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總膽固醇高甘油三酯正常是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#膽固醇#膽固醇高

膽固醇高而甘油三酯正常可能由遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)甲狀腺功能減退、肝臟代謝異常等原因引起。

1、遺傳因素:

家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇代謝障礙,表現(xiàn)為總膽固醇持續(xù)升高。這類患者需通過基因檢測確診,治療需結(jié)合降脂藥物干預(yù)。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡:

長期過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物,同時(shí)膳食纖維攝入不足,可導(dǎo)致腸道膽固醇吸收增加。調(diào)整飲食應(yīng)減少飽和脂肪攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng):

體力活動(dòng)不足會降低高密度脂蛋白膽固醇水平,影響膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。

4、甲狀腺功能減退:

甲狀腺激素分泌不足會減緩低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致膽固醇清除率下降。患者常伴有怕冷、乏力等癥狀,需檢測促甲狀腺激素水平確診。

5、肝臟代謝異常:

膽汁酸合成障礙或膽固醇7α-羥化酶活性降低時(shí),肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化能力下降。這類患者可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,需完善肝功能檢查。

日常應(yīng)注意控制體重在正常范圍,每日攝入膽固醇不超過300毫克,優(yōu)先選擇橄欖油等植物油烹調(diào)。增加豆制品、堅(jiān)果等植物固醇含量高的食物,有助于競爭性抑制膽固醇吸收。規(guī)律監(jiān)測血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需更嚴(yán)格管理。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 如何降血脂和膽固醇
    回答:對于高脂血癥的治療,我們首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)治療,要保證低脂肪低糖飲食,不吃熱量高的食物,不吃油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,少吃甜食,選擇合適的治療方案,要持之以恒控制體重,多進(jìn)食含有高纖維的食物, 定期的復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測血脂,對于降血脂的藥物的選擇,可以根據(jù)血脂的藥物化驗(yàn)報(bào)告,血脂的具體情況進(jìn)行選擇。比如以高甘油三酯高為主的高脂血癥,我們可以選擇貝塔類的藥物進(jìn)行降脂治療。 如果是以膽固醇升高為主的高脂血癥,我們可以選擇他汀類的藥物進(jìn)行降脂治療。同時(shí)在服用藥物的時(shí)候注意肝功能的情況。
    普通人應(yīng)該多久檢測一次膽固醇
    回答:這個(gè)就是我跟大家談的一個(gè),相對來說比較常見的,比如說如果有危險(xiǎn)因素,就是家族里有早發(fā)的,心腦血管病史的家族來說的話,這一部分病人,需要40歲以后,每年都定期做一次體檢,來監(jiān)測血脂,如果要是說沒有危險(xiǎn)因素家族的話,就是說沒有這些心腦血管病,糖尿病史的這些情況下,對于男性來說,我們也是建議40歲以后,每年定期做一次體檢,查一下血脂,女性可以稍微往后,一般以絕經(jīng)期為限,大部分在50歲以后,比較更合適一點(diǎn),而對于目前這種大型城市,如果除了家族危險(xiǎn)因素以外,體重超重的這些人,我們也建議每年,不管年齡多大,一定要定期做一個(gè)體檢,這樣才能早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)這些高血脂的情況。
    血脂高膽固醇就高嗎
    回答:血脂高實(shí)際上是有三種形式,一種就是這個(gè)膽固醇高,另外一種是甘油三酯高,還有一種就是混合性的,膽固醇也高、甘油三酯也高,那么當(dāng)然哪一個(gè)高都不太好,在肥胖的病人最多見的,尤其是年輕人比如說脂肪肝大多數(shù)還是以甘油三酯升高為主,然后有些喝酒的人,大量的喝肉湯,這個(gè)人第二天有時(shí)候去抽血的話,這個(gè)醫(yī)生護(hù)士會說您的血是脂血癥,就血液抽出來是混得黃白色的,甚至乳白色的,這種血液大多數(shù)都是甘油三酯升高引起的,膽固醇高的話,高不到這樣的程度,那么當(dāng)然膽固醇高的話,目前認(rèn)為和動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系更密切一些,所以大家可能擔(dān)心的,膽固醇的更多一點(diǎn)事實(shí)上哪一種血脂高都不好,我們盡可能就是,把血脂的控制到正常的范圍。
