諾如病毒和輪狀病毒做什么檢查
諾如病毒和輪狀病毒感染主要通過糞便檢測、血液檢查、核酸檢測、抗原檢測、影像學檢查等方式確診。
1、糞便檢測：
糞便樣本可直接檢測病毒顆粒或抗原，是診斷諾如病毒和輪狀病毒感染的首選方法。通過電子顯微鏡觀察病毒形態(tài)，或采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測病毒抗原，具有較高特異性。輪狀病毒感染還可通過膠體金法快速檢測，15分鐘內(nèi)出結果。
2、血液檢查：
血常規(guī)可顯示白細胞計數(shù)正常或輕度升高，淋巴細胞比例增高。嚴重脫水患者可能出現(xiàn)血液濃縮現(xiàn)象，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細胞壓積升高。電解質(zhì)檢查能評估脫水程度，常見低鈉血癥和代謝性酸中毒。
3、核酸檢測：
采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應技術檢測糞便中的病毒核酸，靈敏度高達95%以上。該方法可區(qū)分諾如病毒的不同基因型，對流行病學調(diào)查有重要意義。核酸檢測還能在癥狀出現(xiàn)前1-2天檢出病毒，有助于早期診斷。
4、抗原檢測：
采用免疫層析法檢測糞便中的病毒特異性抗原，操作簡便快速。諾如病毒抗原檢測卡可在10-15分鐘內(nèi)獲得結果，適合門診篩查。輪狀病毒抗原檢測的敏感性和特異性均超過90%，是兒科常用診斷方法。
5、影像學檢查：
腹部超聲可評估腸蠕動情況和腸壁水腫程度，排除腸套疊等并發(fā)癥。嚴重病例需進行腹部CT檢查，觀察腸道病變范圍。胸部X線片適用于出現(xiàn)呼吸道癥狀的患者，排除肺部感染。
確診病毒感染后需注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補液鹽溶液。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等，避免高糖高脂食物加重腹瀉。保持手部衛(wèi)生，使用含氯消毒劑清潔污染物。嬰幼兒患者需密切觀察尿量和精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應及時就醫(yī)。恢復期可適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但避免過早使用止瀉藥物。
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