痤瘡是什么 帶你認(rèn)識不同類型的痤瘡

博禾醫(yī)生
痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病,主要分為尋常痤瘡、聚合性痤瘡、暴發(fā)性痤瘡、藥物性痤瘡和新生兒痤瘡五種類型。
尋常痤瘡是最常見的類型,多發(fā)于青春期。主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹和膿皰,好發(fā)于面部、胸背部。發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂分泌過多、毛囊角化異常及痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)。輕度可通過外用維A酸類藥物改善,中重度需聯(lián)合抗生素治療。
聚合性痤瘡屬于重度痤瘡,特征為深在性炎性結(jié)節(jié)和囊腫,常融合成片并遺留明顯瘢痕。好發(fā)于男性青年,發(fā)病機(jī)制涉及遺傳因素和免疫異常。治療需系統(tǒng)使用異維A酸,頑固性囊腫可能需要糖皮質(zhì)激素局部注射或手術(shù)引流。
暴發(fā)性痤瘡是突發(fā)加重的潰瘍性痤瘡,伴發(fā)熱等全身癥狀。皮損以出血性膿皰和壞死性潰瘍?yōu)橹鳎喟l(fā)生于胸背部。發(fā)病與免疫反應(yīng)過度有關(guān),需及時(shí)使用系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,并聯(lián)合抗生素預(yù)防感染。
藥物性痤瘡由特定藥物誘發(fā),皮損形態(tài)單一且分布廣泛。常見誘因包括糖皮質(zhì)激素、鋰劑等藥物。停藥后多可自行緩解,嚴(yán)重者可外用抗菌藥物。需注意與尋常痤瘡鑒別,避免誤診誤治。
新生兒痤瘡發(fā)生在出生后2-3周,表現(xiàn)為面頰部紅色丘疹和膿皰。與母體雄激素刺激皮脂腺增生有關(guān),具有自限性。通常無需特殊治療,保持皮膚清潔即可,嚴(yán)重者可短期使用抗真菌藥膏。
痤瘡患者需注意保持皮膚清潔但避免過度清洗,選擇無油配方的護(hù)膚品。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入,保證充足睡眠。日常避免用手?jǐn)D壓皮損,防曬有助于預(yù)防色素沉著。不同類型痤瘡的治療方案差異較大,建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行用藥以免加重病情或遺留瘢痕。規(guī)律作息和減壓對痤瘡的預(yù)防和恢復(fù)均有積極作用。
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