    魚皮營養(yǎng)膽固醇低合理補(bǔ)充骨膠原
    回答:魚皮營養(yǎng)膽固醇低是合理補(bǔ)充骨膠原的最好方法之一。 魚皮的營養(yǎng)價(jià)值及滋補(bǔ)效果與其他的皮類似,但是膽固醇含量卻最低。血脂高不敢吃其他皮的人,吃魚皮倒不用擔(dān)心。魚皮的吃法也不少,最受人歡迎的是涼拌魚皮。紅燒魚皮、酸辣魚皮、蒜燒魚皮等也是不錯(cuò)的嘗試。 做魚皮的時(shí)候,注意汆燙時(shí)間不能過長,以免影響它脆爽的口感。胃不好的人不要多吃魚皮,它更不易吸收,若是加點(diǎn)醋能改善一些。 在通過食補(bǔ)獲取膠原蛋白的同時(shí),還應(yīng)多吃一些橘子、胡蘿卜、西紅柿、葡萄等有抗氧化功能的食物,以減少體內(nèi)自由基對膠原蛋白的破壞。 同時(shí)動(dòng)物皮含有較多的脂肪,搭配洋蔥、菜花、芹菜和南瓜等具有降脂作用的蔬菜會更好。
    膽固醇是如何分類的?
    回答:膽固醇我們普通的體檢來說有,總膽固醋和甘油三酯再要是深入的檢查,可能就有低密度脂蛋白膽固醇或者還有其他的ApoB載脂蛋白B和ApoA載脂蛋白A就是很多。再往深入檢查就有小而密的低密度脂蛋白膽固醇。所以我就說,講了這三層血脂,講了三層膽固醇,那就是說把它一條線串起來的話,那最壞的就是小而密的低密度脂蛋白膽固醇,所以就是說,我們說膽固醇壞到哪,最壞的是膽固醇。
    甘油三酯和膽固醇都高怎么辦
    回答:可能需要兩個(gè)藥一起吃。兩個(gè)藥一起吃副作用是會增加的,轉(zhuǎn)氨酶升高的風(fēng)險(xiǎn)也是會增加的。所以需要讓大夫控制好,看是不是需要兩個(gè)藥一起吃。如果甘油三酯不是特別高,就不需要兩個(gè)藥一起吃,只需要控制一下生活方式。還有就是看以哪個(gè)藥為主,這也需要醫(yī)生去權(quán)衡好,以及去監(jiān)測病人的轉(zhuǎn)氨酶和血脂,來幫助把血脂水平降下來,保持長期穩(wěn)定。降膽固醇或者降脂的這種治療,是一個(gè)長期的治療,這個(gè)長期的治療就跟降壓治療一樣,是需要每天去關(guān)注它,每天吃藥來把它降下來,千萬不能讓血脂來回地波動(dòng),這樣的話對病人的危害其實(shí)是更大的。所以大家關(guān)注血脂的時(shí)候,一定要注意對藥物本身的掌握,不要因?yàn)榭謶侄斐蛇\(yùn)動(dòng)式的吃藥。
    膽固醇對人體有害嗎
    回答:膽固醇本身是人體自己合成的,膽固醇、甘油三酯這些血液里面的脂質(zhì),它是人體生長發(fā)育和人體存活必需的一些成分,它不可能是零,它不可能是完全有害的,它是有益的,只有它超過了、濃度太高的時(shí)候,它才是有害的。人體有70%左右的膽固醇是自己合成的,只有30%到40%是從食物里面獲取到的,這是外源性的膽固醇,存在不可控性。
    膽固醇多少時(shí)容易出現(xiàn)出血
    回答:膽固醇高于5.72mmol/L時(shí)容易出現(xiàn)出血癥狀。 一般情況下體內(nèi)膽固醇的含量大概是在3.12-5.72mmol/L,只要在這個(gè)范圍內(nèi)基本上不會出現(xiàn)明顯的出血情況,但是如果高于這個(gè)范圍可能會有出血癥狀出現(xiàn)。每個(gè)人的身體情況不同,因此出現(xiàn)出血的可能性也不相同,有的人出現(xiàn)高膽固醇后可能會誘發(fā)冠心病、心臟病,同時(shí)還可能會導(dǎo)致心腦血管出血等情況產(chǎn)生。
    高密度膽固醇高的原因
    回答:高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現(xiàn)象,并不需要擔(dān)心,而是要繼續(xù)保持這種成分。只有在出現(xiàn)降低的情況下,還需要引起重視。當(dāng)然目前還沒有有效的措施來提高高密度脂蛋白膽固醇,通過正常的飲食控制,再結(jié)合運(yùn)動(dòng),特別是有氧運(yùn)動(dòng),可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
    高密度膽固醇高的原因
    回答:高密度脂蛋白膽固醇是血脂的成分之一,這種成分的升高,對人體的健康是有好處的。它的原因目前還不清楚,但是高密度脂蛋白如果有一定程度的升高,可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)病率,使冠心病、腦血栓等疾病的發(fā)病減少。 所以高密度脂蛋白膽固醇如果升高是一種好現(xiàn)象,并不需要擔(dān)心,而是要繼續(xù)保持這種成分。只有在出現(xiàn)降低的情況下,還需要引起重視。當(dāng)然目前還沒有有效的措施來提高高密度脂蛋白膽固醇,通過正常的飲食控制,再結(jié)合運(yùn)動(dòng),特別是有氧運(yùn)動(dòng),可以使高密度脂蛋白膽固醇保持在相對高的水平,減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。
    膽固醇高應(yīng)該注意什么
    回答:膽固醇高應(yīng)該注意什么:膽固醇高容易引起動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病,要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。患者首先要注意飲食,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內(nèi)膽固醇的生成。其次要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長時(shí)間對著電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現(xiàn),如果出現(xiàn)頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
