塵肺病死亡前癥狀 塵肺病這4個(gè)不尋常癥狀你要注意
塵肺病死亡前癥狀主要表現(xiàn)為呼吸衰竭、心力衰竭、嚴(yán)重感染、多器官功能衰竭和極度消瘦。塵肺病需注意的4個(gè)不尋常癥狀包括持續(xù)加重的呼吸困難、難以控制的咳嗽、咯血以及胸痛。
1、呼吸衰竭：
塵肺病晚期患者因肺部廣泛纖維化，導(dǎo)致肺泡有效通氣面積顯著減少，出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥。患者表現(xiàn)為口唇紫紺、呼吸急促、意識(shí)模糊甚至昏迷，需立即進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣支持。
2、心力衰竭：
長期缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，加重右心負(fù)荷引發(fā)肺源性心臟病。患者出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)，可能伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。
3、嚴(yán)重感染：
塵肺病患者免疫功能下降，肺部防御機(jī)制受損，易繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或肺結(jié)核。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、膿性痰液、血象異常升高，胸部影像學(xué)可見新發(fā)浸潤影，需及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性抗感染治療。
4、多器官衰竭：
長期慢性缺氧和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肝腎功能損害，出現(xiàn)少尿或無尿、黃疸、凝血功能障礙。實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐上升、血小板減少等多系統(tǒng)異常指標(biāo)。
5、極度消瘦：
晚期患者因長期呼吸困難導(dǎo)致進(jìn)食困難，能量消耗增加而攝入不足，出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。表現(xiàn)為體重急劇下降、肌肉萎縮、皮下脂肪消失，血清白蛋白水平顯著降低。
塵肺病患者日常需嚴(yán)格避免粉塵接觸，保持居住環(huán)境空氣流通濕潤。飲食宜采用高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測血氧飽和度變化，長期低流量吸氧有助于改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多等感染征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)評(píng)估，晚期患者可考慮肺康復(fù)治療緩解癥狀。
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