唇青紫。發(fā)作時應立即進行冷空氣吸入或霧化治療。
日常需注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤，避免接觸冷空氣及刺激性氣體。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，減少對喉部的機械刺激。發(fā)作頻繁或出現(xiàn)意識改變時需立即就醫(yī)，排除急性會厭炎等危急情況。適當補充維生素D和鈣劑有助于降低神經(jīng)肌肉興奮性，預防痙攣發(fā)作。
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