    膽固醇高應(yīng)該注意什么
    回答:膽固醇高應(yīng)該注意什么:膽固醇高容易引起動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病,要及時(shí)進(jìn)行調(diào)理。患者首先要注意飲食,盡量少吃高膽固醇、高脂肪的食物,并且要少吃一些高碳水化合物的食物,能夠減少體內(nèi)膽固醇的生成。其次要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,要經(jīng)常參加體育鍛煉,不要長時(shí)間對著電腦工作,也不要經(jīng)常熬夜,不要吸煙喝酒。最后還要注意身體的不良表現(xiàn),如果出現(xiàn)頭暈和心悸等癥狀,就要考慮膽固醇高引起了其他的并發(fā)癥,要立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷后進(jìn)行治療。
    控制膽固醇的原則是什么
    回答:膽固醇里面最重要的就是低密度脂蛋白膽固醇,還有一種叫高密度脂蛋白膽固醇,原則就是要降低低密度,升高高密度。高密度脂蛋白膽固醇高的時(shí)候,會對人體有一種保護(hù)作用,但目前還沒有發(fā)現(xiàn)升高高密度的藥,所以現(xiàn)在不去升高高密度,那么現(xiàn)在要做的就是降低低密度脂蛋白膽固醇和降低甘油三酯。
    膽固醇含量高可以吃雞蛋嗎
    回答:膽固醇含量高是不可以吃雞蛋的。因?yàn)殡u蛋中的蛋黃含膽固醇量比較高,如果膽固醇含量高的患者吃雞蛋可能會導(dǎo)致病情加重,不利于病情的后期治療,嚴(yán)重的還會誘發(fā)患者出現(xiàn)其他身體疾病,從而對患者的正常生活造成一定的影響。所以,患者除了不可以吃雞蛋之外,也盡量不要吃高油、高脂的食物,平時(shí)多吃一些新鮮的蔬菜和瓜果,既可以補(bǔ)充體內(nèi)所需要的維生素,同時(shí)還可以降低膽固醇含量。
    膽固醇高到250嚴(yán)重嗎
    回答:膽固醇的正常值是2.9-6.0毫摩爾/升,你的膽固醇是250,這應(yīng)該是錯(cuò)誤的。也許是2.50毫摩爾/升,如果它是2.5毫升/升,證明你的營養(yǎng)偏差,你需要有增強(qiáng)你的膽固醇攝入量。如果是25毫摩爾/升(通常不太高),那么就有嚴(yán)重的高脂血癥,而且血液粘度很高,容易引來心腦血管疾病。
    膽固醇高到250嚴(yán)重嗎
    回答:膽固醇的正常值是2.9-6.0毫摩爾/升,你的膽固醇是250,這應(yīng)該是錯(cuò)誤的。也許是2.50毫摩爾/升,如果它是2.5毫升/升,證明你的營養(yǎng)偏差,你需要有增強(qiáng)你的膽固醇攝入量。如果是25毫摩爾/升(通常不太高),那么就有嚴(yán)重的高脂血癥,而且血液粘度很高,容易引來心腦血管疾病。
    膽固醇含量過高會引起冠心病嗎
    回答:膽固醇含量過高,就是平時(shí)所說的高血脂,高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管壁變得硬化,彈性減弱,并且能夠促進(jìn)粥樣斑塊的形成。高血脂的時(shí)候會加重血液的粘稠度,這樣就會使血液流動(dòng)變慢,容易聚集血小板,形成血栓。如果患有高血脂的人,同時(shí)又存在高血壓和糖尿病,更加會引起冠心病。三者就會互為因素,共同促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。
    膽固醇高會高血壓嗎
    回答:膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡單點(diǎn)說就是血液里的油脂類物質(zhì)多。
    膽固醇高會高血壓嗎
    回答:膽固醇高的人不一定都有高血壓,高血壓的人不一定都有膽固醇升高,這兩者不是一回事,是兩個(gè)概念。針對有高膽固醇血癥的患者一般主要是低鹽、低脂肪飲食,低鹽飲食,每日的鹽攝入量5到6克,低脂肪飲食,吃一些植物類的油,比如豆油,玉米油,橄欖油,茶油,菜油,花生油等,盡量不要吃動(dòng)物制品熬制的油,含脂肪、膽固醇都比較高。在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓或舒張壓增高,高血壓常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,高膽固醇是屬于高血脂的范疇,簡單點(diǎn)說就是血液里的油脂類物質(zhì)多。
    吃海鮮膽固醇高嗎
    回答:膽固醇輕度偏高的人,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖ur,比如,一些不是太肥的魚類,蝦類,但是像蟹黃、比較肥的魚應(yīng)該盡量少吃,如果膽固醇高的比較明顯,就應(yīng)該更加嚴(yán)格地控制飲食,以清淡的蔬菜水果為主,配合吃他汀類調(diào)脂藥物,因?yàn)楹芏嗷颊吣懝檀几呤怯捎谥x紊亂導(dǎo)致的,并不一定完全是由飲食導(dǎo)致的膽固醇高。

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